Forskellen mellem hjerteforbrænding og sur refluks

Heart Burn vs Acid Reflux | Almindelig årsag, præsentation, styring og komplikationer
 

Alvorlig retrobenalsk forbrændingsfølelse, såkaldt halsbrand, er en almindelig præsentation i den nuværende kliniske praksis. Det kan være resultatet af forskellige årsager, og nogle gange kan det efterligne angina. Den mest almindelige årsag til halsbrand findes imidlertid at være gastro-øsofageal reflukssygdom. Derfor er det tydeligt, at halsbrand og sure tilbagesvaling er to forskellige udtryk, selvom nogle fejlagtigt betragter dem som at have den samme betydning. Halsbrand er bare et symptom, mens acid reflux er en sygdom. Denne artikel vil være en guide til at forstå forskellene mellem disse to udtryk.

Hjertebrenning

Som nævnt ovenfor er halsbrand et symptom. Det er et alvorligt brændende ubehag, som føles i retro-fosterområdet ofte om natten. Det indledes ofte ved at bøje sig fremad, tunge løft og bøje. Hyppigheden og sværhedsgraden af ​​hjertebrænden forværres ved at ligge fladt, så patienten har tendens til at sove med flere puder op for at undgå symptomer. En patient med halsbrand kan opleve en bitter smag i munden på grund af tilbagesvaling og kan udvikle hoste eller kvæleanfald om natten på grund af syreopsugning.

Sure opstød

Det er den mest almindelige årsag til halsbrand, og det er ikke et symptom. Det er en sygdom. Reflux af syre opstår af flere grunde. Én ting er reduceret lavere øsofagus sfinkter tone, som tillader tilbagesvaling af syre i tilfælde, hvor det intramave tryk øges. Andre ansvarlige årsager er hiatusbrok, forsinket spiserørsklarering, sammensætningen af ​​gastrisk indhold, mangelfuld tømning af maven, øget intramave tryk såsom fedme og graviditet og kost- og miljøfaktorer såsom alkohol, fedt, chokolade, kaffe, rygning og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Klinisk patient med sur refluks kan hovedsageligt præsentere med halsbrand og regurgitation. De kan have øget spytning på grund af refleks spytkirtelstimulering. Vægtøgning er en funktion.

I langvarige tilfælde kan patienten udvikle odynophagia og dysfagi sandsynligvis på grund af godartet syrestriktdannelse i spiserøret. De andre komplikationer inkluderer esophagitis, Barretts spiserør, anæmi på grund af kronisk lumskt blodtab, gastrisk volvulus og adenocarcinom i gastrisk esophageal knudepunkt i mere komplicerede tilfælde. Enhver patient med langvarig syre-tilbagesvaling, hvis den udvikler dysfagi en eller anden gang i deres levetid, bør undersøges for adenocarcinom, inden diagnosen af ​​syrestriktion stilles.

Endoskopi klassificerer gastroøsofageal reflukssygdom i fem kvaliteter. Grad 0 betragtes som normal. Klasse 1-4 inkluderer henholdsvis erytematøst epitel, strejke linier, sammenløbende mavesår og barrett'e spiserør.

Håndtering inkluderer ændringer i livsstil, antacida, H2-receptorblokkere og protonpumpehæmmere, hvor den sidste betragtes som den valgte behandling. I tilfælde af, at den medicinske ledelse mislykkes, skal kirurgiske muligheder overvejes, såsom fundoplication.