Blodpropper vs abort
Både blodpropper og spontanabort er til stede som vaginal blødende og smerter i underlivet. Begge tilstande er almindelige hos kvinder i den reproduktive aldersgruppe. Men blodpropper kan akkumuleres i livmoder efter en abort også. Klinisk historie, undersøgelse og undersøgelser er vigtige for at skelne mellem de to.
Abort
Abort defineres medicinsk som udvisning eller trussel ved udvisning af befrugtningsprodukter, der er mindre end 500 g vægt eller før 28 ugers drægtighed. Der er mange typer aborter. Mistet spontanabort, fuldstændig spontanabort, ufuldstændig spontanabort og truet spontanabort. Mistet spontanabort præsenterer som en tilfældig konstatering under rutinemæssig antenatal scanning. Der er overhovedet ingen symptomer og tegn. Ultralyd viser ingen føtale hjerterytme. Gynækolog kan vælge at vente på spontan begyndelse af fødslen eller udvide den livmoderhals med prostaglandiner. Hvis produkter ikke kommer helt ud, kirurgisk dilatation og evakuering kan være nødvendig. En anden graviditet undgås bedst i tre måneder, indtil cyklussen bliver regelmæssig.
Ufuldstændig abort præsenterer med smerter i underlivet og vaginal blødning forud for en periode med amenoré. Der kan være kraftig vaginal blødning på grund af den åbne livmoderhals. Hastende diagnose og behandling er nødvendig. Vaginal undersøgelse afslører en udvidet livmoderhals, åben os og forstørret livmoder. Ultralydscanning viser ingen føtale hjerterytme, produkter og blodpropper. Dilatation af livmoderhalsen og evakuering er den valgte behandling.
Komplette aborter nuværende ligner ufuldstændig abort med mindre vaginal blødning. Dilatation og evakuering er den valgte behandling. Vaginal undersøgelse kan vise en lukket os, forstørret livmoder og mild vaginal blødning. Ultralydundersøgelse viser kun blodpropper.
Truet spontanabort præsenterer som smerter i nedre del af maven og blødning i vaginal efter en periode med amenoré. Vaginal undersøgelse viser en forstørret livmoder og lukket livmoderhals. Ultralydscanning viser føtal hjerteslag. Observation og progesteronbehandling er behandlingsmetoder.
Blodpropper
Blodpropper kan passere pr. Vagina på grund af unormal blødning inde fra livmoderen på grund af spontanabort. Efter dilatation og evakuering er der en mild blødning fra endometriumkarene. Blod samles inde i livmoderen, hvis os er lukket. Disse blodpropper passerer i de fleste tilfælde uden hændelser. Hos nogle patienter kan infektioner dog komme ind i livmoderen og forårsage endometritis. Blodpropper resulterer på grund af tunge menstruation, såvel. Når der er overdreven menstruationsblødning, passerer blodet som blodpropper. Ultralydscanning viser en tyk endometrieskygge. Antifibrinolytiske lægemidler og smertestillende midler er i den første behandlingslinje. Norethisteron kan bruges, hvis den første linje ikke er effektiv.
Hvad er forskellen mellem blodpropper og abort?
• Blodpropper passerer i abort samt menorragi.
• Blodpropper er ensartede røde blodpropper, mens spontan abort udsætter vævsdele.
• Den eksterne os er lukket i kraftig menstruation, fuldstændig spontanabort og truet spontanabort. Den eksterne os er åben i ufuldstændig spontanabort.
• Ultralydscanning viser blodpropper som sorte områder, mens produkter af befrugtning er hvide områder.
• Intet føtalt hjerte kan identificeres i komplette, ufuldstændige og glemte aborter såvel som i menorrhagia. Fosterhjerte er til stede i truet abort.
• Antifibrinolytika er kontraindiceret under graviditet, mens det er indikeret i tunge menstruationer.
Læs mere:
1. Forskel mellem blødning i perioder og blødning i perioder
2. Forskellen mellem graviditet og blødning
3. Forskel mellem PMS og graviditetssymptomer
4. Forskel mellem graviditetssymptomer og menstruationssymptomer
5. Forskel mellem perimenopause og menopause