Forskel mellem fysiologisk og patologisk gulsot

Nøgleforskel - fysiologiske vs Patologisk gulsot
 

Gullig misfarvning af slimhindelagene i kroppen defineres som gulsot. I et sundt nyfødt kan gulsot optræde på grund af øget hæmolyse og leverens umodenhed for hurtigt at metabolisere det bilirubin, der produceres under processen. Dette er kendt som fysiologisk gulsot. Patologisk gulsot kan forekomme hos enhver person og er et resultat af en løbende patologisk proces, der afbryder den normale bilirubinmetabolisme. Som deres navne antyder, i fysiologisk gulsot er der ingen underliggende patologisk abnormitet, i modsætning til dens modstykke, der altid er sekundær til en patologisk proces, der påvirker den normale bilirubinmetabolisme. Dette er vigtigste forskel mellem de to betingelser.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er fysiologisk gulsot
3. Hvad er patologisk gulsot
4. Ligheder mellem fysiologisk og patologisk gulsot
5. Sammenligning side om side - fysiologisk vs patologisk gulsot i tabelform
6. Resume

Hvad er fysiologisk gulsot?

Gullig misfarvning af slimhindelagene i kroppen defineres som gulsot. Denne misfarvning skyldes akkumulering af bilirubin. Under hæmolyse af røde blodlegemer nedbrydes hæmoglobin i hæm og globinkomponenter. Haem ved virkning af hæmoxygenase omdannes til biliverdin, der derefter omdannes til ukonjugeret bilirubin. På grund af den ukonjugerede bilirubins lave vandopløselighed transporteres det ind i leveren via blod ved at binde til albumin. Efter indtræden i leveren omdannes ukonjugeret bilirubin til konjugeret bilirubin ved at fastgøre et vandopløseligt molekyle til det. Derefter frigøres bilirubin i tarmen, hvor den normale flora virker på den for at producere stercobilinogen, der senere bliver stercobilin. En del udskilles via nyrerne som urobilin.

Figur 01: Nyfødt med fysiologisk gulsot

I et sundt nyfødt kan gulsot optræde på grund af øget hæmolyse og leverens umodenhed for hurtigt at metabolisere det bilirubin, der produceres under processen. Fysiologisk gulsot optræder normalt 2-3 dage efter fødslen og når gradvist toppen af ​​en uge. Det kan sejre i cirka 14 dage før spontant forsvinder. Der er ikke behov for yderligere undersøgelser. Lejlighedsvis udføres fototerapi for at fremskynde nedbrydningen af ​​bilirubin

Hvad er patologisk gulsot?

Patologisk gulsot kan forekomme hos enhver person og er et resultat af en løbende patologisk proces, der afbryder den normale bilirubinmetabolisme.

Årsager

  • Hemolytiske anæmi og andre røde blodlegesygdomme
  • hæmoglobinopatier
  • Hindring af levernæringssystemet
  • Skader på leverparenchym som ved cirrhose
  • Infektioner såsom hepatitis B
  • Bivirkninger af lægemidler

Undersøgelser

Biokemiske undersøgelser for at måle niveauerne af total bilirubin, indirekte og direkte bilirubin er påkrævet. Afhængigt af den formodede underliggende årsag kan klinikere gå til andre passende undersøgelser.

Figur 02: Gullig misfarvning af Sclera i gulsot

Behandling

Håndtering varierer afhængigt af den underliggende patologi, der giver anledning til gulsot. Når årsagen er behandlet passende og elimineret gulsot forsvinder spontant.

Hvad er ligheden mellem fysiologisk og patologisk gulsot?

  • Der er en stigning i niveauet af bilirubin under begge tilstande.

Hvad er forskellen mellem fysiologisk og patologisk gulsot?

Fysiologisk gulsot vs patologisk gulsot

I et sundt nyfødt kan gulsot optræde på grund af øget hæmolyse og leverens umodenhed for hurtigt at metabolisere det bilirubin, der produceres under processen. Dette er kendt som fysiologisk gulsot. Patologisk gulsot kan forekomme hos enhver person og er et resultat af en løbende patologisk proces, der afbryder den normale bilirubinmetabolisme.
 Patologi
Der er ingen underliggende patologi. Der er en underliggende patologi.
ofre
Fysiologisk gulsot ses hos nyfødte. Patologisk gulsot kan forekomme hos både voksne og børn.
 Behandling
Ingen behandling er påkrævet. Patienten skal behandles i henhold til den underliggende årsag til gulsot.

Resumé - fysiologiske vs Patologisk gulsot

Gullig misfarvning af slimhindelagene i kroppen defineres som gulsot. I et sundt nyfødt kan gulsot optræde på grund af øget hæmolyse og leverens umodenhed for hurtigt at metabolisere det bilirubin, der produceres under processen. Dette er kendt som fysiologisk gulsot. Patologisk gulsot kan forekomme hos enhver person og er et resultat af en løbende patologisk proces, der afbryder den normale bilirubinmetabolisme. Patologisk gulsot skyldes altid en patologisk proces, men fysiologisk gulsot er ikke sekundær til en patologisk proces. Dette er den primære forskel mellem de to betingelser.

Download PDF-versionen af ​​fysiologisk vs patologisk gulsot

Du kan downloade PDF-versionen af ​​denne artikel og bruge den til offline-formål som angivet i citatnotatet. Download PDF-versionen her: Forskel mellem fysiologisk og patologisk gulsot

Reference:

1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Udskriv.

Billede høflighed:

1. 'Poorly baby' af Jim Champion (CC BY-SA 2.0) via Flickr
2.'Jaundice eye new'By Jaundice_eye.jpg: * Fotokredit: Indholdsudbydere (r): CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Emory Universityderivative arbejde (Public Domain) via Commons Wikimedia