Skizofreni vs bipolar (manisk depression)
Skizofreni og bipolar er to psykiatriske tilstande, der undertiden er forvirrede og bruges om hverandre. De beskrives på en nedsættende måde og griner af. Men man må møde det faktum, at disse to er medicinske tilstande, som kan håndteres, og intet andet end en patient, der har diabetes eller kransarteriesygdom. Der er to klassificeringssystemer; DSM IV, diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser, udgave 4, der bruges i USA, og ICD 10, international klassificering af sygdomme, udgave 10. I denne artikel vil vi diskutere risikofaktorerne for disse to sygdomme, symptomer og tegn , styring og prognose.
Skizofreni
Schizofreni er en kompleks mental forstyrrelse med vanskeligheder med at finde fantasi fra virkeligheden, logisk tanke, normale følelsesmæssige oplevelser og opretholdelse af normale sociale forhold. Det har en lige forekomst hos mænd og kvinder og forekommer normalt i begyndelsen af 20'erne, og der er en positiv familiehistorie. Der har også været en forbindelse med langvarig brug af marihuana. Som symptomer kan der være vrangforestillinger om tanke, auditive hallucinationer, løsne assosiationer, social tilbagetrækning og isolering, tendens til selvmord osv. De styres efter vurdering for at se egnetheden til at blive behandlet som ambulant eller hos en patient. De, der er meget ophidsede, eller i en psykotisk pause, skal indlægges og sedes. Andre kan styres i hjemmet og medicineres støt. Lægemidlerne består hovedsageligt af atypiske antipsykotika og typiske antipsykotika. Der er en præference for de atypiske lægemidler, da der er færre bivirkninger. Lægemiddelstyringen skal kombineres med psykoterapi, kognitiv adfærdsterapi og ergoterapi. Ved ledelse med denne tofoldige tilgang kan chancen for en gentagelse reduceres for at leve et normalt liv.
Maniodepressiv
Bipolar lidelse, der også kaldes manisk depressiv lidelse, er en psykiatrisk sygdom med svingende følelsesmæssighed og udtryk. Som navnet antyder har det normalt to hovedfaser, den depressive fase og den maniske fase. Denne tilstand er forbundet med alvorlige livsændringer, rekreativt stofbrug og nogle medicin. De to faser af denne sygdom forekommer ikke i lige store mængder, og til tider er den maniske fase ubetydelig. De maniske episoder er markeret med, overdreven lykke, hensynsløs adfærd, dårlig dømmekraft, let at vrede osv. Specifikationer som at bruge sprees, seksuel promiskuitet, mangel på søvn, risikable finansielle virksomheder gør disse typer enkeltpersoner i fare for at skade sig selv og andre. Depression er markeret med klassiske træk ved depression som lavt humør, apati, anhedoni, også kan udvide sig til pessimisme, tab af selvtillid og bevidst selvskade. Ledelsesindstilling er baseret på niveauforstyrrelse og risikoen for selvskader og niveauet for selvpleje. Behandlingen er baseret på brugen af stemningsstabilisatorer, antipsykotiske stoffer og antidepressiva. De, der er meget ophidsede, kan administreres med elektrokonvulsiv terapi eller transkranial magnetisk terapi. Med en kombination af pleje af livsfærdigheder og kognitiv terapi, er fortsat medicin, indtil psykiaterne finder det passende at afbryde, forbundet med et godt resultat.
Hvad er forskellen mellem skizofreni og bipolar (manisk depression)? • Begge er psykiatriske lidelser med familiære tendenser, forstyrret adfærd og vrangforestillinger om grandiose / forfølgelse, som muligvis kræver hospitalisering og brug af anti-psykotika. • Skizofreni har vildfarelser med tanke med auditive hallucinationer, hvorimod bipolar lidelse ikke gør det. • Bipolar lidelse har to faser og en vigtig følelsesmæssig komponent, og skizofreni har kun en sjælden følelsesmæssig del. • Forbindelse med selvskading er større i bipolar, men social integration er mindre hos schizofreni. • Et psykotisk brud med skade på andre er sjældent under begge tilstande, men relativt mere ved bipolar lidelse. • Selvom patienten har træk ved bipolar lidelse, hvis patienten opfylder kriterierne for skizofreni, skal patienten diagnosticeres som skizofreni. • Disse lidelser er to forskellige sygdomsenheder og har patientvariationer, hvilket kræver individualiserede behandlings- og styringsstrategier.
|