Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en sygdom i lungerne, kendetegnet ved en begrænsning af luftstrømmen i luftvejene - delvis eller fuldstændigt irreversibel. Det skyldes betændelse i lungevævet (parenchyma) forårsaget af indånding af gasser og partikler.
KOLS inkluderer to hovedkomponenter - kronisk bronkitis og lungeemfysem.
Kronisk bronkitis er defineret som betændelse i luftvejene, hvilket resulterer i en hoste og slim, der varer ikke mindre end 3 måneder i to på hinanden følgende år. Ved kronisk bronkitis forekommer en omstrukturering af væggen i luftvejene, hvilket resulterer i en indsnævring af bronchiale lumen. Dette fører til en permanent begrænsning af luftstrømmen.
Lungeemfysem er en permanent forlængelse af alveolerne som et resultat af ødelæggelse af de elastiske fibre i deres vægge. Det forårsager et sammenbrud i de små luftveje, som et resultat af, at lungernes funktion forstyrres.
Den vigtigste risikofaktor, der forårsager KOLS, er rygning. Andre risikofaktorer er:
KOLS-patienter er for det meste mænd over 40 år, rygere.
Forløbet af KOL er med faser af forværring og forbedring af patientens tilstand.
Symptomerne ved KOL inkluderer en hoste, åndenød, sus, smerter og tæthed i brystet, nedsat fysisk kapacitet, vejret i vejret. Når sygdommen skrider frem, optræder der tegn på åndedrætssvigt - slimhinder i mucosa (cyanose), døsighed om dagen og søvnløshed om natten, hovedpine, forvirring osv..
Diagnose fremstilles af en læge baseret på en detaljeret historie, undersøgelse og bekræftelse af luftvejsobstruktion med spirometri.
Radikal behandling eksisterer ikke. Der er kun kontrol over symptomerne på sygdommen. Det centrale punkt i behandlingen er ophør med rygning.
Hoste bør ikke hæmmes af medicin, fordi det er en beskyttelsesmekanisme. Efter forværring af tilstanden tilsættes medicin, herunder secretagoger, anti-astma-medicin, bronchodilatorer, antibiotika, anti-inflammatoriske stoffer, kortikosteroider, lungerehabilitering. Lungevolumenreduktion og lungetransplantation kan være nødvendig i tilfælde af emfysem.
Kongestiv hjertesvigt (CHF) er et klinisk syndrom af let træthed, åndenød, begrænset fysisk kapacitet, pulmonal og / eller systemisk stagnation på grund af hjertets manglende evne til at pumpe og / eller at tage nok blod til at opfylde de metaboliske behov hos vævene.
I CHF er hjertets pumpekraft svagere end normalt - blodet bevæger sig gennem hjertet og kroppen langsommere, og trykket i hjertet stiger. Som et resultat er hjertet ikke i stand til at transportere nok næringsstoffer og ilt til at imødekomme kroppens behov. Ventilerne reagerer med strækning for at holde mere blod til pumpning eller bliver hærdede og stivere. Dette hjælper i et stykke tid, men med tiden bliver hjertemuskulaturen og væggene svagere og ude af stand til at pumpe blodet med den nødvendige styrke. Som et resultat reagerer nyrerne ofte ved at få kroppen til at beholde natrium og væsker. Dekompensation forekommer i det venøse system.
Symptomerne på CHF inkluderer overfladisk og hurtig vejrtrækning, åndenød om natten, irriterende tør hoste, lyserød sputum, hjertebanken, cyanose i læberne, sved, kold og bleg hud, angst osv..
CHF er forårsaget af forskellige tilstande, der beskadiger hjertemuskelen, herunder:
Fremkaldende faktorer af CHF er:
Afhængig af den berørte ventrikel kan CHF være:
CHF diagnosticeres ved fysiske og instrumentelle undersøgelser, inklusive hjerte- og lungeacultation, ekkokardiografi, elektrokardiografi, radiografi af lungerne, gasanalyse af blodet.
Behandlingen af CHF-fiasko sigter mod:
De vigtigste grupper af medicin, der bruges til behandling af hjertesvigt, er:
KOL: KOLS er en sygdom i lungerne, kendetegnet ved en begrænsning af luftstrømmen i luftvejene - delvis eller helt irreversibel.
CHF: CHF er et klinisk syndrom af let træthed, åndenød, begrænset fysisk kapacitet, pulmonal og / eller systemisk stagnation på grund af hjertets manglende evne til at pumpe og / eller at tage nok blod til at imødekomme vævets metaboliske behov.
KOL: KOLS inkluderer to hovedkomponenter - kronisk bronkitis og lungeemfysem.
CHF: Afhængigt af den berørte ventrikel kan CHF være hjertesvigt på venstre side, højre hjertesvigt og total hjertesvigt.
KOL: Den vigtigste risikofaktor, der forårsager KOLS, er rygning. Andre risikofaktorer er forurenet luft, hyppige luftvejsinfektioner, intensiv og langvarig eksponering for skadelige stoffer, arvelig mangel på alpha-1-antitrypsin, køn, alder osv..
CHF: CHF kan være forårsaget af koronar sygdom, hjerteanfald, kardiomyopati. Fremkaldende faktorer er øget stress, øget indtag af natrium og væsker, lungetromboemboli, hjerte-, systemiske og lungeinfektioner, forværring af iskæmisk hjertesygdom, indtræden eller forværring af valvular regurgitation, andre sygdomme.
KOL: Symptomerne på KOLS inkluderer hoste, åndenød, sus, smerter og tæthed i brystet, nedsat fysisk kapacitet, vejrtrækning. Når sygdommen skrider frem, optræder der tegn på åndedrætssvigt - slimhinder i slimhinden, døsighed om dagen og søvnløshed om natten, hovedpine, forvirring osv..
CHF: Symptomerne på CHF inkluderer overfladisk og hurtig vejrtrækning, åndenød om natten, irriterende tør hoste, lyserød sputum, hjertebanken, cyanose i læberne, sved, kold og bleg hud, angst osv..
KOL: Diagnose stilles af en læge baseret på en detaljeret historie, undersøgelse og bekræftelse af luftvejsobstruktion med spirometri.
CHF: Diagnose stilles af en læge baseret på en detaljeret historie, hjerte- og lungeacultation, ekkokardiografi, elektrokardiografi, radiografi af lungerne, gasanalyse af blodet.
KOL: De vigtigste grupper af medikamenter, der bruges til behandling af KOL, er sekretagoger, anti-astma-medicin, bronchodilatorer, antibiotika, anti-inflammatoriske stoffer, kortikosteroider. Lungevolumenreduktion og lungetransplantation kan være nødvendig i tilfælde af emfysem.
CHF: De vigtigste grupper af medikamenter, der bruges til behandling af CHF, er ACE-hæmmere, betablokkere, diuretika, hjerteglykosider, vasodilatatorer - nitrater osv..