Perimenopause vs menopause
Perimenopause og menopause kan forvirre dig, fordi de er meget nært beslægtede og findes i samme aldersgruppe. Det henviser til afslutningen af menstruationscyklussen. Der er imidlertid klare forskelle mellem de to, som vil blive drøftet her detaljeret.
Hvad er perimenopause?
Peri-menopause er perioden omkring ophør med månedlig menstruationsblødning. Det er en periode med overgang fra frugtbar reproduktionsperiode til ikke-frugtbar post-menopausal periode. Der er ingen klart definerede grænser for peri-menopause. Perimenopause er en klinisk definerbar periode. Det varer normalt i fire år. I nogle individer kan det dog strække sig over otte år. Afslutningen af peri-menopause er efter et år uden menstruation. Peri-menopause er den periode, hvor den regelmæssige cirkulære rytme af månedlige hormonændringer begynder at gå ud af synk. Hastigheden af østrogenfald stiger gennem peri-overgangsalderen. Denne hormonelle ubalance er resultatet af peri-menopausesymptomer. Patienter med uregelmæssig menstruation, kraftig blødning og sparsom blødning under peri-menopause. En god klinisk historie er vigtig for at have mistanke om peri-menopausal syndrom. Ud over uregelmæssig blødning kan patienter opleve hedeture, dårlig seksuel drivkraft, forværring premenstruelt syndrom, vaginal tørhed, vandig vaginal udflod, humørsvingninger og søvntab. Disse funktioner kan betragtes som tidlige tegn på overgangsalder. Diagnose af peri-menopause er klinisk. Blodprøver til vurdering af serumniveauer af hormoner er af begrænset værdi.
Hvad er overgangsalderen?
Overgangsalderen er ophør med månedlig menstruationsblødning. Det defineres som ophør af primære ovariefunktioner. Det forekommer normalt omkring slutningen af 40'erne og begyndelsen af 50'erne. Under en normal cyklus hypofyse udskiller FSH og LH, som udløser udvikling og modning af follikler og deres frigivelse. Når folliklerne modnes, udskiller de østrogen, og når de først er frigivet, progesteron. Østrogen og progesteron stimulere væksten af endometrieforingen. Når en befrugtelse ikke forekommer, er den indre foring af livmoder kaster. Dette kaldes menses eller perioden.
I overgangsalderen mindskes tilgængeligheden af follikler til modning under hormonel kontrol af hypofysen. Derfor falder serumniveauerne af østrogen og progesteron. Feedbackhæmningen på hypofysehormonsekretion stopper. Derfor stiger FSH og LH niveauer. Dette kan påvises i blodprøver og bruges til at bekræfte overgangsalderen. Der er ekstreme tilfælde, hvor overgangsalderen forekommer meget tidligere eller senere end forventet. Meget tidlig menopause kaldes for tidlig æggesvigt. Dette forekommer hos 0,1% af kvinderne under 30. Der rapporteres om regelmæssig menstruation og graviditet i en alder af 70 år, men ud over det er den ikke-eksisterende. Egenskaber ved østrogenmangel, såsom tør vagina, dårlig libido, hedeture, vandig vaginal afladning, urinsymptomer, ledssmerter, rygsmerte, depression kan forekomme i overgangsalderen. Den beskyttende virkning af østrogen mod hjerteanfald, højt blodtryk, og hypercholesterolæmi mindskes i overgangsalderen. Disse symptomer kan lindres ved hormonerstatningsterapi. Dette tilrådes dog ikke på lang sigt på grund af den høje risiko for brystkræft.
Hvad er forskellen mellem perimenopause og menopause?
• Perimenopause til stede som uregelmæssig menstruation, mens overgangsalderen har et totalt fravær af menstruation.
• Der er aktive follikler i perimenopause, mens der ikke er nogen i overgangsalderen.
• Hormonniveauerne kan være normale i perimenopause, mens FSH og LH er høje i overgangsalderen.
• Hormonerstatningsterapi lindrer symptomer i overgangsalderen, mens oral p-p-piller lindrer symptomer på menopausen.
Mere til læsning:
1. Forskellen mellem graviditet og blødning
2. Forskel mellem blødning i perioder og blødning i perioder
3. Forskellen mellem graviditetsspotting og periode
4. Forskel mellem graviditet og periodesymptomer
5. Forskel mellem graviditetskramper og periodekramper