Forskel mellem ulcer og acid reflux

Mavesår vs Acid Reflux | Acid Reflux vs Peptisk ulcer Etiologi, patologi, klinisk præsentation, komplikationer, undersøgelse og styring
 

Mavesår og sur tilbagesvaling er to almindelige tilstande, der forekommer i mave-øsofageal kanalen. Nogle mennesker forveksler fejlagtigt med disse to udtryk, da de henviser til det samme, fordi øget surhed er en ansvarlig faktor for begge. Denne artikel påpeger forskellene mellem mavesår og sur refluks med hensyn til etiologi, patologi, klinisk præsentation, komplikationer, undersøgelsesresultater og behandling, som ville hjælpe en til at skelne mellem disse to tilstande.

Mavesår

Mavesår kan forekomme i nedre spiserør, mave, tolvfingertarmen, jejunum og sjældent i ileum ved siden af ​​Mickels divertikulum. Mavesår kan være akutte eller kroniske.

Mavesår kan være resultatet af en række forskellige årsager, som i vidt omfang er kategoriseret som på grund af hyperudskillelse af syre, nedsat slimhindebestandighed mod syre og Helicobacter pylori-infektioner.

Mavesår er kronisk med remissioner og tilbagefald, hvilket er forbundet med heling og genaktivering af mavesåret. Klinisk patienter præsenterer tilbagevendende mavesmerter, især i den epigastriske region, forholdet til mad og episodisk forekomst. Opkast kan være en tilknyttet funktion.

Komplikationer af mavesår inkluderer blødning, perforation, pylorobstruktion og penetration. Endoskopi og biopsi hjælper med at bekræfte diagnosen. Ledelsen sigter hovedsageligt mod at lindre symptomerne, inducere heling og forhindre gentagelser.

Sure opstød

Reflux af syre opstår af flere grunde. De inkluderer reduceret lavere øsofagus sfinkter tone, hiatus brok, forsinket øsofageal clearance, sammensætningen af ​​gastrisk indhold, mangelfuld tømning af maven, øget intramave tryk som fede og graviditet, diæter og miljømæssige faktorer såsom alkohol, fedt, chokolade, kaffe , rygning og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Klinisk tålmodig med syre-tilbagesvaling kan hovedsageligt give hjertebrenning og regurgitation. De kan have øget spytning på grund af refleks spytkirtelstimulering. Vægtøgning er en funktion. 

I langvarige tilfælde kan patienten udvikle dysfagi sandsynligvis på grund af godartet syrestrengdannelse i spiserøret. De andre komplikationer inkluderer esophagitis, Barretts spiserør, anæmi på grund af kronisk lumskt blodtab, gastrisk volvulus og adenocarcinom i gastrisk esophageal knudepunkt i mere komplicerede tilfælde. Enhver patient med langvarig syre-tilbagesvaling, hvis den udvikler dysfagi en eller anden gang i deres levetid, skal undersøges for adenocarcinom, før diagnosen af ​​syre-striktur stilles..

Endoskopi klassificerer gastroøsofageal reflukssygdom i fem kvaliteter. Grad 0 anses for at være normal. Klasse 1-4 inkluderer henholdsvis erytematøst epitel, strejke linier, sammenløbende mavesår og Barretts spiserør.

Håndtering inkluderer livsstilsmodifikationer, antacida, H2-receptorblokkere og protonpumpehæmmere, hvoraf den sidste betragtes som den valgte behandling. I tilfælde af, at den medicinske ledelse mislykkes, skal kirurgiske muligheder overvejes, såsom fundoplication.