Forskel mellem ERCP og MRCP

Definition:

ERCP står for Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, mens MRCP står for Magnetisk resonans Cholangio-pancreatography.

Forskelle i fremgangsmåden:

ERCP er en invasiv procedure, hvor indsnit er påkrævet på kroppen, medens MRCP er ikke-invasiv, dvs. udført eksternt under anvendelse af en maskine, der genererer et magnetfelt. ERCP består af at indsætte et fiberlignende rør kaldet et endoskop med et kamera fastgjort i den ene ende, gennem munden, der udtaster bugspytkirtlen og derefter se indersiden af ​​mave-tarmkanalen ved hjælp af fluoroskop. Når endoskopet når ud over maven indtil galdeblæren, indsprøjtes et farvestof i kanal i bugspytkirtlen og ses gennem et fluoroskop. Endoskopet og fluoroskopet tillader lægen at se de indre aspekter af maven, bugspytkirtlen og tolvfingertarmen.

MRCP består af at skabe et magnetisk resonansfelt genereret af en MRI-maskine omkring patienten, der derefter tager billeder, som hjælper med den diagnostiske proces.

ERCP involverer brugen af ​​et kontrastfarvestof, der skal indsættes, mens der tages billeder, mens et farvestof ikke bruges i MRCP, da det er en fuldstændig ikke-invasiv procedure.

Betydning

ERCP bruges hovedsageligt til diagnosticering samt til behandling af abnormiteter i galdegangene og bugspytkirtlerne, som galdesten, inflammatoriske strenge og lækager. ERCP betragtes som en velsignelse ved udvidelsen af ​​sfinkteren på grund af fremkomsten af ​​endoskopi, der tillader indsættelse af små metalstenter i kollapsede kanaler.

Fluoroskopi bruges til at kontrollere for blokeringer, læsioner og sten. ERCP bruges også til behandling af obstruktiv gulsot, strikning af forskellige galdekanaler og bugspytkirtlen eller galdeblære tumor.

MRCP bruges oftere med et diagnostisk synspunkt, hvorimod ERCP oftere bruges til terapeutiske formål. MRCP foretrækkes, da det er ikke-invasivt og kan hjælpe med at diagnosticere en bestemt tilstand. MRCP hjælper med at visualisere galden og bugspytkirtelkanalerne samt de omgivende blødt væv, hvilket ikke er muligt hos en person, der gennemgår ERCP. Borte er de dage, hvor folk plejede at vælge grundlæggende operative procedurer med enkle operationer, da nu bedre operative procedurer som ERCP og MRCP er kommet op.

ERCP er dyrere end MRCP, men begge procedurer er enormt nyttige for læger til at stille en nøjagtig diagnose.

Kontraindikationer

ERCP kan ikke udføres hos personer, der har gennemgået en tidligere allergisk reaktion (anafylaksi) på grund af det anvendte farvestof eller hos personer, der har haft en myokardieinfarkt. Koagulationsforstyrrelser er et andet sæt betingelser, der ikke tillader ansættelse af ERCP. MRCP kan ikke vælges hos personer, der har gennemgået en tidligere stentkirurgi eller har implanteret en pacemaker, da den magnetiske resonans vil forstyrre arbejdet med tempo maker.

Risiko

Udvikling af pancreasitis er en stor risiko for ERCP, mens MRCP ikke har sådanne komplikationer. Lavt blodtryk kan være en anden risikofaktor for ERCP.

Resumé:

ERCP udføres med brug af laparoskopi og fluoroskopi, mens MRCP udføres ved hjælp af magnetisk resonansmaskine. ERCP involverer anvendelse af farvestofinjektion, hvorimod MRCP ikke involverer brugen af ​​et kontrastfarvestof.

ERCP foretrækkes mindre i disse dage i forhold til MRCP i betragtning af omkostninger, risici og komplikationer involveret i en så meget invasiv procedure.