Det vigtigste forskel mellem mæslinger og helvedesild er, at primær infektion med virussen forårsager mæslinger, men helvedesild opstår på grund af reaktiveringen af den virus, der forbliver sovende efter den primære infektion. Meslinger er en akut og smitsom sygdom forårsaget af en virus og kendetegnet ved udbruddet af små røde pletter på huden, mens helvedesild er en sygdom forårsaget af varicella-zoster-virus, især af genaktiveret virus, der er karakteriseret ved hududbrud og smerter langs løbet af involverede sensoriske nerver.
Meslinger og helvedesild er virale infektioner, der typisk manifesteres som hududslæt sammen med andre konstitutionelle symptomer.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er mæslinger
3. Hvad er helvedesild
4. Ligheder mellem målinger og helvedesild
5. Sammenligning side ved side - mæslinger vs helvedesild i tabelform
6. Resume
Meslinger er en meget smitsom sygdom, hvis spredning har set en hurtig tilbagegang i det sidste årti efter den aggressive immunisering, der blev lanceret over hele verden.
Kliniske træk vises efter en inkubationsperiode på 8-14 dage. Der er to vigtigste forskellige faser af sygdomsprogression:
Det er muligt at identificere virussen i blodet i dette trin. Karakteristiske kopliks pletter optræder i de fleste af patienterne, typisk i mundslimhinden overfor den anden molære tand på dette stadie. Derudover er andre forfatningsmæssige symptomer såsom feber, malaise, hoste, rhinorrhea og konjunktival forurening også til stede.
Figur 01: mæslinger
Forekomsten af et makulopapulært udslæt markerer begyndelsen af dette trin. Det vises oprindeligt i ansigtet og spreder sig senere til de andre dele af kroppen.
Akut mæslinger encephalitis er den mest frygtede komplikation af denne sygdom. Bakteriel pneumonitis, bronchitis, otitis media, hepatitis og myocarditis er de andre mindre alvorlige komplikationer, der kan forekomme med mæslinger. Underernærede børn og patienter med andre komorbiditeter har en højere risiko for at få de nævnte komplikationer. Hvis patienten får mæslinger inden 18 år, kan de få subakut skleroserende panencephalitis. Modermæslinger forårsager ikke føtal abnormiteter.
Under tvivlsomme omstændigheder kigger klinikere efter mæslingsspecifikke IgM-antistoffer i blod og oral slimhinde.
Støttende behandling udføres, og antibiotika gives kun, når der er samtidig bakterielle infektioner.
Efter den indledende infektion kan varicella zoster-virus forblive i dvale i den dorsale rodgang i sensoriske nerver og blive genaktiveret, når personens immunitet svækkes. Helvedesild henviser til reaktivering af varicella zoster-virussen på denne måde.
Normalt er thoraxdermatomerne de regioner, der almindeligvis er påvirket af virusaktiveringen. Vesikler kan forekomme i hornhinden, når der er en genaktivering af virussen i den oftalmiske opdeling af trigeminalnerven. Disse vesikler kan sprænge og give anledning til hornhindesår, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed fra en øjenlæge for at undgå blindhed.
Figur 02: helvedesild
Når viraerne i den genikulerede ganglion bliver genaktiveret, forårsager det Ramsay Hunt-syndromet, som har følgende kendetegnende træk.
Blære- og tarmdysfunktion skyldes inddragelse af sakrale nerverødder.
Der kan være postherpetisk neuralgi hos nogle patienter i ca. seks måneder efter reaktiveringen. Forekomsten af postherpetisk neuralgi stiger med fremskreden alder.
Meslinger er en akut og smitsom sygdom forårsaget af en virus og kendetegnet ved udbrud af små røde pletter på huden. Helvedesild er på den anden side en sygdom forårsaget af varicella-zoster-virus, især af genaktiveret virus, der er kendetegnet ved hududbrud og smerter i løbet af involverede sensoriske nerver.
Mælinger skyldes den primære infektion med virussen, mens helvedesild skyldes reaktivering af den virus, der forbliver sovende efter den primære infektion. Dette er den største forskel mellem mæslinger og helvedesild. Desuden er mæslinger en meget smitsom sygdom, mens helvedesild ikke er smitsom.
Både helvedesild og mæslinger er virusinfektioner, der kan have fatale resultater. Primær infektion med virussen er årsagen til mæslinger, men helvedesild skyldes reaktivering af den virus, der forbliver sovende efter den første infektion. Dette er den grundlæggende forskel mellem mæslinger og helvedesild.
1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. "Mælinger enanthema" Af de: Bruger: Steffen Bernard - de.wikipedia (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “Shingles Lesions (Varicella Zoster, Trigeminal / Mandibular)” af brownpau (CC BY 2.0) via Flickr