Lupus vs reumatoid arthritis
Både reumatoid arthritis og lupus arthritis påvirker de perifere led. Begge har smerter, hævelse og stivhed, og begge arthritis har systemiske manifestationer. Selvom de har lignende symptomer, er klinisk reumatoid arthritis og lupus forskellige. Denne artikel vil drøfte både reumatoid arthritis og lupus og forskellene mellem dem i detaljer, idet de fremhæver deres kliniske træk, symptomer, undersøgelse og diagnose, prognose og også det behandlingsforløb, de har behov for.
Rheumatoid arthritis
Reumatoid arthritis er en vedvarende, deformerende gigt. Det påvirker normalt begge sider på én gang. (Eks .: reumatoid arthritis i begge håndledsled). Normalt involverer det led i kroppens ekstremiteter. (Eks .: fingre, tæer, ankel og håndled). Reumatoid arthritis forekommer hyppigst i det femte årti. Det påvirker hunnerne mere end mænd. Rygere har en højere risiko for at få reumatoid arthritis. Det præsenterer normalt med hævede, smertefulde, stive hænder og fødder. Reumatoid symptomer er værre om morgenen. Nogle gange påvirker reumatoid arthritis også større led. Bortset fra denne typiske præsentation er der også nogle atypiske præsentationer.
Reumatoid arthritis kan sjældent forekomme som tilbagevendende polyarthritis i forskellige led, vedvarende mono-arthritis, systemisk sygdom med minimale ledproblemer, vage lemmer i smerter i lemmer og pludselig udbredt arthritis. Der er tre karakteristiske leddeformiteter ved etableret reumatoid arthritis. Det er Boutonnieres deformitet, svanehalsdeformitet og Z-tommelfinger deformitet. Kombinationen af hyperbøjet proximal inter-phalangeal led og hyper udvidet distal inter-phalangeal led kaldes Boutonnieres deformitet. Dette kan forekomme i 2nd til 5th fingre. Kombinationen af hyperudvidet proximal inter-phalangeal led og hyper flexed distal inter-phalangeal joint kaldes svanehals deformitet. Kombinationen af hyperbøjet carpo-metacarpal led, hyperbøjet metacarpo-phalangeal led med hyperudvidet inter-phalangeal led i tommelfingeren kaldes Z tommelfinger. Bortset fra fællesfunktioner kan der være lav hæmoglobin, små knuder under huden, lymfeknude udvidelse, karpaltunnelsyndrom, lav hvide blodlegemer tælle, vægttab, smertefulde røde øjne, tørre øjne, vejrtrækningsbesvær, smerter i brystet, svage knogler og hyppige frakturer i leddegigt.
Røntgenstråler i led viser løsnelse af led og knoglerosion. Regelmæssig træning er vigtig for at varme op leddene og reducere smerter. Leddspalter fjerner belastningen fra de berørte led. Steroid injektioner reducerer ledbetændelse. NSAID'er reducerer også ledbetændelse. Sygdomsmodificerende lægemidler som sulfasalazin, methotrexat og ciclosporin forstyrrer sygdomsmekanismer og bremser sygdommens progression..
Lupus gigt
Systemisk lupus erythematosus er en multisystemforstyrrelse. Modtagelige individer dannes antistoffer mod selvmolekyler. Derfor viser væv overalt i kroppen tegn på betændelse. Gigt i systemisk lupus erythematosus er ikke-erosiv. Gigt ødelægger ikke led brusk og artikulære overflader på knogler. Sygdommen involverer typisk to eller flere led. De er ømme, smertefulde og stive. Væske kan akkumuleres i fugerummet, hvilket resulterer i effusion. 90% af patienter med systemisk lupus erythematosus viser fælles inddragelse. Ledkapslen kan løsnes (subluxation). Dette kan deformere leddet. Dette kaldes Jaccoud's arthropathy. Dele af knogler i nærheden af involverede led kan dø (aseptisk nekrose).
Hvad er forskellen mellem Lupus og leddegigt?
• Lupus arthritis (LA) er sjælden, men reumatoid arthritis (RA) er almindelig.
• Lupus arthritis ødelægger ikke led, mens rheumatoid arthritis gør.
• Lupusarthritis kan være ensidig, mens rheumatoid arthritis er bilateral.
• Reumatoid arthritis symptomer er værre om morgenen, mens Lupus arthritis symptomer er mere diffuse hele dagen.
• Alle patienter med systemisk lupus erythematosus får ikke gigt, men alle leddegigtpatienter har fælles inddragelse.
• Lupus arthritispatienter tester positivt for anti-nukleære antistoffer, mens reumatoid arthritispatienter ikke.
• Alle patienter med rheumatoid arthritis er reumatoid faktor positiv, mens kun 40% af systemisk lupus erythematosus er reumatoid factor positive.
Du kan også være interesseret i at læse:
1. Forskel mellem gigt og gigt
2. Forskel mellem slidgigt og osteoporose
3. Differens mellem slidgigt og leddegigt