Hvad er forskellen mellem Efedrin og Efedra?

efedrin

Efedrin, en dekongestant og bronchodilator, findes oftest som et hvidt, lugtfrit krystallinsk pulver. [1] [2] Det administreres normalt oralt eller ved injektion og bruges til at behandle og hjælpe med, regulering af forskellige tilstande, såsom gennem følgende: forøgelse af noradrenalinniveauer, øget blodtryk, reducere næsehæmning, lindre åndenød og reducere hævelse og bryst stramhed. [1] [3] Efedrin tillader en lettere at trække vejret, da det fungerer som et centrale nervesystem (CNS) -stimulerende middel. Det bruges imidlertid også ulovligt som præstationsforbedrende midler til visse sportsgrene og til vægttab - skønt dette ikke anbefales uden at søge professionel medicinsk rådgivning. På nuværende tidspunkt ordineres det ikke ofte på grund af både eksistensen af ​​sikrere alternativer, og medicinsk fagfolk, der afviser brugen og bred distribution. Det kan findes som en aktiv ingrediens i Ephedra.

Anvendelser og bivirkninger

Da det er et CNS-stimulerende middel, ordineres det ofte til depression og narkolepsi. Derudover bruges det oftest af dem, der lider af astma og næseoverbelastning, og mindre hyppigt brugt til vægttab. Der er dog flere bivirkninger, man skal være opmærksom på, før man bruger efedrin. Selvom afhængighed ikke forekommer, kan langvarig brug af efedrin føre til mere alvorlige symptomer, såsom skizofreni eller en vis grad af takykardi. [2] Gennem normal brug af efedrin inkluderer almindelige bivirkninger: [1] [2] [3]

  • Kvalme, rysten, appetitløshed, opkast, hovedpine, svimmelhed eller feber.

Sjældne og alvorlige bivirkninger inkluderer: [1] [3]

  • Hjertearytmier, allergisk reaktion, vandladning, udslæt og hævelse i munden, anfald, hjertebanken, forhøjet blodtryk eller død.

Bivirkninger fra store doser inkluderer: [2]

  • Svimmelhed, hovedpine, anoreksi, søvnløshed, sved, nervøsitet eller neurologisk skade.

Efedrin-injektioner bør kun tages, hvis de er ordineret af en læge til den enkeltes tilstand (r). Det kan tages med eller uden mad og bør bruges strengt i henhold til lægens anvisninger. Overdosering bør undgås, da det kan vise sig at være dødelig. Oral efedrin kræver dog ikke recept i nogle lande. Ikke desto mindre skal instruktionerne på beholderen / pakningen følges for at undgå alvorlige bivirkninger eller overdosering. Det er vigtigt at bemærke, at efedrin ikke bør bruges i kombination med andre lægemidler.

Kemisk struktur og information

Efedrin, også kendt som L-efedrin, er en phenethylamin med en molekylformel af C10H15INGEN. Dets molekylvægt er 165.236 g / mol og har et kogepunkt på cirka 260 grader celsius. [4] Det er opløseligt i vand, olier, ethanol og chloroform med 1 g efedrin opløsning pr. 20 ml vand. Det er et alkaloid med en pH-værdi på ca. 10,8 og svarer i struktur til derivaterne af en amfetamin. [4] Efedrin elimineres for det meste med urin med en halveringstid på ca. 3 timer. Desuden skal vigtige kemiske forholdsregler træffes, da det er skadeligt ved indtagelse. Farerne inkluderer: muligheden for organskade ved gentagen eller langvarig eksponering eller skade på fertilitet eller et ufødt barn.

Efedrin virker ved at stimulere de alfa- og beta-adrenerge receptorer, hvor dens virkningsmekanisme er afhængig af at efterligne virkningerne af epinephrin og mere specifikt norepinephrin for at stimulere det noradrenergiske receptorsystem og således opnå en stigning i blodtryk og hjerterytme. På grund af dens kraftige farmakologiske virkninger i den menneskelige krop er overdosering imidlertid ekstremt giftig og derfor dødelig. Den dødelige orale dosis er ca. en teskefuld for en 70 kg person, ca. 50 mg / kg. [4]

ephedra

Ephedra er, ud over at være kendt som et medicinsk præparat eller et lægemiddel, der sælges af sundhedsudbydere, en slægt af planter, der hovedsageligt bruges til deres aktive forbindelse efedrin. Ephedra nevadensis (Mormonte) og Ephedra sinica er de mest almindeligt anvendte ephedra-arter, men sidstnævnte sælges ofte ulovligt, da det er forbudt i USA. [5] Imidlertid, Ephedra sinica er den eneste art, der indeholder efedrin og også pseudoefedrin. Det bruges til vægttab, forbedrer atletisk ydeevne, allergier og som en vandpiller for at øge vandladningsfrekvensen. Følgelig har US Food and Drug Administration (FDA) forbudt brugen af ​​ephedra, da atleter får en urimelig fordel ved virkningerne af efedrin.

Også kendt som ma huang i Kina, er ephedra grene og toppe normalt lavet til den solgte medicin, og kun som generiske stoffer. Det er dog også kombineret med andre stoffer, såsom koffein, hvilket gør det mere effektivt og alligevel mere farligt at bruge. Selvom det er et urteprodukt, har det mange bivirkninger.

Anvendelser og bivirkninger

Ephedra betragtes som et utrygt produkt for voksne og børn og bør undgås. Bivirkningerne kan være alvorlige og dødelige og er ikke begrænset til følgende: [5] [6]

  • Svimmelhed, angst, kvalme, opkast, højt blodtryk, appetitløshed, psykose, rysten eller tør mund.

Mere alvorlige bivirkninger inkluderer:

  • Diabetes, hjertesygdom, nyresygdom, glaukom, anfald, slagtilfælde, mental sygdom, skjoldbruskkirtelsygdom eller død.

Eksisterende forhold vil også blive forværret ved brug af ephedra. De nationale institutter for sundhed (NIH) gennemførte en undersøgelse, hvor to dødsfald, fire hjerteanfald og ni slag blev forekommet ud af de 16.000, der brugte ephedra. [6] De konkluderede også, at ephedra-brugere havde en højere risiko for moderate bivirkninger, såsom søvnløshed og psykiatriske virkninger, når de kombineres med andre stimulanter, herunder koffein. [6] Risikoen for moderate til mere alvorlige bivirkninger kan øges, når ephedra-brug forlænges, bruges forkert, overdoseres eller kombineres med stimulanter. Når du bruger ephedra, er det vigtigt at bemærke følgende: [5]

  • Den anbefalede dosis bør aldrig overskrides. Overdosering kan medføre livstruende konsekvenser.
  • Det anbefales ikke til brug af børn eller ældre. Gravide kvinder bør undgå at bruge ephedra, da dette kan forårsage skade på det ufødte barn eller moderen.
  • Visse præparater, såsom flydende efedre, kan indeholde sukkerarter. Dette bør undgås af mennesker med diabetes.
  • Må ikke bruges sammen med andre medicin uden først at undersøge en læge.
  • Søg altid råd hos din læge eller apotek, inden du bruger ephedra. Det betragtes generelt som en fare for menneskers sundhed, uanset anvendelse. Der findes mere sikre, FDA-godkendte alternativer.
  • Udfør ikke opgaver, der kan bringe dig i fare, såsom kørsel eller betjening af maskiner, da ephedra kan forårsage svimmelhed. Tag aldrig ephedra med alkohol, da dette øger sværhedsgraden af ​​almindelige bivirkninger.

Interaktioner og kontraindikationer

Visse medikamenter, der anvendes sammen med ephedra, kan forårsage hjerteanfald. Brug ikke ephedra med følgende: [6]

  • Quinidin, disopyramid, amiodaron, sotalol, dofetilid og ibutilid.

Methylxanthiner bør også undgås, når du bruger ephedra. Begge er stimulerende stoffer, og derfor kan det føre til nervøsitet, højt blodtryk, angst og irritation. Stimulanterne fungerer sammen, hvilket medfører stadig sværere symptomer, der kan vare længere. Andre stimulanter, påvirker også sværhedsgraden af ​​visse bivirkninger, såsom hurtigere hjerteslag.

Dexamethason interagerer moderat med ephedra. Virkningerne af ephedra bremser og svækker aktiviteten af ​​dexamethason. Dette kan føre til sekundære konsekvenser af nedsat effektivitet af medicin.

Effekterne af depression medicin, såsom phenelzin, kan øges, når de anvendes sammen med ephedra. Hurtigere hjerterytme, nervøsitet og højt blodtryk er alle bivirkninger af depression medicin og ephedra, og risiko / sværhedsgrad kan derfor øges drastisk.

Medicin mod diabetes bør ikke tages i kombination med ephedra, da ephedra kan forårsage forhøjet blodsukker i modsætning til den nedsættende virkning af diabetesmedicin - og dermed mindske dens effektivitet. Eksempler på sådanne lægemidler inkluderer: [6]

  • Insulin, glipizid, chlorpropamid, glimepirid, glyburid og tolbutamid.

Når det bruges i kombination med ephedra, er der moderat interaktion med anfaldsmedicin. Ephedra påvirker kemiske balance i hjernen, og da anfaldsmedicin også ændrer hjernekemi, kan dette påvirke effektiviteten af ​​anfaldsmedicin.

I sammendraget

Efedrin er en phenethylamin, en aktiv forbindelse, der findes i plantearten Ephedra sinica. Det er giftigt, når det indtages, og skader den menneskelige krop. På grund af dets resulterende virkninger i den menneskelige krop, kan det bidrage til vægttab og lindre astma-lignende symptomer. Imidlertid kan langvarig brug være farlig, da bivirkningerne af efedrin ofte er alvorlige og livstruende.

Efedrin identificeres ved dets hvide, fine, krystallinske udseende og er opløselig i vand. Af disse grunde er det også let at forbruge. Da det hjælper med at øge norepinephrin-niveauer, muliggør lettere vejrtrækning og påvirker hjerterytme og generel fysisk respons, er det forbudt af flere store sportsorganisationer.

Ephedra er et medicinsk præparat af planter fra arten Ephedra sinica, typisk til forbrug. Det indeholder den aktive forbindelse efedrin sammen med pseudoefedrin og andre stimulanter, såsom koffein. Det er ekstremt farligt for den enkeltes helbred og er derfor forbudt i USA. Det bruges af lignende grunde som den kemiske efedrin, da den indeholder den, men menes at være mere effektiv - på grund af dens kombination med andre stimulanter.

Da det er en kombination af potente stimulanser, resulterer det i mere alvorlige bivirkninger i den menneskelige krop sammenlignet med ren efedrin. Det bør ikke bruges i kombination med andre lægemidler og kun efter recept fra en medicinsk professionel. Søg altid lægehjælp, mens du følger instruktionerne på eller inde i pakken og retningslinjerne for sundhedsudbydere, før du overvejer brugen af ​​ephedra.