Differkinome

Forskellen mellem DVT og PAD

Sundhed
Share

Nøgleforskel - DVT vs PAD
  

DVT eller Dyb venetrombose kan defineres som okklusionen af ​​en dyb vene af en thrombus. Perifer arteriel sygdom (PAD) er kendetegnet ved okklusion af arterier af de atherosklerotiske plaques. Derfor, som deres navne antyder, ligger nøgleforskellen DVT og PAD i placeringen af ​​okklusionen; DVT er et resultat af okklusionen af ​​en blodåre, hvorimod PAD skyldes okklusionen af ​​en arterie.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er DVT
3. Hvad er PAD
4. Ligheder mellem DVT og PAD
5. Sammenligning side ved side - DVT vs PAD i tabelform
6. Resume

Hvad er DVT?

Tilslutning af en dyb vene af en trombe kaldes dyb venetrombose. Ben af ​​DVT er den mest almindelige form for DVT, og det har en alarmerende høj dødelighed.

Risikofaktorer

Patientfaktorer

  • Stigende alder
  • Fedme
  • Åreknuder
  • Graviditet
  • Brug af orale p-piller
  • Familie historie

Kirurgiske forhold

  • Enhver operation, der varer i mere end tredive minutter

Medicinske tilstande

  • Hjerteinfarkt
  • Inflammatorisk tarmsygdom
  • malignitet
  • Nefrotisk syndrom
  • Lungebetændelse
  • Hæmatologiske sygdomme

Kliniske funktioner

Normalt starter DVT i underekstremiteten i de distale årer og bør mistænkes, når en patient klager over,

  • Smerte
  • Hævelse af underekstremiteterne
  • Forøget temperatur i underekstremiteterne
  • Dilatation af de overfladiske vener

Selvom disse symptomer ofte forekommer ensidigt, er det muligt også at have dem bilateralt. Men bilateral DVT er næsten altid forbundet med comorbiditeter såsom maligniteter og abnormiteter i IVC.

Hver gang en patient oplever ovennævnte symptomer, skal risikofaktorerne for DVT tages i betragtning. Under undersøgelsen skal man være særlig opmærksom på at identificere eventuelle ondartede tilstande. Da det er muligt at have lungeemboli sammen med DVT, bør symptomer og tegn på lungeemboli også kontrolleres.

Et sæt kliniske kriterier kaldet Wells-score bruges til at rangordne patienter i henhold til deres sandsynlighed for at have DVT.

Figur 01: DVT

Undersøgelser

Valget af undersøgelser afhænger af patientens Wells-score.

  • Hos patienter med lav sandsynlighed for DVT

D dimer-test udføres, og hvis resultaterne er normale er der ikke behov for at udføre flere undersøgelser for at udelukke DVT.

  • Hos patienter med moderat til høj sandsynlighed og hos patienter, der tilhører ovennævnte kategori, hvis D-dimer-testresultater er høje.

Komprimeringsultralydscanning skal udføres. På samme tid er det meget vigtigt at gennemføre undersøgelser for at udelukke enhver underliggende patologi, såsom maligniteter i bækkenet.

Ledelse

  • Dette inkluderer antikoagulationsterapi som bærebjelken sammen med elevation og analgesi. Trombolyse bør kun betragtes som en mulighed, hvis patienten er i en livstruende tilstand. I antikoagulationsbehandlingen administreres indledningsvis LMWH, og det efterfølges af et kumarinantikoagulant, såsom warfarin.

Hvad er PAD?

Perifer arteriel sygdom er kendetegnet ved okklusion af arterier af de atherosklerotiske plaques.

Risikofaktorer

  • Rygning
  • Diabetes mellitus
  • hyperlipidæmi
  • Forhøjet blodtryk

Kliniske manifestationer

Kliniske manifestationer af PAD afhænger af de vigtigste 4 faktorer.

  1. Anatomisk sted
  2. Tilstedeværelse af sikkerhedsstillelse
  3. Begyndelseshastighed
  4. Mekanisme for skade

Kronisk nedre lem-iskæmi

PAD påvirker underbenene oftere end de øvre lemmer.

Ved kronisk iskæmi i underekstremiteten har patienten to fremtrædende kliniske træk.

Intermitterende Claudication

En intens smerte mærkes normalt i kalvene når man går. Dette er en iskæmisk smerte, der opstår som følge af manglen på blodforsyning til musklerne. Smertestedet varierer afhængigt af den arterie, der er påvirket. Smerte mærkes i leggen, hvis lårbensarterien er okkluderet, og hvis det er den iliaerarterie, der er blokeret, vil smerter føles i lårene eller i balderne.

Kritisk lem-iskæmi

Denne betingelse identificeres på baggrund af seks kriterier.

  1. Nat / hvile smerter
  2. Krav til opiater som smertestillende midler
  3. Nedsat hudtemperatur i underekstremiteterne
  4. Vævstab (ulceration)
  5. Varighed (mere end 2 uger)
  6. Ankelblodtryk (mindre end 50 mmHg)

Kliniske funktioner

  • Impulser er formindsket eller fraværende
  • Tilstedeværelse af blåmærker
  • Buergers tegn
  • Muskelspild
  • Hårtab
  • Tørre, tynde og sprøde negle

Diabetisk vaskulær sygdom

Hvordan disponerer diabetes PAD?

Buergers sygdom

Dette er en inflammatorisk tilstand, der påvirker arterierne, hvor de inflammatoriske ændringer resulterer i arteriel udslettelse. Buergers sygdom ses ofte blandt unge mandlige rygere.

Kronisk arteriel sygdom i øvre lemmer

Subklavisk arterie er det mest almindelige sted.

Kliniske manifestationer af denne tilstand er,

  • Armklausulering
  • Atheroembolism
  • Subclavian stjæle

Raynauds fænomen

Kolde og følelsesmæssige omvæltninger kan give anledning til vasospasmer, hvilket resulterer i den karakteristiske rækkefølge af begivenheder kendt som Raynauds fænomen, som inkluderer,

  • Digital blekhed
  • Cyanose
  • rubor

Figur 02: PAD

Hvad er ligheden mellem DVT og PAD?

  • Under begge forhold, som vi har diskuteret her, er det okklusionen af ​​et blodkar, der fungerer som fundamentet for alle de patologiske komplikationer.
  • Både DVT og PAD påvirker ofte underekstremiteterne.

Hvad er forskellen mellem DVT og PAD?

DVT vs PAD
DVT eller dyb venetrombose kan defineres som tilslutning af en dyb vene af en thrombus. Perifer arteriel sygdom (PAD) er kendetegnet ved tilslutning af arterier af de atherosklerotiske plaques.
Okklusion
Vener er okkluderet i DVT. Arterier findes i PAD.

Resume - DVT vs PAD

Det er vigtigt at forstå forskellen mellem DVT og PAD klart for at stille en nøjagtig diagnose og behandle disse tilstande. En vigtig kendsgerning, der skal bemærkes, er, at gennem livsstilsmodifikationer kan de fleste af risikofaktorerne for DVT og PAD tages ud af ligningen. Så vigtigheden af ​​at øge samfundets bevidsthed om disse forebyggende livsstilsændringer bør understreges, fordi det altid er bedre at forebygge sygdommen end at prøve at helbrede den.

Download PDF-version af DVT vs PAD

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som angivet citatnotater. Download PDF-version her Forskel mellem DVT og PAD.

Reference:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson og O. J. Garden. “Davidsons principper og praksis for medicin.” (2002).

Billede høflighed:

1. “Blausen 0290 DeepVeinThrombosis” af Blausen.com-medarbejdere (2014). “Medicinsk galleri af Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Perifer arterie-sygdom” af Adams999 (CC BY-SA 2.0) via Flickr

Sundhed
×