Forskel mellem Hodgkin og ikke-Hodgkin Lymfom

Hodgkin vs ikke-Hodgkin lymfom
 

Hodgkin og Non-Hodgkin er to vigtige undertyper af lymfocytcancer. Der er mange forskelle mellem de to tilstande, mens nogle præsenterende træk, undersøgelser og generelle behandlingsprincipper er de samme for både Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfomer. Denne artikel beskriver de kliniske træk, symptomer, årsager, undersøgelse og diagnose, behandlingsmetoder og prognose for Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfom og skitserer forskellene mellem begge.

Hodgkin-lymfom

Hodgkin-lymfom er en type malign spredning af lymfocytter. Dette er dobbelt så almindeligt hos kvinder som hos mænd. Både unge voksne og ældre personer kan få Hodgkin-lymfom, da der er to spidsaldre. Der er fem typer Hodgkin-lymfom. De er klassisk Hodgkin-lymfom, nodulær sklerosering, blandet cellularitet, lymfocytrig og lymfocyt-udtømt Hodgkin-lymfom. Den mest almindelige klage over disse lymfomer er lymfeknude udvidelse. 25% af patienterne klager også over sløvhed, feber, nattesved og vægttab. Alkohol kan forårsage smerter hos Hodgkin-patienter. Feber er karakteristisk, men sjælden. Det kaldes Pel-Ebstein-feber, og det skifter mellem feber og lange perioder med normale / lave temperaturer.

Ved undersøgelse af lymfeknude skal størrelse, konsistens, mobilitet og ømhed vurderes. Undersøgelser inkluderer lymfeknude-biopsi, fuldt blodantal, ESR, lever- og nyrefunktionsundersøgelser, CT, MR, røntgenbillede af brystet. Anæmi og hævet ESR antyder dårlig prognose. Hodgkin-lymfom er iscenesat med Ann Arbor-metoden, der korrelerer godt med prognosen.

Trin 1 - Begrænset til et enkelt lymfeknuderegion

Trin 2 - Involvering af to eller flere lymfeknuderegioner på samme side af membranen

Trin 3 - Involvering af knudepunkter på begge sider af membranen

Trin 4 - Spredes ud over knudepunkterne

Strålebehandling er den valgte behandling for trin 1 og 2. Kemoterapi med ABVD-regime (Adriamycin, bleomycin, vinblastin, dacarbazin) er den valgte behandling til trin 2a eller derover. Behandling i sig selv kan forårsage hypothyroidisme, lungefibrose, kvalme, alopecia og subfertilitet hos mænd. % Års overlevelsesrate er over 90% i 1A lymfocyt dominerende sygdom og mindre end 40% i 4A lymfocyt udtømt sygdom.

Ikke-Hodgkin-lymfom

Non-Hodgkin-lymfom er en forskellig gruppe af tilstande, der ikke indeholder Reed Sternberg-celler. De fleste er B-cellelymfomer. Ikke alle områder centreret omkring lymfeknuder. Ekstra nodale lymfomer er placeret ved slimhindeassocieret lymfoidvæv. EBV, HIV og andre årsager til immunkompromis er øget forekomsten af ​​ikke-Hodgkin-lymfomer. Ikke-Hodgkin-lymfomer er for det meste asymptomatiske, men det kan forekomme med lymfeknudeudvidelse, hud, knogler, tarme, nervesystem og lungesymptomer. Iscenesættelse ligner Hodgkins men er mindre vigtig, fordi de fleste har udbredt sygdom ved præsentationen.

Undersøgelser er de samme, der gøres for Hodgkins sygdom. Prognose er værre, hvis patienten er ældre, symptomatisk, med lymfeknuder større end 10 cm eller anæmisk ved præsentationen. Symptomløs sygdom med lav kvalitet kræver muligvis ikke behandling. Chlorambucil, purinanaloger, strålebehandling er ekstremt effektive.

Hvad er forskellen mellem Hodgkin og ikke-Hodgkin Lymfom?

• Hodgkins sygdom har Reed Sternberg-celle, mens ikke-Hodgkins sygdom ikke er det.

• Hodgkins sygdom præsenteres med lymfeknudeudvidelse som det primære træk, mens ikke-Hodgkins sygdom for det meste er asymptomatisk.

• Hodgkins gaver tidligt og har bedre prognose, mens ikke-Hodgkins præsenterer sent med udbredt sygdom.

• ABVD-regime i almindeligt anvendt til behandling af Hodgkins sygdom, mens det ikke bruges til ikke-Hodgkins sygdom.

• Iscenesættelse er nødvendig for at prognostisere ved Hodgkins sygdom, mens iscenesættelse næsten altid er unødvendig på grund af udbredt sygdom ved præsentation.

Reas mere:

1. Forskel mellem leukæmi og lymfom

2. Forskel mellem T-lymfocytter og B-lymfocytter

3. Forskel mellem karcinom og melanom

4. Forskel mellem leukæmi og myelom

5. Forskellen mellem akut og kronisk leukæmi