Urinvejsinfektioner ses ofte hos kvinder, børn og ældre mænd. Forekomsten af UTI hos mænd er temmelig sjælden, og en mand, der får tilbagevendende UTI'er, er mere sandsynligt at have en unormal urinvej. Disse infektioner i urinvejene kan give anledning til akutte komplikationer som gram-negativ septikæmi og akut nyresvigt. Klinisk kan UTI'er opdeles i to kategorier som øvre UTI og nedre UTI. Blæreninfektioner er en type infektioner i nedre urinvej. Den vigtigste forskel mellem UTI og blæreinfektion er således den UTI er en infektion i enhver del af urinvejene, mens blæreinfektion er en infektion i den nedre urinvej. Det er også vigtigt at bemærke, at blæreinfektion er en undergruppe af UTI.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er UTI
3. Hvad er blæreinfektion
4. Ligheder mellem UTI og blæreinfektion
5. Sammenligning side ved side - UTI vs blæreinfektion i tabelform
6. Resume
UTI eller urinvejsinfektion kan defineres som infektioner, der involverer nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret. De fleste UTI'er er isolerede angreb, men i 10% af tilfældene er der en mulighed for tilbagevendende angreb. Af disse 10% skyldes 20% tilbagefald, og de resterende 80% skyldes geninfektioner. UTI'er er blevet anerkendt som den mest almindelige årsag til septikæmi.
Organismer af den normale tarmflora er de hyppigste årsagsmidler til UTI'er. Seksuel omgang og dårlig personlig hygiejne letter indtrængningen af disse mikrober i urinvejene. Når de først er inde i urinvejen, stiger de op ad urinrøret og trænger ind i det overliggende urotel. Ved hjælp af virulensfaktorer, såsom fimbriae, klæber disse patogener sig til urotheliet og begynder at frigive forskellige toksiner, der initierer patogenesen.
De mest almindelige årsagsmidler til UTI er,
Symptomer: Lændesmerter, høj feber med frysninger og opkast
Tegn: Nyrevinkel og ømhed i lændeområdet
Symptomer: Dysuri, øget hyppighed af micturition, supra pubisk smerte
Tegn: Supra pubisk ømhed
En diagnose af UTI kan stilles hos yngre kvinder (alder <65) who do not have any urinary tract abnormality, urinary tract instrumentation or systemic illness, if they show at least two of the three cardinal symptoms - dysuria, urgency, frequency.
Efter undersøgelser kan der udføres for at bekræfte diagnosen.
Figur 01: Flere baciller mellem hvide blodlegemer i urinmikroskopi, hvilket er tegn på UTI.
Lavt antal kolonier er signifikante, hvis urinprøven opsamles fra nefrotomirøret, supra-pubis-aspirat, i delvis behandlet UTI eller i svær dysuri. Andre undersøgelser inkluderer FBC, Blodurinstof, Serumelektrolyt, FBS, USS, KUB røntgen, MR og CT.
Trimethoprim-sulfamethoxazol (160/800 mg to gange dagligt i 3-7 dage) og nitrofurantoin (100 mg to gange dagligt i 5-7 dage) er de mest passende antibiotika. Mænd med ukompliceret UTI kan også behandles med disse antibiotika, men behandlingen skal fortsættes i 7-14 dage. Kortere kurser med amoxicillin (250 mg tre gange dagligt), trimethoprim (200 mg to gange dagligt) eller en oral cephalosporin bruges også lejlighedsvis. Hvis patienten har akut pyelonephritis, gives intravenøs antibiotika såsom aztreonam, cefuroxim, ciprofloxacin og gentamicin. Et højt væskeindtag (2L dagligt) bør fremmes under medicinbehandlingen og i nogle uger efter behandlingen.
Blæreinfektioner (cystitis) er forårsaget af bakteriel invasion af blæren. Som nævnt i begyndelsen er de en undergruppe af UTI'er. De fleste tilfælde af cystitis er akutte.
UTI-forårsagende mikrober trænger ind i urinvejene fra den perianale region og stiger langs urinrøret. Når disse organismer kommer ind i blæren, indleder de deres patogenese inde i blæren, hvilket resulterer i blærebetændelse. Normalt skylles organismer, der kommer ind i blæren på denne måde, med urin. Men afhængigt af patogenens virulens, styrken af værtsimmunresponsen og tilstedeværelsen af urinvejsafvik, kan disse blærebetændelser, der forårsager patogener, koloniseres i slimhindens slimhinde i blæren..
Det mest almindelige årsagsmiddel er E. coli. Kvinder er mere tilbøjelige til at få blæreinfektioner på grund af den tætte nærhed af urinrøret til anus.
Figur 02: Blæreinfektion
En urin fuld rapport (UFR) kan tages for at kontrollere tilstedeværelsen af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og organismer. Urinkultur og ABST kan udføres for at identificere den sygdom, der forårsager organisme, og til at bestemme det passende antibiotikum.
Orale antibiotika fra gruppen quinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) og co-amoxiclav kan administreres i 5-7 dage. 2-3 dage efter antibiotikaforløbet bør urinkulturen gentages.
UTI vs blæreinfektion | |
UTI'er kan defineres som infektioner, der involverer nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret. | Blæreinfektioner er infektioner forårsaget af bakterieinvasionen i blæren |
Beliggenhed | |
UTI påvirker den nedre og øvre urinvej. | Blæreinfektioner inficerer blæren. |
forholdet | |
UTI er et bredt udtryk, der bruges til at beskrive en infektion i enhver del af urinvejene. | Blæreinfektioner er faktisk en undergruppe af UTI’erne |
Som forklaret ovenfor forekommer både urinvejsinfektioner og blæreinfektioner på grund af virkningen af mikrober i urinvejene. UTI kan påvirke både øvre og nedre urinveje, da det involverer infektioner i nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret. Blæreinfektioner påvirker kun blæren og er en undertype af UTI. Dette er forskellen mellem UTI og blæreinfektion.
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem UTI og blæreinfektion.
1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Udskriv.
1. “Bacteriuria pyuria 4” Af Steven Fruitsmaak - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Blæreinfektion” af BruceBlaus - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia