Forskel mellem hyperparathyreoidisme og hypertyreoidisme

Hvad er hyperparathyreoidisme?

Hyperparathyreoidisme er en sygdom, der stammer fra øget produktion af parathyreoideahormon af parathyreoidea-kirtlerne.

Hyperparathyreoidisme kan være primær, sekundær og tertiær. Det er også kendt som Recklinghausen syndrom.

Primær hyperparathyroidisme kan være resultatet af ensomt eller multiple adenom i parathyreoidea-kirtlerne eller fra hyperplasi af cellerne. Sjældent kan det være en del af MEN-syndromet (multiple endokrine neoplasier).

Sekundær hyperparathyreoidisme opstår, når der på grund af en sygdom er et fald i serumkalk. De parathyroidea kirtler reagerer med øget sekretion af parathyroidea hormon. Den mest almindelige årsag til sekundær hyperparathyreoidisme er en kronisk nyresvigt.

Tertiær hyperparathyroidisme forekommer i tilfælde af hypercalcæmi i løbet af sekundær hyperparathyroidisme.

Ved primær hyperparathyreoidisme inkluderer symptomerne:

• Nefrolithiasis, nefrocalcinose, polyuri, polydipsi, nyreinsufficiens;
• Negativ knoglebalance, subperiosteal osteolyse, diffus osteopeni;
• Svimmelhed, forstoppelse, vægttab, akut pancreatitis;
• Hurtig træthed, muskelsvaghed, atrofi osv .;
• Rytmeforstyrrelser i hjertet;
• Psykiske symptomer;
• Kalciumaflejringer i blødt væv osv.

En sjælden komplikation er den såkaldte hyperkalkæmiske krise, kendetegnet ved polydipsi, polyuri, opkast, dyspnø, adynamia, psykologiske abnormiteter, somnolens og koma.

Den sekundære hyperparathyroidisme er kendetegnet ved symptomerne på kronisk nyresvigt. Hyperparatyreoidisme kan føre til smerter i knoglerne, muskelsvaghed, vuggende gang, osv.

Diagnosen hyperparathyreoidisme er baseret på det kliniske billede og laboratoriedata. Diagnosen af ​​primær hyperparathyroidisme er baseret på flere bestemmelser af niveauerne af parathyreoideahormon og serumkalk. De er forhøjede i 90% af tilfældene.

Ved sekundær hyperparathyroidisme forårsaget af nyresygdom forhøjes niveauerne af urinstof og kreatinin, serumkalcium er normalt eller formindsket, og der forekommer nyre-anæmi og hyperphosphatemia. Røntgenundersøgelse hjælper med at opdage tegn på knogelskade ved sekundær hyperparathyreoidisme.

Primær hyperparathyreoidisme, som oftest skyldes et parathyreoideadenom, behandles ved kirurgisk fjernelse af den forstørrede kirtel. Behandling af hyperkalkæmisk krise kan være nødvendig.

Behandlingen af ​​sekundær hyperparathyreoidisme involverer et fald i optagelsen af ​​fosfater og calciumholdige præparater, der binder fosfater og substitutionsbehandling med Calcitriol.

Hvad er hypertyreoidisme?

Hyperthyreoidisme er en tilstand med øget thyroideafunktion. Den immunogene hyperthyreoidisme er især også kendt som Graves 'sygdom.

Hyperthyreoidisme kan være forårsaget af et adenom i skjoldbruskkirtlen eller et forstørret volumen af ​​skjoldbruskkirtlen som et resultat af jodmangel. Sjældent kan det forekomme med nogle inflammatoriske skjoldbruskkirtelsygdomme, en ondartet proces eller som et resultat af medicinsk behandling.

Graves 'sygdom er en autoimmun sygdom. Hyperthyreoidisme kan i dette tilfælde være med eller uden forstørrelse af skjoldbruskkirtlen.

Hos 70-90% af patienterne med hyperthyreoidisme er der en stigning i skjoldbruskkirtelvolumen. Typiske symptomer er psykomotorisk agitation, tremor, nervøsitet, søvnløshed, takykardi, rytmeforstyrrelser, vægttab med øget appetit, sult. Der kan være forstyrrelser i menstruationscyklussen, forstyrrelser i calcium-phosphatmetabolisme, kulhydratmetabolisme, proteinmetabolisme, varmeintolerance og diarré.

I tilfælde af Graves 'sygdom er yderligere symptomer endokrin oftalmopati (exophthalmos) og pretibial ødemer.

En sjælden komplikation af hyperthyreoidisme er den tyrotoksiske koma.

Diagnosen er baseret på det kliniske billede og på resultaterne af laboratorieundersøgelser. Personer med hyperthyreoidisme har et forhøjet frit thyroxinindeks (FT4). Meget ofte har patienter med hyperthyreoidisme et forhøjet triiodothyronin (T3) niveau. I nogle tilfælde er det thyreoideastimulerende hormon (TSH) lavt, FT4 er normalt, og kun T3 er forhøjet.

Behandlingen afhænger af patientens alder og formen for hypertyreoidisme. Det omfatter:

• Medicin (thyreostatika) - forårsager kemisk blokade af syntese af thyroideahormon;
• Operativ behandling;
• Radioiodbehandling.

Den thyreotoksiske krise behandles med thyreostatika og med infusioner af vandelektrolytopløsninger, betablokkere, kortikosteroider, beroligende præparater, sænkning af kropstemperaturen osv..

Forskel mellem hyperparathyreoidisme og hypertyreoidisme

Definition

hyperparathyroidisme: Hyperparathyreoidisme er en sygdom, der stammer fra øget produktion af parathyreoideahormon af parathyreoidea-kirtlerne.

hyperthyreoidisme: Hyperthyreoidisme er en tilstand med øget thyroideafunktion.

typer

hyperparathyroidisme: Hyperparathyreoidisme kan være primær, sekundær og tertiær.

hyperthyreoidisme: Den immunogene hyperthyreoidisme er også kendt som Graves 'sygdom.

ætiologi

hyperparathyroidisme: Primær hyperparathyroidisme kan være resultatet af adenom i parathyreoidea-kirtlerne eller fra hyperplasi af cellerne. Sekundær hyperparathyreoidisme opstår, når der på grund af en sygdom er et fald i serumkalk. Tertiær hyperparathyroidisme opstår, når hypercalcæmi forekommer i løbet af sekundær hyperparathyroidisme.

hyperthyreoidisme: Hyperthyreoidisme kan være forårsaget af adenom i skjoldbruskkirtlen eller et forstørret volumen af ​​skjoldbruskkirtlen som et resultat af jodmangel. Sjældent kan det forekomme med nogle inflammatoriske skjoldbruskkirtelsygdomme, en ondartet proces eller som et resultat af medicinsk behandling. Graves 'sygdom er en autoimmun sygdom.

Symptomer

hyperparathyroidisme: Symptomerne på hyperparathyreoidisme inkluderer nefrolithiasis, nefrocalcinose, polyuri, polydipsi, nyreinsufficiens, negativ knoglevægt, subperiosteal osteolyse, diffus osteopeni, svimmelhed, forstoppelse, vægttab, akut pancreatitis, rytmeforstyrrelser i hjertet osv..

hyperthyreoidisme: Symptomerne på hypertyreoidisme inkluderer øget skjoldbruskkirtelvolumen, psykomotorisk agitation, rysten, nervøsitet, søvnløshed, takykardi, rytmeforstyrrelser, vægttab med øget appetit, sult, forstyrrelser i menstruationscyklussen, forstyrrelser i calcium-phosphatmetabolisme, kulhydratmetabolisme, proteinmetabolisme, varmeintolerance og diarré. I tilfælde af Graves 'sygdom er yderligere symptomer endokrin oftalmopati og pretibial ødemer.

Diagnose

hyperparathyroidisme: Diagnosen af ​​primær hyperparathyroidisme er baseret på flere bestemmelser af niveauerne af parathyreoideahormon og serumkalk. Ved sekundær hyperparathyroidisme forårsaget af nyresygdom er niveauerne af urinstof og kreatinin forhøjet, serumkalcium er normalt eller formindsket, og der forekommer nyre-anæmi og hyperphosphatemia.

hyperthyreoidisme: Personer med hypertyreoidisme har en forhøjet FT4 og ofte - et forhøjet T3-niveau. I nogle tilfælde er TSH lav, FT4 er normal, og kun T3 er forhøjet.

Behandling

hyperparathyroidisme: Primær hyperparathyreoidisme behandles ved hurtig kirurgisk fjernelse af den forstørrede kirtel. Behandlingen af ​​sekundær hyperparathyreoidisme involverer et fald i optagelsen af ​​fosfater, calciumholdige præparater, der binder fosfater og substitutionsbehandling med Calcitriol.

hyperthyreoidisme: Behandlingen af ​​hyperthyreoidisme inkluderer medicin, operativ behandling og radioiodiodbehandling.

Hyperparathyreoidisme og hypertyreoidisme: Sammenligningstabel

Resumé af hyperparathyreoidisme vs. hypertyreoidisme:

• Hyperparathyreoidisme er en sygdom, der stammer fra øget produktion af parathyreoideahormon af parathyreoidea-kirtlerne.
• Hyperthyreoidisme er en tilstand med øget thyroideafunktion.
• Hyperparathyreoidisme kan være primær, sekundær og tertiær. Den immunogene hyperthyreoidisme er også kendt som Graves 'sygdom.
• Primær hyperparathyroidisme kan være resultatet af adenom i parathyreoidea-kirtlerne eller fra hyperplasi af cellerne. Sekundær hyperparathyreoidisme opstår, når der på grund af en sygdom er et fald i serumkalk. Tertiær hyperparathyroidisme opstår, når hypercalcæmi forekommer i løbet af sekundær hyperparathyroidisme. Hyperthyreoidisme kan være forårsaget af adenom i skjoldbruskkirtlen eller et forstørret volumen af ​​skjoldbruskkirtlen som et resultat af jodmangel. Graves 'sygdom er en autoimmun sygdom.
• Symptomerne på hyperparathyroidisme inkluderer nefrolithiasis, nefrocalcinose, polyuri, polydipsi, subperiosteal osteolyse, diffus osteopeni, svimmelhed, forstoppelse, vægttab, akut pancreatitis, rytmeforstyrrelser i hjertet osv. Symptomerne på hypertyreoidisme inkluderer øget skjoldbruskkirtelvolumen, psykomotorisk agitation, tremor , nervøsitet, søvnløshed, rytmeforstyrrelser, vægttab med øget appetit, stofskifteforstyrrelser, varmeintolerance osv.
• Primær hyperparathyreoidisme behandles ved hurtig kirurgisk fjernelse af den forstørrede kirtel. Behandlingen af ​​sekundær hyperparathyreoidisme involverer et fald i optagelsen af ​​fosfater, calciumholdige præparater, der binder fosfater og substitutionsbehandling med Calcitriol. Behandlingen af ​​hyperthyreoidisme inkluderer medicin, operativ behandling og radioiodiodbehandling.