Forskel mellem bronkitis og bronchiectasis

Nøgleforskel - Bronchitis vs Bronchiectasis
 

Både bronkitis og bronchiectasis er åndedrætsforstyrrelser, hvis patogenese er signifikant bidraget med kronisk rygning. Betændelse i bronchiale vægge er kendt som bronchitis. Bronchiectasis er en patologisk tilstand i luftvejene, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​unormale og permanent udvidede luftveje. Som nævnt i definitionerne, udvidelsen af ​​bronchierne sker kun i bronchiectasis og ikke ved bronchitis. Dette er den vigtigste forskel mellem bronchitis og bronchiectasis, som hjælper med at skelne mellem disse to tilstande.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er bronkitis 
3. Hvad er Bronchiectasis
4. Ligheder mellem bronchitis og bronchiectasis
5. Sammenligning side ved side - Bronchitis vs Bronchiectasis i tabelform
6. Resume

Hvad er bronkitis?

Betændelse i bronchiale vægge er kendt som bronchitis. Der er to hovedformer af bronchitis, afhængigt af symptomernes varighed.

Akut bronkitis

Akut bronkitis hos tidligere sunde individer skyldes oftest virusinfektioner. Hos kroniske rygere forekommer bronkitis af akut varighed normalt på grund af overlejrede bakterieinfektioner. Oprindeligt er der et ubehag bag brystbenet sammen med en ikke-produktiv hoste. Dette er en selvbegrænsende tilstand, der spontant løses inden for 4-8 dage.

Kronisk bronkitis

Når der er en vedvarende hoste med slimproduktion i mindst tre måneder i mindst to på hinanden følgende år, når alle andre mulige årsager er blevet udelukket, diagnosticeres det som kronisk bronkitis.

Komplikationer af kronisk bronkitis

  • Progression til KOL
  • Cor pulmonale og hjertesvigt
  • Squamøs metaplasi i luftvejsepitel i luftveje, der kan fungere som forløberlæsioner af lungecarcinomerne.

patogenese

Forskellige inhalerede irritanter kan udløse betændelse i bronchiernes vægge, hvilket giver anledning til adskillige patologiske ændringer. Disse irritanter inkluderer tobaksrøg, SO2, INGEN2 og forskellige andre miljøforurenende stoffer.

Betændelse i bronchiale vægge

Hypertrofi og hyperplasi af submucosal kirtler sammen med spredning af bægerceller i det respiratoriske epitel.

Slimproduktion stiger på grund af den resulterende hypersekretion

Akkumulering af slim i luftvejene og dannelse af slimpropper

Delvis eller fuldstændig tilslutning af luftvejene

Gentagne infektioner i luftvejene

Akutte forværringer og gradvis progression af sygdommen

Kliniske funktioner

Kronisk produktiv hoste er den eneste manifestation i den indledende fase af sygdommen.

Patienter med kronisk bronkitis har typisk en relativt lav kapacitet til at overventilere og kompensere for hypoxæmi. Derfor er disse patienter hypoxæmiske og hyperkapniske - blå oppustere.

Pulmonal hypertension, cor pulmonale og hjertesvigt er de efterfølgende komplikationer af denne sygdom. I de avancerede stadier er det mere sandsynligt, at patienten har emfysem som en komorbiditet.

Figur 01: Bronkitis

Diagnose

  • Røntgenbillede af brystet
  • Undersøgelse og kultur af sputum
  • Lungefunktionstest

Ledelse

  • Som tidligere nævnt er akut bronkitis en selvbegrænsende tilstand, der ikke kræver behandlinger.
  • De medicinske interventioner, der foretages, afhænger af stadiet med sygdomsfremskridt.
  • Antibiotika kan være nødvendigt for at kontrollere de overlejrede bakterieinfektioner.
  • Bronchodilatorer, kortikosteroider og phosphodiesterase 4-hæmmere er de lægemidler, der normalt ordineres.

Hvad er Bronchiectasis?

Bronchiectasis er en patologisk tilstand i luftvejene, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​unormale og permanent udvidede luftveje. Som et resultat af kronisk betændelse bliver bronchiale vægge fortykkede og irreversibelt beskadiget. Nedsættelse af slimhindetransportmekanismen øger risikoen for overlejrede infektioner.

ætiologi

  • Medfødte defekter såsom mangel på bronkialvægselementer og lungesekvestrering
  • Hindring af bronkialvæggen på grund af mekaniske årsager såsom tumorer
  • Postinfektiv bronkieskade
  • Granulomadannelse under tilstande såsom tuberkulose og sarkoidose
  • Diffuse sygdomme i lunge-parenchym, såsom lungefibrose
  • Immunologisk overansvar i forhold som post-lungetransplantation
  • Immunmangel
  • Mucociliær clearance defekter i sygdomme, såsom cystisk fibrose

Kliniske funktioner

  • Produktionen af ​​sputum med grøn eller gul farve er den eneste kliniske manifestation ved mild bronchiektase
  • Med sygdomsprogressionen kan patienten få andre alvorlige symptomer, såsom vedvarende halitose, tilbagevendende feberepisoder med lidelse og tilbagevendende anfald af lungebetændelse.
  • Klubbing af negle
  • Under auskultationen kan man høre grove knæk over de inficerede regioner
  • åndenød
  • Blodstyrtning

    Figur 02: Bronchiectasis

Undersøgelser

  • Røntgen af ​​bryst - dette viser normalt tilstedeværelsen af ​​udvidede bronchier med fortykkede vægge. Lejlighedsvis kan der observeres flere cyster fyldt med væsker.
  • CT-scanning i høj opløsning
  • Undersøgelse og kultur af sputum er væsentlige for identifikation af det etiologiske middel såvel som for bestemmelsen af ​​de passende antibiotika, der skal ordineres til behandling af de overlejrede infektioner.
  • Sinus X-stråler - et flertal af patienterne kan også have rhinosinusitis
  • Immunoglobuliner i serum - denne test udføres for at identificere eventuelle immundefekt
  • Svedelektrolytter måles, hvis der er mistanke om cystisk fibrose

Behandling

  • Postural dræning
  • Antibiotika - typen af ​​anvendt antibiotikum afhænger af det forårsagende middel
  • Det er nødvendigt at bruge bronchodilatorer undertiden for at undgå begrænsningerne i luftstrømmen
  • Antiinflammatoriske lægemidler såsom orale eller nasale kortikosteroider kan stoppe sygdommens progression

Komplikationer

  • Lungebetændelse
  • pneumothorax
  • empyem
  • Metastatiske cerebrale abscesser

Hvad er ligheden mellem bronchitis og bronchiectasis?

  • Begge sygdomme påvirker overvejende bronkialvæggene.

Hvad er forskellen mellem bronkitis og bronchiectasis?

Bronchitis vs Bronchiectasis

Betændelse i bronchiale vægge er kendt som bronchitis. Bronchiectasis er en patologisk tilstand i luftvejene, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​unormale og permanent udvidede luftveje.
Airways
Luftvejene udvides ikke. Luftvejene dilateres.
ætiologi
Kronisk rygning er den mest almindelige etiologi. Etiologiske faktorer inkluderer

· Medfødte defekter såsom mangel på bronkialvægselementer og lungesekvestrering

· Hindring af bronkialvæggen på grund af mekaniske årsager såsom tumorer

· Postinfektiv bronkieskade

· Granulomadannelse under tilstande som tuberkulose og sarkoidose

· Diffuse sygdomme i lunge-parenchym, såsom lungefibrose

· Immunologisk overansvar i forhold som post-lungetransplantation

· Immunmangel

· Mucociliær clearance defekter i sygdomme, såsom cystisk fibrose

Kliniske funktioner
Kronisk produktiv hoste er den eneste manifestation i den indledende fase af sygdommen.

Patienter med kronisk bronkitis har typisk en relativt lav kapacitet til at overventilere og kompensere for hypoxæmi. Derfor er disse patienter hypoxemiske og hypercapnic - blå oppustere.

I de avancerede stadier er det mere sandsynligt, at patienten har emfysem som en komorbiditet.

· Produktionen af ​​sputum med grøn eller gul farve er den eneste kliniske manifestation ved mild bronchiektase

· Med sygdomsforløbet kan patienten få andre alvorlige symptomer, såsom vedvarende halitose, tilbagevendende feberepisoder med lidelse og tilbagevendende anfald af lungebetændelse.

· Klubbing af negle

· Under auskultationen kan man høre grove knæk i de inficerede regioner

· Åndedræt

· Hemoptyse

Komplikationer
Pulmonal hypertension, cor pulmonale og hjertesvigt er de sædvanlige komplikationer af denne sygdom. Komplikationer af bronchiectasis inkluderer

· Lungebetændelse

· Pneumothorax

· Empyema

· Metastatiske cerebrale abscesser

Diagnose
Diagnosen sker gennem røntgenbillede af brystet, undersøgelse og kultur af sputum og lungefunktionstest  Bryst-røntgen, højopløselig CT-scanning, undersøgelse og kultur af sputum, sinus-røntgenbilleder og serumimmunoglobuliner er de undersøgelser, der udføres for at diagnosticere sygdommen.

Svedelektrolytter måles, hvis der er mistanke om cystisk fibrose.

Behandling
Antibiotika kan være nødvendigt for at kontrollere de overlejrede bakterieinfektioner.

Bronchodilatorer, kortikosteroider og phosphodiesterase 4-hæmmere er de lægemidler, der normalt ordineres.

Akut bronkitis er selvbegrænsende og kræver derfor ingen behandlinger.

Følgende medikamenter og procedurer anvendes til behandling af bronchiectasis

· Postural dræning

· Antibiotika - den anvendte type antibiotika afhænger af det forårsagende middel

· Det er nødvendigt at bruge bronchodilatorer undertiden for at undgå begrænsningerne i luftstrømmen

· Antiinflammatoriske lægemidler, såsom orale eller nasale kortikosteroider, kan stoppe sygdommens progression

Sammendrag - Bronchitis vs Bronchiectasis

Bronchiectasis er en patologisk tilstand i luftvejene, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​unormale og permanent udvidede luftveje. Betændelse i bronchiale vægge er kendt som bronchitis. Den mest fremragende morfologiske forskel mellem bronchitis og bronchiectasis er, at udvidelse af bronchier kun sker i bronchiectasis og ikke ved bronchitis..

Download PDF-version af bronchitis vs bronchiectasis

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem bronchitis og bronchiectasis

Referencer:

1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk grundlag for sygdom. 9. udgave Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.

Billede høflighed:

1. "Bronchitis" af National Heart Lung and Blood Institute - National Heart Lung and Blood Institute (Public Domain) via Commons Wikimedia