Forskel mellem Atheroma og Atherosclerosis

Nøgleforskel - Atheroma vs Atherosclerosis
 

Aterosklerose er en patologisk tilstand i arterierne, der er kendetegnet ved ophobning af fedtaflejringer inde i arterievæggen. Disse fedtforekomster, der dannes som et resultat af atherosklerose, kaldes atheromer. Dette er den vigtigste forskel mellem atherom og åreforkalkning. Aterosklerose er langt den mest almindelige årsag til hjerte-, cerebrale og perifere vaskulære sygdomme, og derfor har den dødelighed og sygelighed, der overgår de fleste af de andre sygdomme.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er åreforkalkning
3. Hvad er Atheroma 
4. Sammenligning side ved side - Atheroma vs Aterosklerose i tabelform
5. Resume

Hvad er åreforkalkning?

Aterosklerose er en patologisk tilstand i arterierne, der er kendetegnet ved ophobning af fedtaflejringer inde i arterievæggen. Der er forskellige faktorer og komorbiditeter, der bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning. Disse medvirkende faktorer kan grundlæggende opdeles i to kategorier som modificerbare faktorer og ikke-modificerbare faktorer.

Modificerbare faktorer

  • hyperlipidæmi
  • Forhøjet blodtryk
  • Diabetes
  • Betændelse
  • Cigaretrygning

Ikke-modificerbare faktorer

  • Genetiske defekter
  • Familie historie
  • Stigende alder
  • Mandligt køn

Patogenese af åreforkalkning

“Reaktion på skade” er den mest accepterede hypotese, der forklarer patogenesen af ​​denne tilstand ved at integrere de nævnte risikofaktorer med de patologiske begivenheder, der finder sted i arterievæggen. Denne hypotese antyder en syvtrinsmekanisme til udvikling af et atherom.

  1. Endotelskade og dysfunktion, der øger den vaskulære permeabilitet, leukocytadhæsion og sandsynligheden for trombose.
  2. Akkumulering af lipider inde i karvæggen - LDL og dens oxiderede former er de typer fedt, der akkumuleres rigeligt.
  3. Monocytadhæsion til endotelet - disse monocytter migrerer derefter ind i intimaet og omdannes til skumceller eller makrofager.
  4. Blodplader vedhæftning
  5. Blodplader, makrofager og forskellige andre typer celler, der akkumuleres på skadestedet, begynder at frigive forskellige kemiske mediatorer, der indleder rekruttering af glatte muskelceller, enten fra medierne eller fra cirkulerende precursorer..
  6. De rekrutterede glatte muskelceller spreder sig mens de syntetiserer ekstracellulære matrixstoffer og tiltrækker T-celler mod det beskadigede kar.
  7. Lipid akkumuleres både ekstracellulært og intracellulært (inde i makrofager og glatte muskelceller) og danner et atherom.

Morfologi af åreforkalkning

De to hallmarkorfologiske træk ved åreforkalkning er tilstedeværelsen af ​​fedtede striber og atheromer.

Fedtstriber indeholder skummende makrofager fyldt med lipider. I begyndelsen vises de som små gule pletter, og senere samles de sammen og danner striber, der normalt er ca. 1 cm lange. Da de ikke er tilstrækkeligt hævet fra overfladen, afbrydes blodstrømmen gennem karret ikke. Selv om de fedtede striber kan gå videre til atheromer, forsvinder de fleste spontant. Aortas hos sunde spædbørn og unge kan også have disse fedtede striber.

(Morfologi af atheromer diskuteres under overskriften ”atherom”)

Figur 01: Stadier af endotel-dysfunktion ved åreforkalkning

Komplikationer af åreforkalkning

Aterosklerose påvirker hovedsageligt store arterier såsom aorta og mellemstore arterier som koronararterier. Selvom det er muligt for denne patologiske proces at ske hvor som helst i kroppen, bliver en person kun symptomatisk, når åreforkalkning skader arterierne, der leverer blod til hjerte, hjerne og de nedre ekstremiteter. Derfor er de største komplikationer ved åreforkalkning,

  • Hjerteinfarkt
  • Cerebral infarkt
  • Koldben i underekstremiteterne
  • Aortaaneurismer

Hvad er et Atheroma?

Fedtaflejringerne dannet inde i arterievæggen som et resultat af åreforkalkning kaldes atheromer. Dette er intimale læsioner sammensat af en lipidkerne dækket af en fibrøs hætte.

Morfologi af Atheroma

Aterosklerotiske plaques har en typisk gullig hvid farve, men tilstedeværelsen af ​​en overlagret thrombus kan give en rødbrun farve til pladen. De stikker ud i arterienes lumen, hvilket hindrer blodstrømmen gennem karene. Plaques er dannet i forskellige størrelser, men de kan samles sammen i store masser, der er i stand til fuldstændigt at okkludere det vaskulære lumen.

Figur 02: Atheroma 

Et atherom har tre hovedkomponenter:

  • Glatte muskler, makrofager, T-celler
  • Ekstracellulær matrix med kollagen, elastiske fibre og proteoglycan
  • Intracellulær og ekstracellulær lipid

Som nævnt ovenfor har et atherom en fibrøs hætte fremstillet af glatte muskelceller og tætte kollagenfibre. Under denne hætte ligger det fedt, der er samlet på det beskadigede sted sammen med andre celler og affald. Nye blodkapillærer begynder at vises omkring periferien af ​​læsionen, og dette fænomen kaldes Neovascularization. I modsætning til de typiske ateromatiske plaques har fibrøse atheromer en meget lille mængde fedt, og de er hovedsageligt fremstillet af fibrøst bindevæv og glatte muskelceller. Med tiden forstørres atheromer gradvist og forkalkes. Denne forkalkning stivner arterievæggen, hvilket gør den mindre kompatibel og øger risikoen for koronararterielle sygdomme.

Klinisk signifikante patologiske ændringer af Atheromas

  • Ruptur, ulceration eller erosion af den fibrøse kappe udsætter de underliggende trombogene stoffer, der resulterer i trombose.
  • Blødning i en plak
  • Atheroembolism
  • Dannelse af aneurismer

Hvad er forskellen mellem Atheroma vs Atherosclerosis?

Atheroma vs Atherosclerosis

Aterosklerose er en patologisk tilstand i arterierne, der er kendetegnet ved ophobning af fedtaflejringer inde i arterievæggen. Fedtaflejringerne dannet inde i arterievæggen som et resultat af åreforkalkning kaldes atheromer.
forholdet
Aterosklerose er en patologisk proces. Atheromas er produkterne af åreforkalkning.

Resume - Atheroma vs Atherosclerosis

Atheromer er fedtaflejringer dannet inde i arterievæggen, mens åreforkalkning er en patologisk tilstand af arterierne, der er kendetegnet ved ophobning af fedtaflejringer inde i arterievæggen. Dette er den grundlæggende forskel mellem atherom og åreforkalkning. Som omtalt her mindsker en afbalanceret diæt, motion og selvbeherskelse for at holde sig væk fra cigaretter drastisk risikoen for åreforkalkning. Hvis du har disse risikofaktorer, er det vigtigt at slippe af med dem så hurtigt som muligt for at leve et langt og sundt liv.

Download PDF-version af Atheroma vs Atherosclerosis

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskelle mellem Ateroma og Aterosklerose.

Referencer:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk grundlag for sygdom. 9. udgave Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.

Billede høflighed:

1. “Endo dysfunktion Athero” Ved overført fra en.wikipedia til Commons. (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Blausen 0052 Artery NormalvPartially-BlockedVessel” Af BruceBlaus - Eget arbejde (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia