Skoldkopper vs kopper | Kopperokke vs Skoldkopperegenskaber, klinisk billede, komplikationer, diagnose, behandling og forebyggelse
Skoldkopper og kopper er virusinfektioner, der deler nogle af de fælles egenskaber og forårsager diagnostisk forvirring. Men flere træk ved de to sygdomme er markant forskellige. Denne artikel påpeger forskellene mellem skoldkopper og kopper med hensyn til den ansvarlige organisme og dens egenskaber, klinisk billede, komplikationer, diagnose, behandling og forebyggelse.
Skoldkopper
Varicella zoster, der hører til herpesvirusfamilien, er ansvarlig for sygdommen. Det er en DNA-virus og har evnen til at forårsage latente infektioner. Sygdomsoverførslen sker ved luftvejsdråber og direkte kontakt med læsionerne. Det er meget infektiøst og mere alvorligt hos voksne, gravide kvinder og immunkompromitterede mennesker. Immunitet efter sygdommen er livslang.
Efter en inkubationsperiode på 14-21 dage begynder vesikulær udbrud, ofte først på slimhindefladerne og derefter hurtig formidling i en centripetalfordeling, for det meste involverer bagagerummet. Udslæt fortsætter fra små lyserøde makuler til vesikler og pustler inden for 24 timer og derefter skorpe. Læsionerne ser ud til at være i forskellige udviklingsstadier. Lommerne er mere overfladiske, og vesiklerne kollapser ved punktering.
Læsionerne er kløende, og ridsning kan føre til sekundær bakterieinfektion, som er den mest almindelige komplikation. Sjældne komplikationer involverer selvbegrænsende cerebellaataksi, varicella lungebetændelse, encephalitis og reye-syndrom specielt hos børn, der er på aspirin.
Klinisk diagnose stilles af det klassiske udseende af udslæt. Aspiration af vesikulær væske og PCR eller vævskultur bekræfter diagnosen.
Acyclovir er effektiv til håndtering af sygdommen, specielt hvis den begynder inden for 48 timer efter udslæt. Live svækket VZV gives for meget modtagelige kontakter.
Kopper
Det er en alvorlig dødbringende sygdom forårsaget af en koppevirus. Det har en enkelt stabil serotype, som er nøglen til vellykket udryddelse. Mennesket er det eneste reservoir. Sygdomsoverførslen sker ved åndedrådsdråber eller direkte kontakt med virus, enten i hudlæsioner eller på fomites som strøelse. Immunitet efter sygdommen er livslang.
Efter en inkubationsperiode på 7-14 dage forekommer pludselig indtræden af prodromale symptomer, såsom feber og lidelse efterfulgt af udslæt. Læsionerne er typisk dybt siddende centrifugal vesikulær pustulær udslæt, der er værst i ansigtet og ekstremiteterne uden beskæring. Læsionerne ser ud til at være i samme udviklingstrin. Vesikler kollapser ikke ved punktering.
Diagnosen er ved at dyrke virussen i cellekultur eller kyllingembryo eller ved at detektere virusantigen i vesikulær væske.
Der er i øjeblikket ingen effektiv behandling. Det er blevet udryddet ved brug af levende svækket vaccinevirus. Nu er der et potentiale til at bruge denne virus som et bioterrorvåben.
Hvad er forskellen mellem lillepox og kyllingsyfilis? • Skoldkopper er forårsaget af en herpesvirus, mens kopper er forårsaget af en koppevirus. • Smokopper er dødbringende alvorlige sammenlignet med skoldkopper. • Inkubationsperiode for skoldkopper er 14-21 dage, men i kopper er den 7-14 dage. • I kopper er prodromalsymptomer forud for udslæt med 2-3 dage. • I skoldkopper er læsionerne overfladiske; forekommer i afgrøder, Vesikler kollapserer ved punktering og hører til forskellige aldre. I kopper er læsionerne mere dybt siddende, forekommer ikke i afgrøder, falder ikke sammen ved punktering og hører til samme alder. • Vannkopper er stadig fremherskende, men kopper er blevet udryddet på jordens overflade. • Der er et potentiale i at bruge poxvirus som et bioterroristvåben. |