Det vigtigste forskel mellem intern og ekstern oftalmoplegi er, at intern ophthalmoplegia skyldes skade på den mediale longitudinale fasciculus, hvorimod ekstern ophthalmoplegia overvejende er sekundær for beskadigelse af den mediale longitudinale fasciculus. Derfor er denne forskel i det patologiske grundlag af sygdomsårsagen den vigtigste forskel mellem intern og ekstern oftalmoplegi.
Både intern og ekstern oftalmoplegi er øjensygdomme, der har et neurologisk grundlag. Endvidere er begge okulære sygdomsbetingelser.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er intern Oftalmoplegi
3. Hvad er ekstern Oftalmoplegi
4. Sammenligning ved siden af hinanden - Intern vs ekstern oftalmoplegi i tabelform
5. Resume
Intern ophthalmoplegia skyldes skade på den mediale longitudinale fasciculus. Hvis læsionen er på højre side fasciculus, vil højre øje ikke være i stand til at addudere under det forsøgte laterale blik, og det venstre øje vil udvikle nystagmus. Når disse manifestationer er til stede bilateralt, skyldes det sandsynligvis multipel sklerose.
Lammelsen af 3rd, 4th og 6th kraniale nerver ved den optiske spids eller inde i den kavernøse sinus svækker øjenæbleets bevægelser. Dette er kendt som ekstern oftalmoplegi. Hvis læsionen endvidere er på niveauet for den optiske spids, er det mere sandsynligt, at det er en metastatisk aflejring, der påvirker nerverne, der passerer langs.
På den anden side, hvis skaden på nerverne er inden i den kavernøse sinus, er det oftest sekundær til den kavernøse sinus-trombose eller en meningioma.
Ekstern ophthalmoplegia er lammelse af 3., 4. og 6. kraniale nerver ved den optiske spids eller inde i den kavernøse bihule, der skader øjenæbens bevægelser. Intern ophthalmoplegia skyldes på den anden side skader på den mediale longitudinale fasciculus, hvor patienten udvikler nystagmus på det kontralaterale øje, når man forsøger lateral blik til den modsatte side af læsionen. Ved ekstern ophthalmoplegia er skaden på niveauet for den optiske spids eller inde i den kavernøse sinus. Ved intern ophthalmoplegia er det imidlertid den mediale langsgående fasciculus, der er beskadiget.
Endvidere, når man ser på den forårsagende side, er kavernøs sinus-trombose, metastatiske aflejringer på niveauet for optisk spids og meningiomas de vigtigste årsager til ekstern ophthalmoplegia. I modsætning hertil er multipel sklerose hovedårsagen til intern ophthalmoplegia. I denne tilstand viser det kontralaterale øje nystagmus, og det Ipsilaterale øje finder det vanskeligt at addudere under det forsøgte laterale blik til den modsatte side af læsionen.
Både intern og ekstern oftalmoplegi er øjensygdomme, der har et neurologisk grundlag. Ved intern ophthalmoplegia 3rd, 4th og 6th kraniale nerver er beskadiget. Men ved ekstern ophthalmoplegia er problemet i den mediale longitudinale fasciculus. Dette er den største forskel mellem interne og eksterne oftalmoplegi-tilstande.
1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. ”Iris - venstre øje af en pige” Af Laitr Keiows - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia