Forskel mellem åreknuder og edderkoppesår

Varicose vs spider vener

Både åreknuder og edderkoppearter udvides overfladisk vener. Selvom de lyder ens, er der mange forskelle, der vil blive diskuteret her detaljeret, idet de fremhæver både deres kliniske træk, symptomer, årsager, undersøgelse og diagnose, prognose og det behandlingsforløb, de har behov for.

Åreknuder

Åreknuder forekommer oftest på underekstremiteterne. De kan imidlertid også forekomme andre steder. Eks: Vulval varikositeter; disse vises under graviditet. Vener er tyndvæggede kapacitetsfartøjer. Deres vægge kan ikke modstå for stort pres. Mængden af glat muskulatur inde i en venes væg er betydeligt mindre end i en arteriel væg. Vener fører blod mod hjerte, ved hjælp af det tryk, der genereres af omgivende muskler. Disse knoglemuskler hjælpe vener med at føre blod op til hjertet mod tyngdekraften. Der er små ventiler placeret langs venerne, der deler venerne i små rum. Når musklerne omkring et nedre rum trækker sig sammen, skubber det øgede tryk blodet op gennem en ventil og ind i rummet ovenfor. Denne ventil lukkes, når musklerne slapper af; derfor strømmer blod ikke tilbage. Der er to venøse systemer i benet; et dybt og et overfladisk system. Der er kommunikation mellem disse to systemer. Disse meddelelser kaldes "perforatorer". Åreknuder forekommer på grund af inkompetence af venøs ventiler i de dybe, overfladiske eller perforatorsystemer. Når venøs ventiler ikke fungerer, dannes en kontinuerlig blodsøjle langs venen. Venvæggen kan ikke modstå dette forhøjede hydrostatiske tryk, og det hvirver på sig selv. Således bliver spiralformede og udvidede overfladiske årer synlige. Ventil inkompetence er en almindelig efterfølger af overfladisk venøs koagulation. Kropsmekanismerne, der opløser en koagulering, skelner ikke så godt mellem venøs ventiler og blodpropper. Det beskadiger og ødelægger begge dele. Åreknuder og mavesår, der følger overfladisk koageldannelse, er medicinsk kendt som "post-phlebitic lem”. Åreknuder forårsager en betydelig lækage af blod under huden, hvilket giver anledning til venøs mavesår. Venøse mavesår forekommer på det mediale aspekt af benet, er smertefulde, bløder meget og er vanskelige at behandle. Scleroterapi, spaheno-femoral ligation, stabudstødning og stripping er almindelige behandlingsmetoder for åreknuder. Venøse mavesår heles ikke, så længe den underliggende årsag dvæler. 

Edderkopper

Edderkopper er også kendt som telangectatsia. Edderkoppesår er udvidede små årer. De måler normalt omkring et par millimeter. Selvom edderkoppevene forekommer overalt, er det mest almindelige sted ansigtet. Der er mange grunde til telangiectasia. Medfødte årsager inkluderer portvinfarvning, Klipple Trenaunay syndrom og arvelig hæmoragisk telangiectasia. Cushings sygdom, carcinoid-syndrom, angiomas, scleroderma og stråling forårsager også edderkoppearter. En god klinisk historie og en grundig fysisk undersøgelse er nødvendig for at påvise den underliggende årsag til telangiektasi. Mens scleroterapi behandler edderkoppearter, vil de gentage sig, medmindre den underliggende årsag behandles.

Hvad er forskellen mellem åreknuder og edderkoppesam?

• Åreknuder udvides store årer, mens edderkoppearter er små årer.

• Åreknuder forekommer ofte på benene, mens edderkoppearter forekommer i ansigtet.

• Edderkopper er lokaliserede, mens der kan forekomme varicositeter langs benene.

• Venøs inkompetence er årsagen til åreknuder, mens edderkoppearter kan skyldes en arvelig defekt i venevæggen.

• Åreknuder viser ikke en klar genetisk forbindelse, mens nogle typer telangiectasia er arvelige.