Forskel mellem kolonoskopi og Sigmoidoskopi

sigmoideoskopi vs koloskopi
 

Kolonoskopi og sigmoidoskopi er meget lignende undersøgelser. Sigmoidoskopi tillader kun visualisering af den distale del af kolon mens koloskopi tillader visualisering af hele den store tarm og den distale lille tarm også. Begge undersøgelser involverer at føre et kamera gennem anus. Begge procedurer kan bruges til at tage biopsier, udføre små terapeutiske procedurer og stille en visuel diagnose af tarmtilstandene. Her diskuteres de to undersøgelsesmetoder, koloskopi og sigmoidoskopi, og forskellene mellem dem i detaljer.

koloskopi

Kolonoskopi involverer at føre et kamera eller et fleksibelt fiberoptisk kabel gennem anus. Mange medicinske foreninger anbefaler rutinemæssig brug af koloskopi til screening for tyktarmskræft. Bevis tyder på, at risikoen for tyktarmskræft er lav i de næste 10 år, hvis en god koloskopi ikke registrerer kræft. For en god koloskopi bør stor tarmen være fri for faste stoffer. Patienten bør kun tage klar væske op til tre dage, før han gennemgår en koloskopi. Dagen før proceduren bør der indføres et afføringsmiddel, der tømmer tarmen. Suppositorier rydder kun den distale del af tarm mens præparater som polyethylenglycol rydder hele den store tarm. På dagen for proceduren er patienten beroliget med fentanyl eller midazolam (hyppigst). Først udfører lægen en digital rektalundersøgelse for at vurdere forberedelsens tilstrækkelighed. Derefter føres kameraet gennem anus op til blindtarmen og derefter ind i terminalen ileum. Kameraet har mange kanaler til luft, sugning, lys og instrumenter. Moderat inflation af tarm med luft kan være nødvendigt for bedre visualisering. Dette kan give patienten en følelse af forestående tarmbevægelse. Næsten altid tages biopsier til histologisk analyse. Lægerne kan ændre patientens kropsposition eller trykke på mave med en hånd til at guide koloskopien korrekt. I gennemsnit afsluttes proceduren inden for ca. 20 til 30 minutter. Efter proceduren tager det lidt tid, før sedationen forsvinder. Cirka en time kan være nødvendigt for korrekt bedring.

En almindelig bivirkning af koloskopi er flatulens. Luften, der bruges til at oppustere den store tarm til korrekt visualisering, kommer ud som flatulens. Den klare fordel ved koloskopi i forhold til andre mindre invasive billeddannelsesundersøgelser er, at kirurgen kan udføre mange terapeutiske procedurer, mens den tarmtarm visuelt undersøges. Kolonoskopi giver et farverigt klart billede af læsioner i den store tarm i modsætning til de monotone billeder af en MR eller CT. Komplikationer er sjældne ved koloskopi. Dehydrering på grund af afføringsmidler, perforering af tarm, tarmbetændelse, der resulterer i diarré og flatulens er kendte komplikationer.

sigmoideoskopi

Der er to typer sigmoidoskopier. Den fleksible sigmoidoskopi er nyttig til at visualisere sigmoide kolon op til splenisk bøjning af tyktarmen. Stiv sigmoidoskopi er bedst til vurdering af ano-rektal sygdomme. Præparatet og proceduren er den samme som ved koloskopi. Procedurer såsom biopsi, ligering, cauterisering og sektion kan udføres under sigmoidoskopi.

Hvad er forskellen mellem Sigmoidoscopy og Colonoscopy?

• Laxative suppositorier kan være tilstrækkelige, fordi kun den mest distale del af tyktarmen visualiseres i sigmoidoskopi, mens der er behov for fuld tarmklarance i koloskopi..

• Kolonoskopi tillader visualisering op til terminal ileum, mens sigmoidoskopi ikke gør det.

• Sigmoidoskopi har ikke brug for så meget sedation som ved koloskopi. Sigmoidoskopi har brug for mindre restitutionstid end kolonoskopi.

Læs mere:

1. Forskellen mellem kolonoskopi og endoskopi

2. Forskel mellem endoskopi og gastroskopi

3. Forskel mellem Ileostomi og kolostomi