Akromegali er overudskillelse af væksthormon, der begynder i voksen alder. Gigantisme er oversekretion af væksthormon, der begynder i barndommen.
Akromegali er overudskillelse af væksthormon fra hypofysen, der starter på et tidspunkt mellem 20 og 40 år.
De første symptomer er ændringer i ansigtet, med et groft udseende. Fødder og hænder kvælder også op. Yderligere ændringer i udseende inkluderer udviklingen af groft kropshår og mørklagt tykt hud. Kirtler i kroppen stiger i størrelse, og svedproduktionen stiger. Stigningen i sved fører undertiden til dårlig kropslugt. Kæben stikker også ud, og tungen kan ændre form og størrelse. Nerveproblemer kan også udvikle sig.
Akromegali kan diagnosticeres ved at måle og bemærke høje niveauer af væksthormoner i blodplasma og ved CT- eller MR-scanninger. Disse scanninger kan vise en hypofysetumor, der er til stede, der forårsager overudskillelsen. Tilstanden er forårsaget af en hypersekretion af væksthormon, der begynder i voksen alder, efter at epifyserne er lukket. Det kan være resultatet af en ikke-cancerøs hypofysetumor eller ikke-hypofysekirtel tumor i en anden region i hjernen, i lungerne eller bugspytkirtlen.
En af de store komplikationer ved akromegali er udviklingen af kardiomyopati, hvor hjertet forstørres; dette medfører derefter problemer med hjertefunktionen. Der kan også være stigende problemer med luftvejene og med både lipid- og glukosemetabolisme.
Kirurgi, hvor tumoren fjernes, er en mulig behandlingsmulighed, strålebehandling kan også hjælpe. Undertiden kan medicin såsom ocreotid bruges til at reducere mængden af væksthormon, der udskilles, anden medicin såsom pegvisomant kan bruges, som faktisk blokerer receptorer for hormonet. Sidstnævnte medicin stopper derefter virkningen af hormonet.
Gigantisme er den lidelse, hvor overskydende mængder af væksthormon udskilles fra hypofysen i løbet af en persons barndom. Det forekommer inden knoglernes epifysiske (vækst) plader er samlet og smeltet sammen.
Der er en usædvanlig vækst af muskler, organer og knogler, så et barn er større, inklusive højere end normalt, for deres udviklingsalder. Der kan være symptomer som sløret syn, forsinket start af pubescent ændringer, dobbelt syn, meget fremtrædende pande og kæbe, øget svedproduktion og store hænder og fødder. Patienter kan også føle sig meget trætte, og deres ansigtstræk kan blive tykkere.
Tilstanden kan diagnosticeres hos et barn fra en blodprøve, hvor niveauer af væksthormon og insulinlignende vækstfaktor (IGF-1) bemærkes at være forhøjede. En MR-scanning eller CT-scanning kan vise, om der er et hypofyse-adenom (tumor) til stede. Det er ofte forårsaget af denne godartede ikke-kræftformede tumor i hypofyse forårsager overudskillelse af væksthormonet. Visse syndromer kan også forårsage tilstanden, herunder McCune-Albright-syndrom og Carney-kompleks. Neurofibromatosis og visse endokrine neoplasier kan også forårsage lidelsen.
Behandling af tilstanden kan føre til metaboliske problemer, herunder med glukose og lipidmetabolisme. Hvis det ikke behandles, kan hjertet forstørre, hvilket fører til hjerte-kar-problemer senere i livet.
Gigantisme behandles ofte ved hjælp af medicin, der hjælper med at reducere overproduktionen af væksthormonet eller blokerer de receptorer, som hormonet binder til. Lægemidlet pegvisomant bruges undertiden såvel som strålebehandling.
Akromegalien er en forstyrrelse, hvor der er et overskud af væksthormon, der udskilles, begynder en gang mellem 20 og 40 år. Gigantismen er en lidelse, hvor der er et overskud af væksthormon, der udskilles i løbet af barndommen..
Akromegali udvikler sig i den tidlige til den midterste voksen alder. Gigantisme udvikler sig altid i barndommen, før knoglenes vækstplader er smeltet sammen.
Ved akromegali ændrer tungen ofte størrelse og form, kæben stikker også ud og læberne bliver tykkere. Ved gigantisme bliver kæben fremtrædende, og panden stikker ud.
En person med akromegali oplever ikke en stigning i højden, fordi tilstanden starter i voksen alder. En person med gigantisme har øget højden, fordi de er børn, der stadig vokser.
Akromegali udvikler sig efter puberteten og i voksen alder, så indtræden påvirkes ikke. Gigantisme udvikler sig inden puberteten og kan derfor medføre en forsinkelse i pubertets begynder.
Gonaderne (reproduktive organer) påvirkes ikke af akromegali, da personen er voksen, når tilstanden starter. Kæmperne påvirkes dog i gigantisme, da personen er et barn, når problemet begynder.
Akromegali er forårsaget af en ikke-kræftformet hypofysetumor eller ikke-hypofysetumor i lungerne eller andre dele af hjernen. Gigantisme er forårsaget af en ikke-kræftformet hypofysetumor, McCune-Albright-syndrom, Carney-kompleks, neurofibromatose og også visse endokrine neoplasier..