Forskel mellem mononukleose og Strep-hals

Mononucleosis vs Strep hals

Halsont er en almindelig præsentation i den kliniske praksis. Mild ondt i halsen er normalt forårsaget af virale infektioner som forkølelse, men hvis den er svær, skal man overveje mononukleose eller streptokokkinfektion som differentiel diagnose. Denne artikel påpeger forskellene mellem disse to tilstande, som ville være nyttige ved diagnosen.

mononukleose

Det er en virusinfektion, der ofte ses hos unge voksne. Sygdommen er forårsaget af Epstein-Barr-virus (EBV), der overføres ved åndedrådsdråber eller kontakt med inficeret spyt. Inkubationsperiode kan variere fra 4-5 uger. Sygdommen er ikke meget smitsom, så isolering ikke er nødvendig.

Klinisk præsenterer patienten ondt i halsen, der er forbundet med feber, anorexia, malaise, lymfadenopati, især posterior cervikal, palatal petechiae, miltmagelly og klinisk eller biokemisk evidens for hepatitis. Unødvendig brug af antibiotika såsom penicillin kan forårsage alvorligt udslæt.

Patienten skal undersøges med en blodfilm, der viser atypiske lymfocytter med lymfocytose. Andre test inkluderer monospot- eller paul-Bunnell-test og de immunologiske undersøgelser.

Dette er en selvbegrænsende tilstand, der løses om 2 uger. Så ledelsen er stort set symptomatisk. Aspirin-gurgler kan gives til at lindre ondt i halsen. Prednisolon gives i tilfælde af svær pharyngeal ødem. Antibiotika bør undgås, fordi de ofte inducerer macula-papular udslæt.

Komplikationer af denne sygdom er sjældne, men kan udvikle depression, malaise, trombocytopeni, miltebrydning og blødning, obstruktion i øvre luftveje, sekundære infektioner, pneumonitis, lymfom og autoimmun hæmolyticanaæmi.

Hos de fleste af patienterne bliver tilstanden fuldstændigt løst; kun 10% kan få kronisk tilbagefaldende syndrom.

Strep hals

Det er en bakterieinfektion forårsaget af gruppe A streptokokker, der ofte ses hos børn og teenagere. Sygdommen overføres ved direkte kontakt med en inficeret person; dermed bliver trængsel en vigtig risikofaktor.

Klinisk kan patienten have ondt i halsen med tilhørende feber, lymfadenopahty og andre konstitutionelle symptomer. Tonsillitis er en funktion. Tonsiler kan forstørres, og der kan ses røde og hvide pletter på overfladen.

Halsekultur med følsomhed er guldstandarden i diagnosen af ​​streptokokk faryngitis. Komplikationer af sygdommen inkluderer reumatisk feber, retropharyngeal abscess og post streptococcal glomerulonephritis.

Håndtering af sygdommen involverer antibiotika, hvor patienten føler sig bedre om 1-2 dage.