Luftvejsinfektioner kan hovedsageligt opdeles i to kategorier som infektioner i øvre luftveje og infektioner i nedre luftvej. Øvre luftvejsinfektioner ses ofte hos børn og er hovedsageligt forårsaget af vira. Krop og kighoste er infektioner i øvre luftvejskanaler, der ofte ses i barndommen. Croup er af viral oprindelse, og det giver anledning til slimhindebetændelse i luftvejene, hvilket resulterer i en bjælkende hoste, hvorimod kighoste eller kikhoste er af en bakteriel oprindelse og har en karakteristisk paroxysme af hoste med en whoop. Dette er den vigtigste forskel mellem kighoste og croup.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er Croup
3. Hvad er kighoste
4. Ligheder mellem kighoste og croup
5. Sammenligning side om side - Kighoste hos en gruppe i tabelform
6. Resume
Croup, der også kaldes laryngotracheobronchitis, er forbundet med slimhindebetændelse og øgede sekretioner. Men det, der er kritisk, er ødemet, der medfører yderligere indsnævring af luftrøret hos børn. Den mest alvorlige tilstand kan ses hos børn under 3 år. Det mest almindelige årsagsmiddel for croup er Para influenza virus. Andre vira såsom human metapneumovirus, RSV, mæslinger, adenovirus og influenza kan også give anledning til den samme kliniske tilstand.
Figur 01: Para influenza virus
Sygdommen er kendetegnet ved en bjælkende hoste, hes stemme og stridor. Coryzale symptomer og feber kan også være til stede. Symptomerne kan forværres om natten. Recessioner af blødt væv i nakken og underlivet kan forekomme på grund af den kontinuerlige luftvejshindring. Brystkonjunkturer og stridor kan forsvinde, når barnet er i ro, hvis luftvejsinflammationen er aftaget. Åndedrætsbesvær og cyanose kan også ses i alvorlige tilfælde.
I croup kan barnet normalt administreres derhjemme. Men forældrene er nødt til at overvåge barnet nøje for tegn på alvorlighed.
Indlæggelse er nødvendig, hvis patienten har følgende indikationer;
Dampinhalation bruges vidt, men forbedring af symptomer er tvivlsom. Oral prednisolon, oral dexamethason og forstøvede steroider (budesonid) administreres normalt som antiinflammatoriske midler. Forstøvet epinefrin med ilt ansigtsmaske kan give lettelse ved alvorlig hindring af den øvre luftvej. Det er vigtigt at sikre, at patientens væskeindtagelse er tilstrækkelig. Tæt overvågning er nødvendig efter indgivelse af epinephrin, da symptomer kan gentage sig, når der er gået cirka to timer fra administrationen af lægemidlet.
Kighoste, der også kaldes kighoste er et globalt folkesundhedsproblem. Det er en sygdom i barndommen, hvor 90% af tilfældene forekommer under 5 år. Kikhoste er meget smitsom og spreder sig med de åndedrådsdråber, der frigives, når patienten hoster. Det kan forårsage epidemier hvert tredje år på grund af ophobningen af en gruppe børn uden immunitet. Da der ikke er noget dyrereservoir af patogenet, der forårsager kikhoste, spiller asymptomatiske voksne en vigtig rolle i sygdomsoverførslen. Pertussis er forårsaget af en gram-negativ coccobacillus, Bordetella kikhoste. En mildere form af sygdommen er forårsaget af B. parapertussis og B. bronchiseptica. Kolonisering af patogenet i svelget hjælpes af en speciel toksin, der produceres af patogenerne selv. De kliniske træk ved sygdommen antages at være immunologisk medieret. Kikhoste er mere almindelig og svær hos kvinder end hos mænd.
Grundlæggende er der 3 faser af sygdommen,
Patienten er meget smitsom under catarrhal-fasen. I 90% af tilfældene bliver kulturer af luftvejssekretioner positive i denne fase. Coryzale symptomer, lidelse og konjunktivitis kan observeres.
Efter ca. en uge begynder den paroxysmale fase, der er kendetegnet ved hosteparoxysmer, efterfulgt af en inspirerende whoop. Hvem ses hos unge personer på grund af hindring af luftvejene ved sekretioner og ødemer. Det er normalt værst om natten og slutter med opkast. Ulceration af frenulum, konjunktival forurening og petechiae er andre tegn, man skal kigge efter i dette stadie af sygdommen.
Figur 02: Kighoste
Symptomerne aftager gradvist i den konvalesente fase.
Selvom det er let at nå frem til en forsigtig diagnose på grund af tilstedeværelsen af unikke symptomer, er det for at bekræfte diagnosen nødvendigt at dyrke en nasopharyngeal pinde.
Da kikhoste er meget smitsom, bør berørte patienter isoleres. Immunisering kan let forhindre kikhoste.
Kighoste mod croup | |
Kighoste er en bakteriesygdom, der er kendetegnet ved krampende hoste efterfulgt af en klynge, der hovedsageligt rammer børn. | Croup er en type infektion i den øvre luftvej, der typisk findes hos børn og forårsaget af en virus. |
Forårsager | |
Årsagsmiddel er en bakterie. | Årsagsmiddel er en virus. |
Vigtigste symptomer | |
Patienten udvikler en karakteristisk paroxysme af whoop med en hoste. | Patienten udvikler en bjælkende hoste |
contagiousness | |
Dette er meget smitsom; derfor skal berørte patienter isoleres. | Dette er ikke smitsom. |
vaccination | |
Immunisering er tilgængelig til forebyggelse af sygdommen. | Immunisering er ikke tilgængelig. |
Behandling | |
Antibiotika bruges til behandling af kighoste. | Anti-inflammatoriske lægemidler anvendes i ledelsen. |
Den største forskel mellem kighoste og croup er deres årsag; kighoste har en bakteriel oprindelse, mens croup har en viral oprindelse. Da disse to luftvejsinfektioner er meget smitsom (især kikhoste) er det vigtigt at blive vaccineret og tage andre forholdsregler for at minimere spredning af patogener og for at forhindre overførsel af sygdommen.
Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Hent venligst PDF-version her Forskel mellem kikhoste og croup.
1. Lissauer, Tom.Clayden, Graham., Red. Illustreret lærebog af pædiatri. Edinburgh: Mosby / Elsevier, 2007. Udskriv.
2. Gladwin, Mark og Bill Trattler. Klinisk mikrobiologi lavet latterligt enkelt. Miami: MedMaster, 2003. Udskriv.
3. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Udskriv.
1. “Parainfluenza virus TEM PHIL 271 lores” Af CDC - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. “Pertussis” af CDC - Centers for Disease Control and Prevention's Public Health Image Library (PHIL) via Commons Wikimedia