Forskel mellem svangerskabshypertension og præeklampsi

Gestationshypertension vs præeklampsi

Introduktion

Graviditetshypertension og præeklampsi er begge forhold, der forekommer under graviditet. Graviditetshypertension kaldes også som graviditetsinduceret hypertension (PIH). Det er defineret som højt blodtryk, der måler over 140/90 mm Hg hos gravide kvinder uden tilstedeværelse af proteinuri (proteinkast der findes i urinen), og som forekommer ud over 20 ugers drægtighed. Dette høje blodtryk forekommer som en frisk forekomst uden nogen tidligere historie med hypertension hos individer. Preeklampsi eller præeklampsi defineres som tilstedeværelse af højt blodtryk sammen med tilstedeværelse af proteinuri, der forekommer ud over 20 ugers drægtighed.

Forskel i årsager og risikofaktorer

Årsagerne til svangerskabshypertension er fedme, alder over 35 år, tidligere historie med diabetes og nyresygdomme, flere graviditeter som tvilling, trillinger og placentabnormaliteter. Risikofaktorerne ved præeklampsi inkluderer nulliparitet (kvinder, der ikke har givet et barn før), tidligere historie med hypertension, placentabnormaliteter som unormal dannelse og unormal funktion, præeklampsi familiehistorie og alder over 35 år.

Forskel i diagnose

En kvinder er mærket som at have svangerskabshypertension, når to på hinanden følgende læsning, der er taget med mindst 6 timers mellemrum, er mere end 140/90 mm Hg. Patogenesen af ​​præeklampsi er, at der på grund af den unormale dannelse af placenta eller unormal tilknytning af placenta der er mindre iltning til fosteret og svangerskabsbeholderen. Dette fører til udvikling af oxidativ stress og frigivelse af inflammatoriske enzymer i kroppen. Disse inflammatoriske enzymer vil føre til dysfunktion af endotel (celler i blodkarene) og føre til iskæmisk slutorgan (tilstand af nedsat iltning). Preeklampsi er et meget alvorligt stadium, hvor der er en potentiel fare for patientens liv, da organsvigt kan forekomme, eller hvis der kan opstå ubehandlet eklampsi. Hævelse eller ødemer i hænder og ansigt ses ofte ved præeklampsi. Ødemet vil også pitte (hvis du trykker på den ødemøse del med din finger, dannes der en depression på det sted) i naturen.

Graviditetshypertension er simpelt højt blodtryk, mens præeklampsi ser involvering af nyre sammen med højt blodtryk. Patienter, der lider af høj graviditetsinduceret hypertension, vil have en betydelig reduktion i blodtrykket ved at skære ned i mængden af ​​salt, mens patienter med præeklampsi bliver nødt til at tage strenge forholdsregler, som sengeleje. Blodtilførslen påvirkes groft ved præeklampsi, og derfor foreslås Doppler-undersøgelse af livmoderarterien og blodåren, når man har tilpasset proteinkast i urinprøve.

Forskel i behandling

Behandling for svangerskabshypertension er ved antihypertensiv medicin, som ikke skader fosteret, men som samtidig hjælper med at reducere blodtrykket. Fosteret, hvis mødre tager antihypertensiva, kan være i risiko for lungeudvikling.

Forebyggelse af præeklampsi udføres ved at give en lav dosis aspirin hos patienter med høj risiko og også hypertensive medikamenter hos patienter, der er diagnosticeret af præeklampsi. Man skal også overvåge blodforsyningen og planlægge en sikker levering på forhånd. Babyen når når levedygtighed kan vælges til fødslen ved planlagt kejsersnit for at undgå yderligere risici for fosteret såvel som mor. Magnesiumsulfat gives for at undgå eklampsi, som er den mest almindelige og farlige komplikation af præeklampsi..

Resumé:

Graviditetshypertension er hypertension alene, men præeklampsi er hypertension sammen med tilstedeværelse af protein i urinen efter 20 ugers graviditet.