Forskel mellem polypper og fibroider

Hvad er polypper og fibroider?

Begge er reproduktionsmedicinske tilstande og beskrives som unormale vækster, der forekommer i livmoderen. Både polypper og fibroider kan forårsage tunge perioder. Selvom begge tilstande undertiden har almindelige symptomer, er der alligevel meget forskelle mellem de to. Fibroider er vækster af muskel- og fibrøst væv i livmodervæggen, og polypper er overvækst af endometrievævet for livmoderen.

Hvad er polypper?

Livmoderpolypper defineres som unormale udvækst af blødt rødt væv, der udvikler sig inde i livmoderen og kan udløse unormal blødning eller infertilitet i livmoderen. Polypper er tilbøjelige til blødning, og en livmoderpolyp, der vokser tæt på æggelederne, forhindrer endda kvinder i at blive gravide. Man kan have en eller flere polypper.

Uterine polypper er så små som et sesamfrø (kun et par mms i størrelse) eller så store som en golfstørrelseskugle (flere centimeter). De er fastgjort til livmorvæggen ved hjælp af en stor base eller en lille stilk. Da polypper stort set er små, forårsager de ingen symptomer. Livmoderpolypper ses normalt i livmoderen. Nogle gange kan de imidlertid glide ned til livmoderhalsen (livmoders åbning) og nå vagina. De ses hos kvinder, der gennemgår eller har nået overgangsalderen. Undertiden kan polypper også ses hos yngre kvinder.

Hvad er fibroider?

Livmoderfibroider er unormale tumorer, der ses i det kvindelige reproduktionssystem. De betegnes også som livmoder myomer, leiomyomer eller fibromer. De er for det meste lavet af glatte muskelceller og fibrøst bindevæv, der vokser i livmoderen.

Selvom fibroider er sammensat af de samme glatte muskelfibre som myometrium, er de ret tættere end normal livmodervæg. Fibroiderne forårsager normalt ingen smerter, men hvis de er for store i størrelse, udøver de for meget pres på urinblæren eller andre organer, der kan forårsage andre komplikationer. Disse fibroid tumorer er sædvanligvis almindelige og udvikler sig i ca. 70 procent til firs procent af alle kvinder, når de når 50 år.

Forskel mellem polypper og fibroider

1. Definition

polypper

Livmoderpolypper defineres som unormal overvækst af celler bundet til livmoderslimhinden (endometrium).

Fibromer

Livmoderfibroider vokser fra muskellagene i livmoderen. Grundlæggende livmoderfibroider noteres ikke for at være kræftformede og er ikke alvorlige eller livstruende. Fibroider udvikler sig normalt i en kvindes fødselsår.

2. Årsager

polypper

Livmoderpolypper skyldes hormonelle problemer hos kvinder. Uterinpolypper er normalt østrogenfølsomme og har tendens til at udvikle sig, når der er mere af hormonet østrogen i kroppen.

Fibromer

Vækst af fibroider er blevet knyttet til de kvindelige hormoner - østrogen og progesteron. De vokser under graviditet, når hormonniveauerne er meget høje. Andre vækstfaktorer inkluderer stoffer, der hjælper kroppen med at opretholde væv, som insulinlignende vækstfaktor, der hjælper med fibroid vækst.

3. typer

polypper

• Pedunculated polypper
• fastsiddende polypper

Fibromer

• Intramural fibromer
• Subserosal fibromer
• submukøse fibromer
• Pedunculated fibroids

4. Symptomer

polypper

• Blødning mellem menstruationsperioder
• hyppige, uforudsigelige perioder
• Blødning fra overgangsalderen efter vagina
• Overdreven blødning efter samleje eller anstrengende træning

Fibromer

• Meget tung eller langvarig menstruationsblødning
• Forstoppelse
• Bekkensmerter
• Hyppig vandladning
• Betændelse i nedre del af maven
• Kramper i menstruationen
• Masse eller klump i maven
• Smertefuld sex
• Gentagne aborter
• Rektal smerter og vanskelige tarmbevægelser

5. Fertilitet

polypper

De fleste af livmoderpolyperne er meget små (nogle få millimeter i diameter) og medfører ikke noget problem med hensyn til fertilitet og andre formeringsegenskaber. Imidlertid mindsker større polypper eller flere livmoderpolypper chancerne for implantation af et befrugtet æg, hvilket øger risikoen for tilbagevendende aborter og infertilitet.

Fibromer

De fleste kvinder, der har fibroider, vil ikke være ufrugtbare. Normalt påvirker livmoderfibroider ikke fertiliteten. Hvis en fibroid imidlertid er i det indre af livmorhulen (submucosal) eller er større end seks cm i diameter, kan den interferere i reproduktionsegenskaber og derved hindre befrugtning med næsten 70 procent.

6. Risikofaktorer

polypper

• At være overvægtig
• Høj BP og hypertension
• Lægemiddel kaldet tamoxifen (en medicinbehandling mod brystkræft)
• Familiehistorie med Lynch syndrom eller Cowden syndrom (genetiske tilstande, der løber ind i familier)

Fibromer

• Medtag en familiehistorie med fibroider,
• Tidlig begyndelse af puberteten.
• Alder over 40 år
• Genmutation
• Graviditet

7. Diagnose

polypper

• Transvaginal ultralyd
• hysteroskopi
• Endometrial biopsi
• Dilation og curettage

Fibromer

• Ultralyd
• Magnetisk resonansbillede (MRI)
• Hyster sonography
• hysterosalpingografi
• Blodprøve (for at kontrollere om jernmangelanæmi, hvis svær blødning er forårsaget af tumoren).

8. Behandling

polypper

• En oral progestin eller en progestin-frigørende intrauterin enhed
• Endometrial ablation
• polypectomy

Fibromer

• hysterektomi
• Myomektomi og kryokirurgi
• Konservativ kirurgisk terapi
• Gonadotropinfrigivende hormonagonister (GnRH-agonister)
• Antihormonale midler
• MR-styret højintensiv fokuseret ultralyd (MRgFUS)
• Livmoderarterieembolisering.
• Antiinflammatoriske smertestillende medicin
• Medicin såsom danazol (Danocrine), mifepriston (RU-486, raloxifene (Evista) og GnRH-analoger (Lupron og andre)).

Sammendrag af Polyps Vs. Fibromer

Differencepunkterne mellem polypper og fibroider er sammenfattet nedenfor: