Linjen mellem justeringsforstyrrelse (AD) og depression kan være forvirrende for nogle, da AD undertiden kaldes situationel depression, reaktiv depression eller eksogen depression. Begge disse mentale forstyrrelser kan være udløst af stressfaktorer og forårsage visse grader af svækkelse med hensyn til udførelse af daglige opgaver. Derudover kan AD også specificeres af klinikere som "med deprimeret humør". AD er imidlertid under traumer og stressrelaterede lidelser, mens depressive lidelser inkluderer forstyrrende humørsysreguleringsforstyrrelse, alvorlig depressiv lidelse, premenstrual dysforisk lidelse og substansinduceret depressiv lidelse. De følgende afsnit forklarer yderligere deres forskelle.
AD skyldes individets manglende evne til at klare en ny livssituation som arbejdsløshed, ægteskab, skifte af samfund og andre. Dette kaldes undertiden som ”situationel” depression, da det er forårsaget af en stressende tilstand. Det er også kendt som "reaktiv" depression, da tilstanden tilskrives patientens reaktion på begivenheden. AD kan også betegnes som ”eksogen” depression, da symptomerne udløses af en ekstern faktor som skilsmisse, arbejdsløshed og familiekonflikt. Sammenlignet med de andre diagnoser er dette sandsynligvis den mindst stigmatiserende af dem alle. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, 5th Edition (DSM 5) specificerer følgende kriterier for AD:
Depressive lidelser er generelt kendetegnet ved tristhed, en følelse af tomhed, irritabel stemning og negative somatiske og kognitive ændringer. Følgende er de forskellige slags depressive lidelser og deres generelle beskrivelser:
Dette er hovedsageligt kendetegnet ved vedvarende irritabilitet og temperamentudbrud, der varer i mindst 12 måneder.
Symptomerne inkluderer deprimeret stemning, følelser af værdiløshed og formindsket interesse det meste af dagen. Somatiske ændringer inkluderer betydelig vægttab eller forøgelse, søvnløshed eller hypersomni, psykomotorisk agitation eller retardering og træthed. Kognitive ændringer inkluderer nedsat evne til at tænke og tilbagevendende tanker om død. Disse symptomer varer i mindst 2 uger.
Beskrivelsen er den samme med alvorlig depressiv lidelse, men varigheden af symptomerne er mindst 2 år.
Kvinder oplever markant affektiv labilitet, deprimeret humør, irritabilitet, vrede, angst, tab af interesse, koncentrationsvanskeligheder, sløvhed, ændring i appetit, ændring i sovemønster, muskelsmerter og / eller en følelse af oppustethed i den sidste uge før begyndelse af menstruation.
Depressionen skyldes indtagelse af medicin eller psykoaktive stoffer.
Justeringsforstyrrels diagnosefunktion er en identificerbar stressor og markeret lidelse. En diagnose af "Tilpasningsforstyrrelse med deprimeret stemning" (også kendt som situationel depression) er kendetegnet ved lavt humør, tårevæthed eller håbløshed på grund af den traumatiske begivenhed. På den anden side beskrives depression hovedsagelig som trist, tom og / eller irritabel; disse følelser ledsages af betydelige negative kognitive og somatiske ændringer, såsom manglende evne til at koncentrere sig og sove.
Tilpasningsforstyrrelse er under traume-og-stress-relaterede forstyrrelser, mens depressive forstyrrelser inkluderer forstyrrende humørsysregulering, alvorlig depressiv lidelse, premenstrual dysforisk lidelse og substansinduceret depressiv lidelse.
Tilpasningsforstyrrelse løser ofte efter nogle måneder, og taleterapi resulterer ofte i forbedringer. Sammenlignet med de andre diagnoser er dette sandsynligvis den mindst stigmatiserende af dem alle. Tværtimod kan depression vare længere, have større risiko for selvmord og have flere komplikationer.
Ved justeringsforstyrrelse manifesteres de følelsesmæssige eller adfærdsmæssige symptomer inden for tre måneder efter stressorens begyndelse. Sådanne symptomer varer ikke længere i mere end seks måneder. Hvad angår depression, kan symptomerne manifestere sig i mindst to uger (Major Depressive Disorder) eller i to år (Persistent Depressive Disorder).
Milde tilfælde af tilpasningsforstyrrelse bliver ofte bedre uden klinisk indgriben, da nogle opnår bedring efter flere livsstilsændringer og slutter sig til støttegrupper. Andre med svære tilstande konsulterer psykoterapeuter og kan modtage recept på angst og depression. Klinisk depression kræver ofte længere og mere dybtgående styring. Nogle patienter skal indlægges på grund af selvskadende opførsel. Bortset fra livsstilsændringer kan patienter ordineres med antidepressiva sammen med regelmæssig behandling.