Forskel mellem Sigmoidoscopy og Colonoscopy

Både sigmoidoskopi og kolonoskopi bruges som screeningsværktøjer til visse typer kræft, herunder tyktarmskræft. Begge disse metoder anvender brugen af ​​et tyndt, fleksibelt rør med et kamera monteret for at visualisere indersiden af ​​tyktarmen. Forskellen ligger i hvilke områder af tyktarmen de kan se.

• En koloskopi undersøger hele tyktarmen
• En sigmoidoskopi undersøger kun venstre side af tyktarmen

En sigmoidoskopi er mindre intensiv end koloskopien og involverer betydeligt mindre forberedelse og sedation. Spørgsmålet ligger i det faktum, at det kun er en delvis undersøgelse, og at der kan være problemer i den uundersøgte del.

En koloskopi undersøger hele tyktarmen og er således mere omfattende, men involverer intensiv forberedelse, sedation eller undertiden endda anæstesi, som er mere invasiv og sværere for patienterne.

Hvad er en Sigmoidoscopy?

Din kolon som helhed er ansvarlig for at absorbere vand og næringsstoffer fra kroppen, men den sidste tredjedel, nemlig sigmoid kolon, som er den del af tyktarmen, der er forbundet med endetarmen. Således er en sigmoidoskopi en procedure til at inspicere denne bestemte del af tyktarmen.

Proceduren gør brug af et fleksibelt rør, der indeholder et lys og kamera, der hjælper din læge med forskellige diagnoser:

• ulcera
• unormale celler
• polypper
• Kræft

Typisk vil biopsier af væv blive taget for at kontrollere for eventuelle unormale celler eller ændringer, normalt som svar på visse symptomer:

• ændringer i tarmvaner
• rektal blødning
• mavesmerter
• uforklarlig vægttab

Disse tegn kan være symptomatiske på forskellige tyktarmsygdomme, og en sigmoidoskopi kan hjælpe med diagnosen. Det bruges også som et screeningsværktøj til tyktarmskræft.

Forberedelsen til en sigmoidoskopi svarer til den ved en koloskopi og involverer normalt et klyster 2 timer før proceduren. I visse tilfælde skal tyktarmen tømmes helt, og der skal følgelig overholdes lignende præparater som en koloskopi. Dette involverede en klar flydende diæt i en til tre dage før proceduren og muligvis et afføringsmiddel for at hjælpe med at rense tarmen.

Proceduren kræver, at patienten ligger på deres venstre side, og et tyndt, fleksibelt rør indsættes i anus og bevæges langs sigmoid-kolon. Røret kan også opblæse tyktarmen, hvilket hjælper med at rense synsfeltet for lægen til at undersøge tilstrækkeligt. Proceduren er ubehagelig, men ikke smertefuld, og derfor er folk normalt ikke beroligede. Lægen kan bede patienten om at skifte position fra tid til anden for at muliggøre en bedre gennemtrængning af omfanget. Hvis der er unormale områder, kan små vævstykker fjernes til yderligere test.

Risikoen er ikke særlig stor, men tårer, og minimal blødning kan forekomme. Hele proceduren tager ca. 10 til 20 minutter, og på grund af det faktum, at de fleste patienter ikke er beroligede, køres efter det faktum er tilladt.

Hvad er en kolonoskopi?

En koloskopi er en procedure, der gør det muligt for en læge at undersøge hele tyktarmen. Kolonoskopet er et fleksibelt rør, der måler cirka fire meter i længden og er lige så tyk som en finger med et kamera og lyskilde i slutningen. På samme måde indsættes spidsen af ​​colonoskopet i anus og skubbes derefter ind i endetarmen og gennem tyktarmen, normalt så langt som indføringen.

Som med sigmoidoskopi udføres koloskopier som en screeningstest for tyktarmskræft, efter at visse symptomer er rapporteret af patienten:

• Blod i afføringen
• Mavesmerter
• Diarré
• Ændringer i tarmvaner
• Unormaliteter fundet på røntgenstråler eller CT-scanninger
• Dem med en historie med polypper eller tyktarmskræft eller familiehistorie deraf

Det anbefales, at når man når 50-årsalderen og derefter hvert årti, udføres en koloskopi for at fjerne polypper, inden de bliver kræftsyge.

Forberedelsen til koloskopi er mere grundig end med sigmoidoskopi, da hele tyktarmen skal rengøres. Dette kan ikke opnås med kun en klyster, men består af indgivelse af et rensepræparat eller flere dage med en klar flydende diæt og afføringsmidler og klyster inden proceduren. Dette er for at sikre et godt klart synsfelt under proceduren.

Der er forskellige receptpligtige medikamenter og medicin, der ikke kan diskuteres, som kan forstyrre proceduren, og derfor vil specielle instruktioner blive givet af din gastroenterolog. Nogle af disse medicin inkluderer:

• Aspirin
• Warfarin eller kumarin
• Insulin
• Jern medicin

Desuden bør visse fødevarer undgås i de dage, der går forud for proceduren. Disse inkluderer:

• Stringy fødevarer
• Frø mad
• Mad med rød madfarve såsom rød Jello

Selve proceduren kræver en intravenøs dryp samt overvågning af vitale tegn. Beroligende midler indgives i IV-linjen, hvilket lemper patienten og reducerer smerter. Kolonoskopien kan forårsage en følelse af pres, kramper og oppustethed i maven. Patienten bliver nødt til at ligge på deres venstre side eller ryg, når colonoscope er fremskreden op i tyktarmen. Proceduren tager 15 til 60 minutter.

Hvis der konstateres uregelmæssigheder under proceduren, kan der udføres en biopsi, og vævet indsendes til undersøgelse eller kultur, afhængigt af det detekterede problem. Hvis årsagen til koloskopien er blødning, kan årsagen til blødningen identificeres og prøver udtages om nødvendigt. Polypper kan også fjernes gennem colonoscope og præsenterer en vigtig metode til forebyggelse af tyktarmskræft.

Efter proceduren holdes patienterne til observation i 1-2 timer, indtil medicinen er slidt ud og generelt ikke har tilladelse til at køre selv. Hvis de har fjernet polypper, vil der være visse aktivitetsbegrænsninger for at vende hjem. Kolonoskopikomplikationer er typisk sjældne, men kan omfatte:

• Blødning (som normalt er mindre og selvbegrænsende)
• Perforeringer eller rivning
• Reaktioner på beroligende midler
• Lokal irritation af venen på grund af IV-linjen

En koloskopi er den bedste praksis for at opdage, diagnosticere og følgelig trække uregelmæssigheder, der findes i tyktarmen.

Forskellen mellem Sigmoidoscopy og Colonoscopy

1. Per definition

En kolonoskopi undersøger hele tyktarmen i modsætning til en sigmoidoskopi, der undersøger den sidste tredjedel af tyktarmen, nemlig sigmoid kolon.

Sammenligning mellem Sigmoidoscopy og Colonoscopy

sigmoideoskopi	koloskopi
Undersøger sigmoid kolon	Undersøger hele tyktarmen
Bruger et tyndt fleksibelt sigmoidoskop med et lys og kameraet i spidsen	Bruger et fingerbredde-rør med et lys og kameraet i spidsen
Ingen beroligende midler anvendt før proceduren	Beroligende midler anvendt inden proceduren
Forberedelsen er minimal, inklusive en 1-2 dages klar flydende diæt og et afføringsmiddel	Tilberedning inkluderer en tarmrens eller flere dages klar flydende diæt og afføringsmiddel
Yderligere procedurer skal planlægges	Kan involvere yderligere kirurgi inden for proceduren såsom fjernelse af polyp
Kan køre hjem bagefter	Kan ikke køre sig selv efter proceduren
Normalt smertefri	Kan være smertefuld
Proceduren tager 10 - 15 minutter	Proceduren tager 15 - 60 minutter

Resumé

• Sigmoidoskopi er en relativt smertefri hurtig procedure, der anvendes som en screeningstest for tyktarmskræft.
• Kolonoskopi er en mere dybtgående, ubehagelig procedure, der også bruges til screening af tyktarmskræft
• Sigmoidoskopi involverer lidt forberedelse, og patienten lider meget få efter effekter eller komplikationer
• Kolonoskopi involverer fuldstændig kolonudrensning, og patienten kan lide kramper eller blødning efter proceduren.