Hashimoto er, når immunsystemet producerer antistoffer, der angriber vævene i skjoldbruskkirtlen. Hypothyreoidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen producerer for få hormoner af en eller anden grund.
Hashimoto er en sygdom, hvor en persons skjoldbruskkirtel angribes af deres eget immunsystem, hvilket resulterer i problemer i, hvor mange hormoner der derefter udskilles af kirtlen.
Det vigtigste symptom er en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen og dermed en følelse af fylde i en persons hals. Denne hævelse kaldes en struma og kan være eksternt synlig. Selvom skjoldbruskkirtlen er forstørret, er den dog ikke smertefuld. Andre symptomer inkluderer en patient, der viser tegn på for lidt eller for mange skjoldbruskkirtelhormoner. Symptomer på hypothyreoidisme, såsom vægtøgning, træt følelse, og tegn og symptomer forbundet med en langsom metabolisk hastighed forekommer ofte ved Hashimoto sygdom.
Tests kan udføres for at bestemme niveauerne af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og thyroxinhormon (T4). Tilstedeværelsen af høje niveauer af antistoffer i blodet, såsom antithyroglobulin og thyroideaperoxidase-antistoffer er en indikation af tilstanden. Niveauer af TSH og T4 kan ændre sig senere i sygdommen, men kan være normale, hvis sygdommen er i de tidlige stadier. Ultrasonografi kan bruges til diagnose, især hvis der kan mærkes buler i nakken. Denne test viser derefter disse knuder som mørke masser i skjoldbruskkirtlen.
De fleste patienter med Hashimoto-sygdom har behov for erstatning til thyreoidea-hormonbehandling resten af deres liv. Dette er normalt i form af L-thyroxinhormon, der gives hver dag.
Kvinder, der har en familiehistorie med Graves sygdom eller Hashimoto's, har en øget risiko for at udvikle Hashimoto's, når de bliver ældre. Forskere har også fundet en fælles genetisk forbindelse mellem begge disse autoimmune sygdomme.
Hypothyreoidisme er den tilstand, som en person har, når niveauerne af skjoldbruskkirtelhormoner i deres blodbane er for lave. Sygdommen kan også opdeles i en primær type, der er relateret til skjoldbruskkirtlen, og en sekundær type, der er relateret til hypofysen og hypothalamus.
Der er mange tegn og symptomer, der kan pege på tilstanden af hypothyreoidisme. Patienter går ofte i vægt på grund af et fald i metabolisk hastighed, og de føler sig koldere oftere end normalt. De kan også lide af forstoppelse og have en nedsat hjertefrekvens. Ansigtet kan virke puffet, og håret bliver groft. Patienter kan også blive deprimerede og mere glemme end normalt.
Blodprøver for at undersøge niveauer af TSH og T4 udføres. TSH-niveauer bemærkes ofte at være højere end normalt, hvis en person har hypothyreoidisme. Niveauer af T4-hormon er normalt lavere end normalt.
Den sædvanlige behandling er, at patienter får L-thyroxin for at kompensere for de lave hormonniveauer, medmindre årsagen er sekundær hypothyreoidisme, i hvilket tilfælde cortisol-niveauer først skal verificeres eller suppleres hos patienter.
Hypothyroidisme kan undertiden være forårsaget af autoimmune tilstande som Hashimoto sygdom, eller det kan være et resultat af skjoldbruskkirtelkirurgi eller strålebehandling. Visse medicin såsom lithium kan også forårsage hypothyreoidisme. Derudover udvikler nogle kvinder forstyrrelsen under graviditeten, og nogle babyer fødes med medfødt hypothyreoidisme. Mangel på jod i kosten kan også forårsage problemet, men i de fleste lande er dette sjældent i dag, da jod tilsættes til bordsalt.
Hashimoto-lidelse er den tilstand, hvor immunsystemet angriber skjoldbruskkirtlen. Hypothyreoidisme er den tilstand, hvor der for få skjoldbruskkirtelhormoner forekommer i blodet.
Hashimoto sygdom har ikke en primær og sekundær type, da den altid vedrører et problem med skjoldbruskkirtlen. Hypothyreoidisme har en primær og sekundær type, da den også kan vedrøre problemer med hypothalamus og hypofyse.
Ved Hashimoto-sygdom er der en struma i halsregionen. Ved hypotyreoidisme er en struma ikke altid til stede.
Hashimoto er kun forårsaget af et problem, som er et problem med immunsystemet. Hypothyreoidisme har mange årsager udover immunsystemet og kan være forårsaget af visse typer medicin, mangel på jod i kosten og strålebehandling.
Hashimoto sygdom er altid forårsaget af et problem med immunsystemet, mens hypothyreoidisme ikke altid er forårsaget af et immunsystem problem.
Antithyroglobulin- og thyroideaperoxidase-antistoffer er altid forhøjede i tilfælde af Hashimoto-sygdom. Antithyroglobulin- og thyroideaperoxidase-antistofferne er ikke altid forhøjede i tilfælde af hypothyroidisme.
Thyroiditis, hvor skjoldbruskkirtlen faktisk er betændt, er typisk tydeligt i Hashimoto. En sådan betændelse er ikke altid synlig hos patienter, der har hypothyreoidisme.
Hashimoto-lidelse kræver behandling med L-thyroxin. Hypothyreoidisme kræver undertiden behandling med L-thyroxin, men i nogle tilfælde skal cortisol gives først og derefter L-thyroxin.