Forskel mellem Acyclovir og Valacyclovir

Acyclovir vs Valacyclovir

Acyclovir og Valaciclovir er to antivirale lægemidler. Disse to stoffer hører til den samme stofklasse. Fordi disse to er i samme klasse, er deres handlingsmekanisme ens. Andre attributter adskiller sig dog lidt.

Acyclovir

Acyclovir er et antiviralt lægemiddel syntetiseret under anvendelse af nucleosid ekstraheret fra svampen Cryptotethya crypta. Det fås på markedet under mange mærkenavne. Det kemiske navn på acyclovir er acycloguanosin. Acyclovir er et meget almindeligt anvendt lægemiddel, og den mest almindelige indikation er Herpes virale infektioner. Det bruges også til behandling af vandkopper og helvedesild. Det kan bruges under graviditet, hvis fordelene opvejer kun risiciene.

Acyclovirs virkningsmekanisme er kompliceret. Når lægemidlet kommer ind i kroppen, omdanner det virale enzym kaldet thymidinkinase det til acyclovir-monophosphat. Derefter omdanner cellulære kinaseenzymer det til acyclovir-triphosphat. Dette slutprodukt blokerer DNA-replikation og viral reproduktion. Acyclovir er meget effektiv mod mange arter af herpesvirusfamilie, og der opstår meget sjældent resistens over for lægemiddelvirkningen.

Acyclovir er ikke et vandopløseligt lægemiddel. Derfor, hvis det tages i tabletform, er den mængde, der når blodet, lille. Dette kaldes en lav biotilgængelighed. Derfor skal acyclovir gives intravenøst ​​for at opnå høje koncentrationer. Acyclovir binder let med plasmaproteiner og transporteres til alle områder i kroppen. Det bliver ryddet hurtigt ud af kroppen. Halveringstiden hos voksne er ca. 3 timer. Halveringstiden er den tid det tager at reducere koncentrationen med halvdelen. Kun 1% af de patienter, der får acyclovir, oplever skadelige lægemiddelvirkninger. Det kan ofte forårsage kvalme, opkast og løs afføring og hallucinationer, encephalopati, ødemer og ledsmerter i høje doser. Sjældent forårsager Stevens Johnson syndrom, lave blodplader og chok.

Valacyclovir

Valacyclovir er et andet antiviralt lægemiddel syntetiseret ved hjælp af naturlig L-valin-aminosyre og fås under mange varemærker. Valaciclovir er faktisk en ester af acyclovir. Det har en bedre biotilgængelighed end acyclovir. Efter at have kommet ind i kroppen esteraseenzymer konverteres det til acyclovir og Valine. Valacyclovir gennemgår levermetabolisme, når det går gennem leveren, for at komme ind i den systemiske cirkulation. Når det først er omdannet til acyclovir, er virkningsmekanismen ligner den for acyclovir.

Valaciclovir bruges til behandling af infektioner i Herpesvirus-familien. Fordi det er mere biotilgængeligt, når det tages oralt, er det langt mere effektivt end oral acyclovir. Fordi mere af lægemidlet kommer ind i systemet, er udbredelsen af ​​bivirkningsreaktioner højere sammenlignet med acyclovir.

Acyclovir vs Valacyclovir

• Acyclovir og valacyclovir er begge antivirale lægemidler.

• Acyclovir er det aktive stof, mens valaciclovir er det pro-lægemiddel.

• Acyclovir fjernes fra cirkulationen i den første pass metabolisme, mens valaciclovir omdannes til aktiv form under den første pass metabolisme.  

• Valaciclovir er mere biotilgængeligt end acyclovir.

• Bivirkninger er mere almindelige i valacyclovir.

• Valacyclovir er mere effektivt, når det gives oralt end acyclovir.