TILFØJE (Attention Deficit Disorder) er en af tre typer ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder), en neurobevægelsesudviklingsforstyrrelse primært kendetegnet ved "sameksistens af opmærksomme problemer og hyperaktivitet, hvor hver opførsel forekommer sjældent alene" og symptomer, der starter før syv års alder.
Mens udtrykket TILFØJE bruges stadig af lægmænd, det blev formelt ændret til ADHD overvejende uopmærksom (ADHD-PI eller ADHD-I) i 1994 med offentliggørelsen af
ADHD er en udviklingsforstyrrelse, hvor visse træk såsom impulskontrol forsinker i udviklingen. Ved anvendelse af magnetisk resonansafbildning af den prærontale cortex er denne udviklingsforsinkelse estimeret til at variere fra 3 til 5 år.
Forsinkelsen er fremtrædende i frontal cortex og temporal lobe, som menes at være ansvarlig for evnen til at kontrollere og fokusere tænkning. I modsætning hertil sås, at den motoriske cortex hos ADHD-patienterne modnes hurtigere end normalt, hvilket antyder, at både langsommere udvikling af adfærdsstyring og avanceret motorisk udvikling muligvis er påkrævet for den ubehagelige opførsel, der kendetegner ADHD..
American Medical Association konkluderede i 1998, at de diagnostiske kriterier for ADHD er baseret på omfattende forskning og, hvis de anvendes korrekt, fører til diagnosen med høj pålidelighed.
DSM-IV-kriterierne er anført nedenfor:
Seks eller flere af følgende tegn på uopmærksomhed har været til stede i mindst 6 måneder til et punkt, der er forstyrrende og upassende for udviklingsniveau:
uopmærksomhed:
Seks eller flere af følgende tegn på hyperaktivitetsimpulsivitet har været til stede i mindst 6 måneder i et omfang, der er forstyrrende og upassende for udviklingsniveau:
Hyperaktivitet:
impulsivitet:
II. Nogle tegn, der forårsager svækkelse, var til stede inden 7 år.
III. En vis forringelse af tegnene er til stede i to eller flere indstillinger (f.eks. I skole / arbejde og hjemme).
IV. Der skal være tydelige bevis for betydelig svækkelse i social, skole eller arbejde.
V. Tegnene forekommer ikke kun i løbet af en gennemgribende udviklingsforstyrrelse, skizofreni eller anden psykotisk lidelse. Tegnene skyldes ikke en anden anden mental forstyrrelse (såsom humørforstyrrelse, angstforstyrrelse, dissociativ identitetsforstyrrelse eller en personlighedsforstyrrelse).
ADHD er den mest almindeligt studerede og diagnosticerede psykiatriske lidelse hos børn, der påvirker omkring 3% til 5% af børnene globalt og diagnosticeres hos ca. 2% til 16% af skolebarn. 5% af amerikanske voksne vurderes at leve med ADHD.
I USA varierer ADHD's forekomst væsentligt efter stat, fra et lavt niveau på under 5% i Nevada til højder, der er større end 11,1% i stater som Tennessee og Louisiana.ADHD forekommer to til fire gange mere almindeligt hos drenge end piger (forholdet mellem mænd og kvinder 4: 1 for den overvejende hyperaktive type vs. 2: 1 for den overvejende uopmærksomhed). I USA er drenge (13,2%) mere sandsynligt end piger (5,6%) at have fået diagnosen ADHD.
ADHD-uopmærksom type er subtil karakter og kan sandsynligvis manifestere sig i alderen 8 til 9 år, mens ADHD overvejende hyperaktiv, impulsiv og kombineret type sædvanligvis er åbenlyst ved 5 års alder og topper i sværhedsgrad mellem 7 og 8 år..
En C.D.C. undersøgelse af børns sundhedsspørgsmål, der blev udført fra februar 2011 til juni 2012, hvis resultater blev offentliggjort i april 2013, afslørede, at mens historisk set ADHD påvirkede 3-7% af børnene, er satserne meget højere nu.
Femten procent af drenge i skolealderen har modtaget en A.D.H.D. diagnose, dataene viste; satsen for piger var 7 procent. Diagnoserne blandt de i gymnasialderen - 14 til 17 - var især høje, 10 procent for piger og 19 procent for drenge. Cirka en ud af 10 gymnasiedreng tager i øjeblikket A.D.H.D. medicin, viste dataene.
Tallene viste, at anslagsvis 6,4 millioner børn i alderen 4 til 17 havde modtaget en A.D.H.D. på et tidspunkt i deres liv, en stigning på 16 procent siden 2007 og en stigning på 53 procent i det sidste årti. Cirka to tredjedele af dem med en aktuel diagnose modtager recept på stimulanter som Ritalin eller Adderall, hvilket drastisk kan forbedre livet for dem med A.D.H.D. men kan også føre til afhængighed, angst og lejlighedsvis psykose.
Børn, der er diagnosticeret med ADHD, har betydelige vanskeligheder i ungdomsårene. De berørte vil sandsynligvis udvikle mestringsmekanismer, når de modnes. ADHD fortsætter i voksen alder i ca. 30-50% af tilfældene.
ADHD uopmærksom type påvirker den kognitive udvikling og forbliver gennem hele livet. Med modning aftager disse opførsler gradvist og er ofte blevet "vokset op" i ungdomsårene. Imidlertid forbliver impulsspørgsmål langt ind i voksen alder.
Det siges, at godt 4% - 5% af voksne i USA (dvs. 8 millioner voksne) har ADHD. Voksen ADHD kan være en fortsættelse af ADHD i barndommen. Selvom ADHD påvirker drenge med en højere hastighed end det gør piger i barndommen, ser dette forhold ud til at vokse ud i voksen alder.
Voksne med ADHD kan have svært ved at koncentrere sig, holde sig organiserede, følge anvisninger, huske information eller afslutte arbejdet inden for frister. Hvis disse vanskeligheder ikke håndteres korrekt, kan de forårsage tilknyttede adfærdsmæssige, følelsesmæssige, sociale og professionelle problemer.
Voksne med ADHD er mere tilbøjelige til at klare sig dårligt og skifter ofte arbejdsgivere, har mindre jobtilfredshed og færre erhvervsmæssige resultater.
ADHD kan ikke helbredes komplet, men mange af de symptomer, der interfererer med funktionen og forårsager nød, kan kontrolleres med en kombination af medicin (Concerta, Ritalin, Adderall og Vyvanse, blandt andre) og psykosocial terapi. Organisationshjælpemidler som kalendere, planlæggere, opgaveledere og timere er andre måder at hjælpe mennesker med ADHD til at fungere bedre.
Meningerne om ADHD spænder fra at ikke tro på, at den overhovedet findes - til at tro, at der er genetiske og fysiologiske baser for tilstanden. De fleste sundhedsudbydere accepterer, at ADHD er en ægte lidelse med debat i det videnskabelige samfund, der hovedsageligt fokuserer på, hvordan det diagnosticeres og behandles.
En kombination af terapi og medicin ordineres. Stimulanter som kædesubstitueret amfetamin er ofte ordineret medicin mod ADHD. Selvom "under medicinsk opsyn betragtes stimulerende medikamenter som sikre", har brugen af stimulerende medikamenter til behandling af ADHD skabt kontrovers på grund af uønskede bivirkninger, usikre langtidsvirkninger og sociale og etiske spørgsmål vedrørende deres anvendelse og dispensering.