Antacida vs H2 Blockers
De fleste mennesker ved, hvad antacida er. Ja, det er de stoffer eller stoffer, der kan neutralisere maveens sure miljø. Imidlertid er offentligheden generelt begyndt at acceptere dette udtryk som navnet på alle antisyremidler, når det faktisk ikke er tilfældet. Mennesker, der er mindre fortrolige med syrefaldende medicin, har en tendens til at bruge udtrykket antacida, da det er meget enklere sammenlignet med H2-blokkeere og protonpumpehæmmere. De sidstnævnte lægemidler er den anden antisyretype af medicin, der næsten har den samme funktion som antacida, men adskiller sig i deres virkningsmekanismer.
Antacida er stoffer, der har tendens til at modvirke mavesyrerne. Derfor er de mere eller mindre baser (det modsatte af syrer) eller basiske stoffer. Når mavernes samlede sure pH falder farligt, kan personen føle lidt smerte i det epigastriske område på grund af for meget surhed. Det er her antacida kommer ind. De hæver gastrisk pH for at gendanne det ideelle pH-niveau, der er lige surt nok. Berømte antacida er Maalox-suspensioner og calciumtum.
På den anden side er en H2-blokkers virkningsmekanisme meget forskellig fra antacida. Det blokerer faktisk for virkningen af histamin på mavevæggen. Denne histamin virker angiveligt på væggens parietalceller, så den producerer mere syre. Ved at blokere det har H2-blokkere en tendens til at reducere sure sekretioner fra de nævnte celler. Derfor er disse lægemidler teknisk kendt som H2-receptorantagonister. De mest kendte H2-blokkere er Cimetidine og Rantidine.
Fordi begge klasser af medikamenter er forbundet, er de beregnet til brug i de samme tilfælde af dyspepsi og mavesår, selvom deres effektivitet længe er blevet overgået af en anden gruppe syrekæmpere kaldet protonpumpehæmmere (PPI).
Med hensyn til interaktion mellem stof og medicin er det blevet observeret, at antacida mindsker biotilgængeligheden (den fraktionerede lægemiddeldosis, der går til kroppens celler) af nogle lægemidler, såsom tetracycliner, når de anvendes helt i tilfælde af ustabile gastriske pH-niveauer.
På den anden side er Cimetidine blevet kritiseret meget på grund af dens iboende evne til at påvirke kroppens normale brugshastighed (stofskifte) og udskillelse af nogle medikamenter ved at hæmme nogle vigtige enzymer i kroppen som P450. I denne henseende administreres medikamenter som warfarin, lidocaine, calciumkanalblokkere og mange andre omhyggeligt, fordi Cimitidine kan have en tendens til at øge disse medikamenters serumniveauer, hvis de gives samtidig (helt).
Resumé:
1. Antacida hæver maves pH-niveau gennem en syreneutraliserende virkning for at modvirke surhedsgrad, hvorimod H2-blokkere hæmmer virkningen af histamin for at forhindre, at nogle maveceller producerer for meget syre.
2. Antacida har et alvorligt problem, når de gives sammen med tetracycliner, hvorimod patienter, der bruger H2-blokkere, nøje skal overvåge blodniveauerne af nogle medikamenter, der administreres sammen med det som lidocaine og warfarin, da H2-blokkere har en tendens til at øge serumniveauerne af andre lægemidler.