Forskel mellem Lupus og Sarcoidosis

Lupus vs sarkoidose

Vi er i en tid, hvor infektioner er blevet begrænset eller udryddet til ikke længere at være en skræmme. Naturen har stadig fundet en måde at holde den menneskelige befolkning under kontrol. Autoimmunsygdom er en ny type sygdom, der er blevet identificeret i de seneste årtier og vokser støt. Forstyrrelser, hvor kroppens forsvarssystem begynder at angribe sine egne celler på grund af en genetisk mutation, kaldes autoimmunsygdomme. Eksempler er reumatoid arthritis, sarkoidose, systemisk lupus erythematosus, Crohns sygdom, ulcerøs colitis osv..

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE), ofte kaldet lupus, er en sådan autoimmunsygdom, der er steget stigende i udbredelse i det sidste årti eller deromkring. Det påvirker flere organer og væv på samme tid som hjerte, hud, led, nyrer, nervesystem, lever, lunger og blodkar. Sarcoidose er en anden autoimmun sygdom, hvor inflammatoriske celler samles og danner granulomer (knuder) i forskellige væv overalt i kroppen.

Lupus og sarkoidose er kendt for deres intermitterende karakter af forværringer. Der er perioder, hvor patienten er fri for symptomer (remission) efterfulgt af alvorlige opblussen (forværring). Der er ingen fast varighed på hverken remission eller forværring. Sarcoidosis menes at være en reaktion på en tidligere infektion, der fortsætter på trods af, at infektionen er forbi. Genetik spiller en vigtig rolle i begge dele.

Symptomer på lupus kan ses i alle de systemer, den påvirker. I huden kan vi se skiveformede udslæt, sommerfugludslæt på næse og kinder, hårfald, mavesår i munden / næsen / vagina. Det producerer ledsmerter i de små led i hænderne som knoker, håndled med hævelse og rødme. Deformiteter i led er sjældne. Det forårsager anæmi og sænker blodplader og hvide blodlegemer. Det kan forårsage betændelse i hjertets foringer som pericarditis, endocarditis eller myocarditis. I lungerne kan det forårsage betændelse i lungernes dækning kaldet pleuritis, ophobning af væske i lungerne kaldet effusion, blødning i lungerne og diffus inflammation af lungevævet. Det kan skade nyrerne og føre til tab af protein og blod i urinen. Det kan føre til nyresvigt på lang sigt. Det kan også forårsage neuropsykiatriske symptomer som anfald, psykose, angst, forvirring og nervesygdomme.

Sarcoidose producerer symptomer, uanset hvor cellernes knuder dannes. Lever, lunger, hud, øjne, hjerne, hjerte og blod kan blive påvirket. Lungerne påvirkes oftest med knuder og progressiv åndenød på grund af udbredt betændelse i lungevævet. Forstørrelse af lymfeknuder, betændelse i øjenlag kaldet uveitis, skade på hjerteklapper, anæmi og miltforstørrelse, smerter i perifere nerver, ujævnt hårfald og tør mund er alle manifestationer fra de andre systemer, det påvirker. Ledd og nyrer påvirkes sjældent i modsætning til lupus.
Diagnose af lupus er ved at identificere antistoffer kaldet Anti-nucle antibody (ANA) i blodprøven. Der er et WHO-kriterium på 11 point inklusive tegn, symptomer og blodprøver, som er nødvendige for at bekræfte SLE. Sarcoidose identificeres ofte efter at have udelukket alle andre mulige tilstande. Røntgenbillede af bryst, CT-skanning i brystet, vævsprøver fra symptomatiske organer er ofte nødvendige for at nå frem til en diagnose.

Der er ingen kur mod lupus. Behandlingen sigter mod lindring og forbedring af livskvaliteten. Smertestillende medicin gives til ledssmerter. Diætmangler korrigeres af kosttilskud. Steroider er ofte valget af behandling for at holde forværringerne under kontrol og forhindre forværring af sygdommen. Symptomatisk behandling gives også for alle andre symptomer. Næsten 30-70% patienter med sarkoidose behøver ingen behandling. Symptomer, når de ses, håndteres ved hjælp af steroider og immunosuppressant som methrotrexat.

Tag tip til hjemmet:

Lupus og sarkoidose er begge autoimmune sygdomme, der påvirker flere organer. Lupus har aflejringer af immunkomplekser, mens sarkoidose har aflejringer af inflammatoriske celler, der danner knuder i organer.
Begge er uhelbredelige og har perioder med remission og opblussen.
Begge behandles med steroider.