Det vigtigste forskel mellem scleritis og episcleritis er det scleritis, som ofte forekommer i forbindelse med autoimmune sygdomme, er en inflammatorisk sygdom at påvirker den hvide ydre belægning af øjeæblet (sclera) hvorimod episcleritis er en godartet, selvbegrænsende inflammatorisk sygdom, der påvirker episclera (Episclera ligger mellem det yderste lag af konjunktiva og sclera). I sjældne tilfælde kan episcleritis være forårsaget af scleritis.
Skleritis eller betændelse i sklera er ofte en alvorlig tilstand forbundet med mange autoimmune forhold påvirker kroppen. Det påvirker det beskyttende bindevævsafdækning af øjet, hvis det efterlades ubehandlet, kan det føre til perforering af øjeæblet (Scleromalacia). Almindeligvis forbundet symptomer på skleritis inkluderer rødme i sklera og bindehinde, svær øjensmerter, fotofobi (vanskeligheder med at se på lys) og rive. Det kan føre til et fald i synsskarphed og blindhed. Scleritis kan også være forårsaget af infektioner. Det kan opdages ved at undersøge scleraen i dagslys. Andre aspekter af øjenundersøgelsen, som f.eks. Test af synsstyrke og undersøgelse af slidslygter, kan være normale.
Skleritis kan være differentieret fra episcleritis ved hjælp af phenylephrine eller neo-synephrine øjendråber, som forårsager blanchering (kollaps af blodkar forårsager en reduktion i rødme) af blodkarene i episkleritis, men ikke ved skleritis. I meget alvorlige tilfælde af skleritis, øjenkirurgi skal udføres for at reparere beskadiget hornhindevæv. I mindre alvorlige tilfælde gives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen, for at lindre smerten. Skleritis kan også behandles med orale kortikosteroider (f.eks. Prednisolon) eller ved anvendelse af steroidholdige øjendråber. I nogle tilfælde kan antibiotika ordineres. I mere aggressive tilfælde kan kemoterapi (fx systemisk immunosuppressiv terapi, såsom cyclophosphamid eller azathioprin) anvendes til behandlingen.
Episkleritis er en almindelig tilstand, og den afgrænses af det pludselige indtræden mild øjensmerter og rødme. Selvom de fleste tilfælde ikke har en identificerbar årsag, kan det også være forbundet med autoimmune sygdomme eller systemisk vaskulitis. Øjets rødme i episkleritis skyldes indgreb i de store episklerale blodkar, der løber i radial retning fra limbus (hornhindens kant og bindehinden). Der er typisk ingen uveitis (betændelse i de indre kamre, hvis øjet), eller fortykkelse af sclera. En blålig farve på sclera antyder scleritis snarere end episcleritis. Dette skyldes, at der i skleritis er dybere væv involveret, og derfor udsættes det indre indhold af øjeæblet. Ofte er behandling ikke nødvendig for episkleritis, da det er en selvbegrænsende tilstand. Kunstige tårer kan bruges til at hjælpe med irritation af øjet og ubehag. Imidlertid kan mere alvorlige tilfælde behandles med enten aktuelle kortikosteroider (øjendråber) eller orale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Den samlede prognose er god ved episkleritis.
scleritis: Skleritis kaldes betændelse i sklera.
episcleritis: Episkleritis kaldes betændelse i episclera.
scleritis: Skleritis er en almindelig forening af autoimmune sygdomme.
episcleritis: Episkleritis er en mindre almindelig forening af autoimmun sygdom, og årsagen findes ofte ikke.
scleritis: I skleritis er rødme og smerter mere.
episcleritis: I episkleritis bliver det radiale mønster af blodkar fremtrædende, og symptomerne er mindre alvorlige.
scleritis: Skleritis forårsager blålig farve på øjeæblet.
episcleritis: Episkleritis forårsager ikke blålig farve på øjeæblet.
scleritis: Phenylephrine eller neo-synephrine øjendråber forårsager ikke blanchering i skleritis.
episcleritis: Phenylephrine eller neo-synephrine øjendråber forårsager blænding i episkleritis.
scleritis: Skleritis kan føre til blindhed.
episcleritis: Episkleritis forårsager ikke blindhed eller involvering af de dybere lag.
scleritis: Scleritis har brug for behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og steroider.
episcleritis: Episkleritis er en selvbegrænsende tilstand og kræver ofte ingen behandling.
scleritis: Skleritis kan have en dårlig prognose.
episcleritis: Med episcleritis er prognosen ofte god.
Billed høflighed: “Scleritis” af Kribz - Eget arbejde. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons “Episcleritiseye” af Asagan - Tog billedet selv. (CC BY-SA 3.0) via Commons