Abscess mod ulcer
Abscess og mavesår er to forskellige former for hudlæsioner. En abscess er en lukket læsion, hvor pus samles under huden. Pus, faktisk en klump af døde neutrofiler, samles i en form for hulrum. Dette signaliserer en igangværende smitsom proces, der enten kan være forårsaget af parasitter eller bakterier. Afvikling af pus i et hulrum er faktisk en forsvarsmekanisme af kroppen, så infektionen ikke spreder sig til nærliggende væv
Abscesser ligner en fremspringende tynd kapsel, hvis nuværende funktion kaldes abscessvæggen. Denne væg støder op til nærliggende sunde hudceller, hvilket gør den meget mærkbar både ved berøring og syn. Den eneste ulempe ved denne isolationsmekanisme er, at immuncellerne ikke længere er i stand til at trænge ind i hulrummet, hvilket efterlader de fornærmende bakterier ikke markeret.
Kendetegnstegnene og -symptomerne på en abscess er de samme som de kardinale tegn på enhver inflammatorisk proces. Først er der rødme og varme, som det senere udvikler sig til synlig hævelse ledsaget af smerter. Hvis abscessen fortsat forværres uden behandling, vil den føre til et midlertidigt eller endda permanent tab af funktion.
Abscesser kan både være overfladiske og dybe. I tilfælde af førstnævnte dannes der normalt abscesser på huden (den mest almindelige). Dypere abscesser kan danne sig så dyb som lungevæv, mandler og endda hjernen. Mere vigtigt for dybe abscesser er disse læsioner temmelig dødelige, da nogle kan hindre vitale indre strukturer som luftrøret. Disse tilfælde er ikke desto mindre sjældne.
Med hensyn til behandling heles abscesser sjældent af sig selv. Derfor tager nogle i antibiotika eller anvender invasive mindre procedurer såsom curettage og debridement, når det er nødvendigt. Den enklere fremgangsmåde er at udføre dræning, når det fremspringende hulrum er blevet en blød pus-lignende indkapsling. Drenering udføres ved først at udføre lancing eller stikke pustulen.
Mavesår er meget forskellige fra abscesser i den forstand, at der faktisk er en opløsning af vævet. For den mere alvorlige type kan mavesår trænge ind ikke blot det øverste hudlag, men også dermis- og underhudsområderne. Typiske mavesår forekommer røde og betændte, mens nogle kan danne åbne kratre (normalt uregelmæssigt runde), meget smertefulde og viser synlige tegn på hud erosion. De kan endda blø.
Mavesår er normalt forårsaget af følgende faktorer: ekstrem varme eller kulde, dårlig blodcirkulation, langvarig immobilitet og lokal irritation. Der er forskellige kvaliteter af mavesår fra 1 til 4, hvor 1 er mindre klasse, og 4 er de mere alvorlige, som involverer død af celler (nekrose).
Behandling af mavesår er næsten det samme som behandling af abscesser, men det tager bare længere tid. Trin 4-sår kan endda kræve podning af huden eller plastiske operationer.
1. Abscesser er normalt lukkede læsioner, mens mavesår normalt er åbne læsioner.
2. De mest almindelige abscesser findes normalt overfladisk, mens mavesår kan trænge dybt under huden.
3. Abscesser heles hurtigere sammenlignet med mavesår.