Forskel mellem aplastisk anæmi og hæmolytisk anæmi

Aplastisk anæmi vs hæmolytisk anæmi

Blod indeholder røde blodlegemer (RBC'er), der indeholder et jernrigt protein kaldet hæmoglobin. Hemoglobin fører ilt fra lungerne til resten af ​​kroppen og fjerner kuldioxid fra cellerne. Ved anæmi er der et fald i RBC'erne. Derfor er der en nedsat iltbæreevne af blod. Knoglemarven er en svamplignende væv, der findes inde i knoglerne. Det er ansvarligt for at producere RBC'er, hvide blodlegemer (WBC'er) og blodplader.

Aplastisk anæmi er en tilstand, hvor knoglemarven er beskadiget og påvirker produktionen af ​​blodlegemer. Knoglemarven stopper med at producere blodlegemer, hvorimod hæmolytisk anæmi er en tilstand, hvor der er overdreven nedbrydning af RBC'erne. RBC'erne ødelægges inden deres normale levetid på 120 dage. Ødelæggelsen af ​​RBC'er kaldes hemolyse og dermed navnet. Aplastisk anæmi involverer alle blodlegemer, mens hæmolytisk anæmi kun involverer RBC'er.

Aplastisk anæmi skyldes eksponering for kemoterapi, strålebehandling, der bruges i kræftformer; kemikalier som insekticider, benzen; anvendelse af lægemidler som chloramphenicol, antibiotika; infektioner som hepatitis, Parvovirus osv. hvorimod der ses hæmolytisk anæmi ved arvelige defekter i rødcellemembranen eller hæmoglobinet eller de enzymer, der opretholder RBC'erne. Enzymer er proteiner, der forårsager kemiske reaktioner i kroppen. Hæmolytisk anæmi forekommer i Thalassemia og mangel på enzym G6PD (glucose 6-phosphat dehydrogenase). Ved thalassæmi er der en defekt i hæmoglobin, og der produceres unormale RBC'er. Disse RBC'er er skrøbelige og bryder let. Hæmolytisk anæmi har også autoimmune årsager, dvs. vores immunsystem angriber RBC'erne, og de nedbrydes let. Det udløses på grund af eksponering for kemikalier; brug af lægemidler som penicillin, kinin og overaktiv milt.

Under begge tilstande udvikler patienten symptomer på anæmi som svaghed, træthed, åndenød. Ved aplastisk anæmi er der en tendens til infektioner, let blå mærker, blødning af næse og tandkød, mens der ved hæmolytisk anæmi er gulsot (gulfarvning af hud / øjne), mørk urin og forstørrelse af leveren og milten. Under nedbrydning af RBC'er frigives et gult pigment kaldet bilirubin og forårsager gulsot.
Vi kan diagnosticere aplastisk anæmi ved test som komplet blodantal (CBC) og knoglemarvsbiopsi. CBC viser nedsat hæmoglobin, RBC'er, WBC'er og blodplader, mens CBC viser nedsat RBC'er, men forøgede hvide blodlegemer, blodplader og reticulocytter i hæmolytisk anæmi. Andre tests til at påvise hæmolytisk anæmi inkluderer serumlactatdehydrogenase, serumhaptoglobin, urintest og leverfunktionstest, der viser forhøjede bilirubinniveauer.

Behandling af aplastisk anæmi inkluderer blodtransfusion, antibiotika til bekæmpelse af infektion og immunsuppressiva (medicin, der undertrykker aktiviteten af ​​immuncellerne, der beskadiger knoglemarven). Knoglemarvstransplantation foretrækkes hos unge patienter. Behandling af hæmolytisk anæmi afhænger af årsagen. Ved arvelige defekter udføres folinsyretilskud og blodtransfusion. Under autoimmune forhold anvendes kortikosteroider. I alvorlige tilfælde foreslås fjernelse af milten.

Resumé

Ved aplastisk anæmi er knoglemarven beskadiget og holder op med at producere blodlegemer. Det er forårsaget af eksponering for kemoterapi, infektioner, kemikalier, medicin osv. Symptomerne inkluderer svaghed, tendens til infektioner, let blå mærker og blødning. Det diagnosticeres på CBC og knoglemarvsbiopsi. Behandling inkluderer blodtransfusion, immunsuppressiva og knoglemarvstransplantation.

Ved hæmolytisk anæmi er der overdreven nedbrydning af RBC'erne. RBC'erne ødelægges inden deres normale levetid. Det er forårsaget på grund af defekt i cellemembranen, hæmoglobin eller enzymer. Patienten udvikler træthed, åndenød, gulsot, mørk urin osv. Diagnose udføres ved CBC, leverprofil, urinprøve osv. Behandling inkluderer kortikosteroider, blodtransfusion og folinsyretilskud. I alvorlige tilfælde anbefales fjernelse af milten.