Forskel mellem cerebralt ødem og Hydrocephalus

Nøgleforskel - Cerebral ødem vs Hydrocephalus
 

Hydrocephalus er den overdrevne ophobning af CSF i det ventrikulære system, forårsaget af en forstyrrelse af dannelse, strømning eller absorption. Ved hjerneødem kvælder hjernen som et resultat af samlingen af ​​intracellulær eller ekstracellulær væske. Begge disse tilstande er forbundet med en stigning i det intrakraniale tryk. Imidlertid, i hydrocephalus, er det akkumulering af CSF, der fører til alle andre kliniske manifestationer, hvorimod CSF-niveauet i cerebralt ødem forbliver relativt konstant. Dette er den vigtigste forskel mellem cerebralt ødem og hydrocephalus.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Hydrocephalus
3. Hvad er cerebralt ødem 
4. Ligheder mellem cerebralt ødem og Hydrocephalus
5. Sammenligning side ved side - Cerebral ødem vs Hydrocephalus i tabelform
6. Resume

Hvad er Hydrocephalus?

Hydrocephalus er den overdrevne ophobning af CSF i det ventrikulære system, forårsaget af en forstyrrelse af dannelse, strømning eller absorption. Da kraniet danner et ubegrænset rum, øger denne væskeansamling det intrakraniale tryk, mens ventriklerne udvides i hjernen.

Hydrocephalus uden afbrydelse af strømmen af ​​CSF ind i det subarachnoide rum fra det ventrikulære system kaldes kommunikerende hydrocephalus. Hvis der er sådanne afbrydelser, der fører til ophobning af CSF i ventriklerne, kaldes det den ikke-kommunikerende hydrocephalus. Ud over denne opdeling er hydrocephalus beskrevet under to kategorier som infantil og voksen hydrocephalus i klinisk medicin.

Infantil Hydrocephalus

Årsager

• Arnold -Chiari misdannelse

Denne tilstand er hyppigst forbundet med spina bifida og er kendetegnet ved nedstigningen af ​​den cerebellare mandler til cervikalkanalen.

• Stenose af cerebral akvedukt

Dette kan skyldes medfødte eller erhvervede årsager såsom meningitis og meningealblødninger.

• Dandy-Walker syndrom

I Dandy-Walker syndrom er udstrømningsforamina af den fjerde ventrikel hindret, hvilket fører til akkumulering af CSF inde i ventriklen.

Figur 01: Hydrocephalus

Voksen Hydrocephalus

Årsager

• Posterior fossa og hjernestammetumorer

Tumorer i hjernestammen og posterior fossa kan presse ind i kanalerne, gennem hvilke CSF strømmer, og afbryde dræningen af ​​CSF.

• Subarachnoide blødninger
• Tredje ventrikel kolloid cyste
• Choroid plexus papilloma

Disse tumorer producerer unormalt CSF, hvilket øger frekvensen af ​​CSF-produktion mere end den hastighed, hvormed den resorberes.

Symptomer

• Hos spædbørn vil hovedet blive unormalt forstørret
• Hovedpine
• Kognitiv svækkelse
• Ataksi
• Funktioner af forøget intrakranielt tryk, såsom papilledem

Normalt tryk Hydrocephalus

Dette er en tilstand klassisk set hos ældre, hvor sideventriklerne er unormalt udvidede. Navnet på denne patologi er faktisk en fejlnummer, fordi trykket ikke forbliver på det normale niveau konstant, og det er muligt at have lejlighedsvis pigge i det intrakranielle tryk.

Symptomer

Normalt tryk hydrocephalus har en unik triade af symptomer

• Ufrivillig vandladning
• Gang apraxia
• demens

Behandling

• Ventriculoperitoneal shunting udføres for at shunt CSF ud af kraniet
• Kirurgisk resektion overvejes afhængigt af placeringen af ​​tumoren
• Når passende endoskopisk tredje ventriculostomi kan udføres.

Hvad er cerebralt ødem?

Cerebralt ødem er simpelthen hævelse i hjernen. Selvom det med et øjeblik ser ud som en triviel tilstand, er cerebralt ødem en medicinsk nødsituation, der kan resultere i død, hvis den ikke behandles med det samme.

Vasogen cerebralt ødem

Vores hjerne har en beskyttende barriere kaldet blodhjernebarrieren, som regulerer indtræden af ​​stoffer i hjernevævet. Når der er en forstyrrelse i denne barriere, kommer forskellige kemikalier og molekyler ind i det intercellulære rum i det neurale væv. Tilsvarende kan et beskadiget blodkar også lække blod ind i de intercellulære rum fra det intravaskulære rum. Hævelse af hjernen på denne måde på grund af stigningen i den ekstracellulære væske er kendt som det vasogene cerebrale ødemer.

Årsager

• Betændelse
• neoplasma
• Iskæmisk skade

Cytotoksisk cerebralt ødem

I modsætning til vasogent ødem er cytotoksisk ødem et resultat af stigningen i det intracellulære væskeindhold i hjernen.

Årsager

• Neuronal, glial eller endotelcellemembranskade
• Iskæmi
• hypoxi

En ødematøs hjerne har fladet gyri og smalle sulci.

Figur 02: Ødem (mørkere områder) omkring en sekundær hjernesvulst.

Hvad er ligheden mellem cerebral ødem og Hydrocephalus?

• Både hydrocephalus og hjerneødem er dødelige forhold.
• I begge situationer forhøjes det intrakraniale tryk.

Hvad er forskellen mellem cerebralt ødem og Hydrocephalus?

Cerebralt ødem vs Hydrocephalus
Cerebralt ødem er hævelse i hjernen på grund af ophobning af væske.	Hydrocephalus er den overdrevne ophobning af CSF i det ventrikulære system forårsaget af en forstyrrelse af dannelse, strømning eller absorption.
CSF-niveau
Normalt ændres CSF-niveauet ikke	CSF-niveau øges

Sammendrag - Cerebral ødem vs Hydrocephalus

Cerebralt ødem og hydrocephalus er to forholdsvis almindelige tilstande, der opstår i klinisk praksis. Den mest bemærkelsesværdige forskel mellem festlig ødem og hydrocephalus er forhøjelsen af ​​CSF-niveauer. Tidlig diagnose af den underliggende sygdom og korrekt behandling er ekstremt vigtig for at redde patientens liv.

Download PDF-version af cerebral ødem vs Hydrocephalus

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem cerebral ødemer og Hydrocephalus.

Referencer:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk grundlag for sygdom. 9. udgave Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Udskriv.
2. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Udskriv.

Billede høflighed:

1. "CT-hjernesvulst" Af CDC - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “Hydrocephalus CDC” Af Bobjgalindo - Eget arbejde (GFDL) via Commons Wikimedia