Amnesi vs demens
Både amnesi og demens er betingelser for hjernefunktion, men det er to forskellige tilstande. Amnesi er kun hukommelsestab, mens demens har et globalt tab af højere hjernefunktioner. Denne artikel vil diskutere detaljeret om amnesi og demens og forskellene mellem dem og fremhæve deres kliniske træk, symptomer, årsager og også den behandling / pleje, de har brug for.
Amnesi
Amnesi er hukommelsestab. Hukommelsestab kan skyldes hovedskade, traumatiske livserfaringer og fysiske defekter ved hjerne. De første to grunde er almindelige end den tredje. Det er vigtigt at bemærke, at visse hovedskader kan resultere i fysiske hjernedefekter. Der er mange typer amnesi.
Anterograde amnesi har manglende evne til at bevare nye minder, mens formede minder er intakte. Medial diencephalon og medial temporal lobe beskæftiger sig med dannelse af ny hukommelse. Anterograde amnesi kan ikke behandles med lægemidler på grund af neuronal tab.
Retrograde amnesi har en manglende evne til at huske minder inden begivenheden. Der er en tidsbegrænsning for retrograd amnesi. Det er normalt midlertidigt. Posttraumatisk amnesi efter alvorlig hovedskade kan være retrograd, anterograde eller blandet.
Dissociativ amnesi er psykologisk. Lacunar amnesi indeholder hukommelsestab fra en enkelt begivenhed. Korsakoff-amnesi resultater fra kronisk alkoholisme.
demens
Demens har en forringelse af alle kognitive funktioner ud over det på grund af normal aldring. Demens har et sæt symptomer, der kan være progressive (mest almindelige) eller statiske som følge af degeneration af hjernebark, som styrer de "højere" hjernefunktioner. Det indebærer en forstyrrelse af hukommelse, tænkning, indlæringsevne, sprog, dømmekraft, orientering og forståelse. Disse ledsages af problemer med kontrol af følelser og adfærd. Demens er mest udbredt blandt ældre personer, hvor estimeret 5% af den samlede befolkning over 65 år er involveret. Aktuelt tilgængelige statistikker estimerer, at 1% af befolkningen under 65 år, 5-8% af mennesker mellem 65-74, 20% af mennesker mellem 75-84 og 30-50% af 85 år eller ældre lider af demens. Demens dækker et bredt spektrum af kliniske træk. Selvom der ikke er forskellige arter af demens, kan den bredt opdeles i tre i henhold til sygdommens naturlige historie.
Fast svækkelse af kognition er en type demens, der ikke skrider frem i form af sværhedsgrad. Det er resultatet af en form for organisk hjernesygdom eller -skade. Vaskulær demens er en fast nedsat demens. (Eks: slag, meningitis, reduktion af iltning af cerebral cirkulation).
Langsomt progressiv demens er en type demens, der starter som en intermitterende forstyrrelse af højere hjernefunktion og langsomt forværres til et stadium, hvor der er forringelse af aktiviteterne i det daglige liv. Denne type demens skyldes ofte sygdomme, hvor nerverne langsomt degenererer (neurodegenerativ). Fronto temporal demens er en langsom progressiv demens på grund af langsom degeneration af de frontale lobstrukturer. Semantisk demens er en langsom progressiv demens, der har tab af ordbetydning og talebetydning. Diffuse Lewy kropsdementi svarer til Alzheimers sygdom, men for tilstedeværelsen af Lewy-kroppe i hjernen. (Eks .: Alzheimers sygdom, multipel sklerose).
Hurtigt progressiv demens er en type demens, der ikke tager år at manifestere sig, men gør det på bare måneder. (Eks .: Creuzfeldt-Jacobs sygdom, prionsygdom).
Behandling af enhver primær lidelse, behandling af overlejret delirium, behandling af endog mindre medicinske problemer, involvering af familiestøtte, arrangering af praktisk hjælp derhjemme, arrangering af hjælp til plejere, medicinbehandling og arrangering af institutionel pleje i tilfælde af svigt i hjemmeplejen er de grundlæggende principper for pleje. Lægemiddelbehandling bruges kun, når de mulige bivirkninger opvejes af fordelene. Ved alvorlige adfærdsændringer, såsom agitation, følelsesmæssig ustabilitet, er lejlighedsvis brug af beroligende midler berettiget (Promazine, Thioridazine). Antipsykotiske lægemidler kan ordineres i vrangforestillinger og hallucinationer. Hvis depressive egenskaber er dybe, kan antidepressiv behandling starte. Cholinesterasehæmmere, der fungerer centralt, er brugt for cirka halvdelen af de patienter, der lider af demens på grund af Alzheimers sygdom. De ser ud til at forsinke udviklingen af kognitiv svækkelse og kan i nogle tilfælde endda forbedre symptomerne i et stykke tid.