Forskellen mellem Huntingtons sygdom og Alzheimers

Nøgleforskel - Huntingtons sygdom mod Alzheimers
 

Huntingtons sygdom er en årsag til chorea, der normalt vises i de midterste leveår og senere bliver kompliceret med psykiatriske og kognitive abnormiteter. Alzheimers sygdom er en neurodegenerativ tilstand i hjernen, der er kendetegnet ved atrofi i hjernevæv, og det er blevet identificeret som den mest almindelige årsag til demens. I Huntingtons sygdom er der en overvejende motorisk svækkelse, som ikke ses i Alzheimers sygdom. Dette er den vigtigste forskel mellem Huntingtons sygdom og Alzheimers.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Huntingtons sygdom
3. Hvad er Alzheimers
4. Ligheder mellem Huntingtons sygdom og Alzheimers
5. Sammenligning side ved side - Huntingtons sygdom og Alzheimers i tabelform
6. Resume

Hvad er Huntingtons sygdom?

Huntingtons sygdom er en årsag til, at chorea normalt vises i de midterste leveår og senere bliver kompliceret med psykiatriske og kognitive abnormiteter. En CAG-trinucleotid-gentagelsesudvidelse er blevet identificeret som årsagen til denne tilstand. Der er spekuleret i et omvendt forhold mellem antallet af gentagne enheder og alderen på begyndelsen, med over 60 gentagne enheder i tilfælde af ungdommens indtræden. Der er en tendens til, at de efterfølgende generationer har et tidligere indtræden og en mere alvorlig sygdom end tidligere generationer.

Figur 01: Huntingtons sygdom

Der er ikke noget sygdomsmodificerende lægemiddel i øjeblikket. Progressiv neurodegeneration fører til demens og død efter 10-20 år.

Hvad er Alzheimers?

Alzheimers sygdom er den mest almindelige årsag til demens.

Kliniske træk ved Alzheimers

De vigtigste kliniske træk ved denne tilstand er,

• Hukommelsesnedsættelse
• Sværhedsgrad med ord
• apraxia
• agnosi
• Frontal udøvende funktionsnedsættelse i planlægning, organisering og sekventering
• Visuospatielle vanskeligheder
• Vanskeligheder med orientering i rummet og navigation
• Posterior kortikal atrofi
• Personlighed
• Anosognosia

Selvom den store mængde forskning, der er udført om dette emne, ikke har været i stand til at finde den nøjagtige årsag til sygdommen, har den afsløret meget om den molekylære patologi, der er relateret til sygdomsforløbet. Aflejring af beta-amyloid i amyloidplaques og dannelse af tau-holdige neurofibrillære sammenfiltringer er kendetegnende for Alzheimers sygdom. Nedlægning af amyloid i de cerebrale blodkar kan give anledning til amyloid angiopati

Første grad pårørende har en to gange højere risiko for at få Alzheimers end den normale befolkning. Mutationer i de følgende gener er årsagen til autosomale dominerende former for Alzheimers sygdom.

• Amyloidforløberprotein
• Presenilin 1 og 2
• E4-allel af apolipoprotein E

Figur 02: Alzheimers

Risikofaktorer

• Avanceret alder
• Hovedtraumer
• Vaskulære risikofaktorer
• Familie historie
• Genetisk disponering

Hver gang der er klinisk mistanke om Alzheimers sygdom, udføres en CT-scanning af hjernen; dette viser degenerative ændringer, såsom atrofi i nærvær af Alzheimers sygdom.

Ledelse

Der findes ingen endelig behandling af Alzheimers sygdom.

Cholinesteraseinhibitorer kan gives til at kontrollere de neuropsykiatriske manifestationer, såsom depression. Memantatidin har også vist sig at være effektivt til at kontrollere sygdomens progression og symptomer. Antidepressiva ordineres når det er nødvendigt sammen med lægemidler som zolpidem, der kan, der kan minimere søvnforstyrrelser.

Hvad er ligheden mellem Huntingtons sygdom og Alzheimers

• Begge tilstande forårsager demens.

Hvad er forskellen mellem Huntingtons sygdom og Alzheimers?

Huntingtons sygdom mod Alzheimers
Huntingtons sygdom er en årsag til, at chorea normalt vises i de midterste leveår og senere bliver kompliceret med psykiatriske og kognitive abnormiteter	Alzheimers sygdom er en neurodegenerativ tilstand i hjernen, der er kendetegnet ved atrofi i hjernevæv, og det er blevet identificeret som den mest almindelige årsag til demens.
Nedskrivning
I Huntingtons sygdom er der en overvejende motorisk svækkelse.	Ved Alzheimers sygdom er kognitiv svækkelse mere fremtrædende.
Kliniske funktioner
Patienten har normalt chorea sammen med andre kognitive abnormiteter, såsom demens.	Hukommelsesnedsættelse Sværhedsgrad med ord apraxia agnosi Frontal udøvende funktionsnedsættelse i planlægning, organisering og sekventering Visuospatielle vanskeligheder og Vanskeligheder med orientering i rummet og navigation Posterior kortikal atrofi Personlighed Anosognosia
Ledelse
Der er ikke noget sygdomsmodificerende lægemiddel i øjeblikket. Progressiv neurodegeneration fører til demens og død efter 10-20 år.	Der findes ingen endelig behandling af Alzheimers sygdom. Cholinesteraseinhibitorer kan gives til at kontrollere de neuropsykiatriske manifestationer, såsom depression. Memantatidin har også vist sig at være effektivt til at kontrollere sygdomens progression og symptomer. Antidepressiva ordineres når det er nødvendigt sammen med lægemidler som zolpidem, der kan, der kan minimere søvnforstyrrelser.

Resume - Huntington's Disease vs Alzheimers

Huntingtons sygdom er en årsag til, at chorea normalt forekommer i de midterste leveår og senere bliver kompliceret med psykiatriske og kognitive abnormiteter, hvorimod Alzheimers sygdom er en neurodegenerativ tilstand i hjernen, som er kendetegnet ved atrofi i hjernevæv. Alzheimers er blevet identificeret som den mest almindelige årsag til demens. I Huntington's er den motoriske komponent overvejende nedsat, men hos Alzheimers er de kognitive funktioner overvejende nedsat. Dette er den største forskel mellem Huntingtons og Alzheimers.

Reference:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Billede høflighed:

1. “Huntington” Af Frank Gaillard - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Alzheimers hjerne” af National Institutes of Health - (Public Domain) via Commons Wikimedia