Blære mod nyreinfektion (blærebetændelse vs pyelonephritis)
Blæreinfektioner (cystitis) og nyreinfektioner (pyelonefritis) er begge urinvejsinfektioner. Der er kun få forskelle mellem de to.
Urinvejsinfektioner er den mest almindelige bakterieinfektion hos kvinder. De forekommer for det meste hos kvinder i alderen 16 til 35 år (barn i aldersgruppen). 60% af kvinderne får en urinvejsinfektion engang i deres liv, mens 10% får den årligt. Det er også den mest almindelige type infektion, der er erhvervet på hospitalerne. Kvinder har en højere risiko for at få urinvejsinfektion end mænd. Hunnene har et kortere rør, der fører til ydersiden fra blæren. Placeringen af åbningen af urinvejen i vulva tæt på anus gør det lettere for tarmbakterierne at komme ind i urinvejen. Seksuelt aktive kvinder, ældre mennesker, gravide damer og personer med nedsat forsvar mod infektioner får urinvejsinfektioner.
De fleste urinvejsinfektioner skyldes bakterier, der normalt findes i tarmen (tarmkommensaler); Escherichia coli er den mest almindelige organisme (80-85%). Staphylococcus saprophyticus forårsager omkring 5-10% af urinvejsinfektioner. Klebsiella, Pseudomonas og Proteus er lejlighedsvis isolerede organismer; disse er usædvanlige og er relateret til abnormiteter i urinvejene og instrumenter såsom urinkateter. Staphylococcus auerus kan overføres gennem blod til urinvejene. Virus og svampe kan forårsage urinvejsinfektioner hos personer med stærkt svækket forsvar, såsom AIDS-patienter, individer på langvarig steroidbehandling.
Kliniske træk inkluderer smerter eller brændende følelse under vandladning, smerter i nedre del af maven, hyppig vandladning, overskyet urin, passage af blod med urin og vanskeligheder med at holde det inde. Urin fuld rapport eller urinalyse giver en masse information. Den specifikke tyngdekraft (densitet) af urin øges ved en urinvejsinfektion. Utseendet kan være klart eller overskyet. Urinfarve kan være påvirket af infektionen såvel som af mad, medikamenter osv. Epitelceller kan være til stede (hos kvinder> 10 pr. Højt kraftfelt tages lige så betydningsfuldt, og hos mænd er det> 5 pr. Højt kraftfelt). Røde celler kan være til stede, og ethvert antal er signifikante, fordi røde celler ikke skal være i urin hos et sundt individ. Organismer kan også ses i urin, og disse skal identificeres som sygdomsfremkaldende organismer og ikke commensals. Krystaller i urin kan give et tip til urinens biokemiske bestanddele såvel som mulige organismer.
Urinkultur og antibiotisk følsomhedstest - Indsamling af urinkulturprøver er meget vigtig, fordi fejlagtige rapporter kan føre til fejl. Du skal først vaske kønsorganerne med sæbe og vand og tørre den grundigt. Hannerne skal trække forhuden tilbage, og hunnerne skal adskille de vaginale læber. Lad den første del af urinen strømme ud, og saml den ikke ind i beholderen. Saml den midterste del af urinstrømmen ind i beholderen. Luk den tæt, og overlever den til laboratoriet. Vask ikke beholderen, før du samler urin, da den er steril. Hvis kulturen viser en vækst, analyseres den under mikroskopet. Tilstedeværelse af> 105 kolonidannende enheder (hos voksne) betragtes som betydelig. Den krænkende organisme vil også blive identificeret, og forskellige prøver eller antibiotika vil blive testet mod den. Det bedste antibiotikum vil blive foreslået i rapporten. Lægen kan beslutte at udføre et komplet blodantal, C-reaktive proteiner, ultralydscanning af nyrer, serumkreatinin, blodurinstofnitrogen, serumelektrolytter afhængigt af den kliniske vurdering.
Hvad er forskellen mellem blære og nyreinfektion? Cystitis vs Pyelonephritis
• Nyreinfektioner (pyelonephritis) forårsager flankesmerter, mens blæreinfektion (blærebetændelse) ikke gør det.
• Feber er mere almindelig ved nyreinfektioner end ved blæreinfektioner.
• Alle undersøgelser giver lignende resultater i begge.
• Pyelonephritis kan have brug for intravenøs antibiotika, mens blæreinfektioner normalt ikke gør det.