Forskel mellem PTCA og PCI

Nøgleforskel - PTCA vs PCI
 

Perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) og perkutan koronar intervention (PCI) betyder begge i det væsentlige processen med at udvide en koronar arteriestenose ved hjælp af en oppustelig ballon og en metallisk stent indført i arteriel cirkulation via lårbens-, radial- eller brachialarterien. I dag er det den mest anvendte intervention i behandlingen af ​​iskæmiske hjertesygdomme. Det skal understreges, at der er ingen forskel mellem PTCA og PCI. Det er faktisk synonymer. Imidlertid vil vi her diskutere PTCA- eller PCI-procedure og komplikationer i detaljer.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er PTCA
3. Hvad er PCI
4. Sammenligning side ved side - PTCA vs PCI i tabelform
5. Opsummering

Hvad er PTCA?

Perkutan transluminal koronar angioplastik eller PTCA er en procedure, der anvendes til behandling af iskæmiske hjertesygdomme, der skyldes blokeringer i koronarcirkulationen. Det kan defineres som processen med at udvide en koronar arteriestenose ved anvendelse af en oppustelig ballon og en metallisk stent indført i arteriel cirkulation via lårbens-, radial- eller brachialarterien. Der er en bedre prognose i nærvær af en blød læsion, der ikke involverer arteriel forgrening.

PTCA anbefales ikke, når obstruktionsstedet befinder sig inden for en forkalket, lang og krænkende arterie, der er forgrenet ved et tilstødende punkt.

Komplikationer af PTCA

• Indvendige blødninger
• hæmatom
• Dissektion og pseudoaneurysmer fra det arterielle punkteringssted. Risikoen for dette kan minimeres ved hjælp af den radiale arterie for at få adgang til arteriel cirkulation.
• Alvorlige, men sjældne komplikationer er akut hjerteinfarkt, slagtilfælde og død.

Risikoen for trombotiske komplikationer reduceres ved den forudgående administration af et eller få af de følgende farmaceutiske midler.

• heparin
• Bivalirudin
• Antiplatelet medicin
• Aspirin
• GP IIb / IIIa-antagonister anvendes til patienter med akut koronarsyndrom eller diabetes med meget høj risiko.

Figur 01: Et koronar angiogram, der viser en okkluderet koronararterie.

Den nylige introduktion af stenter belagt med et medikament, der er i stand til at forhindre restenose af det beskadigede kar, har minimeret nødvendigheden af ​​gentagen revaskularisering. Disse stenter er kendt som de stof-eluerende stenter. Der er forskellige varianter af stenter i henhold til det medikament, de er belagt med. Der er rejst bekymringer over den øgede mulighed for sen stenttrombose. Manglen på endotelisering af stenten antages at være grundlaget for denne øgede risiko. Derfor tilrådes alle patienter, der har gennemgået PTCA, ikke at afbryde dobbeltbehandlingen med aspirin og clopidogrel inden for 6-12 måneder efter implantation.

Hvad er PCI?

Perkutan koronar intervention er et andet navn, der gives til PTCA. Derfor er der ingen forskel mellem disse to udtryk.

Hvad er forskellen mellem PTCA og PCI?

• Der er ingen forskel mellem PTCA og PCI, da perkutan transluminal koronar angioplastik eller PTCA også kaldes navnet perkutan koronar intervention eller PCI.

Resume - PTCA vs PCI 

PTCA eller perkutan transluminal koronar angioplastik er processen med at udvide en koronar arteriestenose ved anvendelse af en oppustelig ballon og en metallisk stent indført i arteriel cirkulation via femoral, radial eller brachial arterie. Perkutan koronar intervention er et andet navn, der gives til denne procedure. Derfor er der ingen forskel mellem PTCA og PCI.

Download PDF-versionen af ​​PTCA vs PCI

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem PTCA og PCI

Reference:

1.Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Billede høflighed:

1. 'Koronar angiografi af en STEMI-patient, der viser delvis okklusion af venstre omkretshals-kransarterie' Af Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E - Todt T, Maret E, Alfredsson J, Janzon M, Engvall J, Swahn E (2012). (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia