Viagra (sildenafil) og Levitra (vardenafil) er receptpligtige medikamenter, der bruges til behandling af erektil dysfunktion og pulmonal arteriel hypertension. Viagra blev introduceret af Pfizer Pharmaceuticals i marts 1998 som en behandling af pulmonal arteriel hypertension. De kliniske forsøg afslørede, at den aktive ingrediens - generelt kendt som sildenafilcitrat - også lempede muskelvævet i penis, hvilket muliggør øget blodgennemstrømning. Levitra, der blev introduceret i 2003 af Bayer Pharmaceuticals og markedsført af GlaxoSmithKline til behandling af erektil dysfunktion, fungerer på lignende måde.
Tilsyneladende er Viagra-tabletter blå, afrundede diamanter, der fås i doser 25 mg, 50 mg og 100 mg. Levitra har orange-farvede tabletter i 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg doser. Det anbefales, at begge medicin tages 30 til 60 minutter, inden seksuel aktivitet er beregnet.
Levitra | Viagra | |
---|---|---|
Pris | Tabletter (Levitra). 5 mg (10): $ 101,55. 10 mg (10): $ 98,98. 20 mg (10): $ 103,94 | 25 mg (10 tabletter): $ 288- $ 383. 50 mg (10): $ 288- $ 360. 100 mg (10): $ 283- $ 360. Priserne varierer efter region, butik og tilgængelige rabatter. |
Salgsargument | Kan arbejde hurtigere, og for mænd, for hvilke Viagra mislykkedes. | God track record. Har været omkring fem år længere end Cialis og syv år længere end Levitra. |
Recept krævet? | Ja | Ja. |
Hvordan virker det? | Hæmmer et enzym kaldet phosphodiesterase type 5 (PDE-5), hvilket gør muskler i penis mere tilbøjelige til at slappe af og lader blod strømme ind, hvilket forårsager erektion. | Hæmmer et enzym kaldet phosphodiesterase type 5 (PDE5). Dette slapper af muskler og øger blodgennemstrømningen, så de, der lider af erektil dysfunktion, kan opleve en erektion under seksuel stimulering. |
Hvor hurtigt fungerer det? | Levitra-etiketten siger at tage det 60 minutter før seksuel aktivitet, men undersøgelser viser, at det kan arbejde hurtigere. Kan være mere tilbøjelige til at arbejde første gang. | Varierer efter person, men brugere anbefales at tage pillen mindst 30 minutter til en time før sex. |
Hvordan ser det ud? | Flammeorange, afrundede tabletter | Viagra-piller er blåfarvede, filmovertrukne og i form af aflange diamanter med afrundede hjørner. "Pfizer" er indgraveret på den ene side af pillen og "VGR", og en doseringsmængde udskrives på den anden side (f.eks. VGR50 for 50 mg). |
Generisk tilgængelig? | Ingen | Ja |
Dosis | Leveres i 2,5, 5, 10 og 20 mg tabletter | Leveres i 25, 50 og 100 mg tabletter. |
Forbrugsinstruktioner | Kan tages med eller uden mad; For de fleste er det 10 mg pr. Dag 60 minutter før samleje. | Kan tages med eller uden mad. Brugere rådes til at undgå at spise grapefrugt og drikke grapefrugtjuice, da de kan ændre, hvordan medicinen fungerer. At tage pillerne med fedtede eller fedtede fødevarer kan også ændre absorptionen. |
Opbevaringsinstruktioner | Bør opbevares ved stuetemperatur mellem 15-30 ° C (59-86 ° F). | Bør opbevares ved en rimelig stuetemperatur og væk fra fugt. Det anbefalede rumtemperaturområde er mellem 15 og 30C (59-86F). |
Generiske navne | Vardenafil hydrochloride | Sildenafil citrate, som endnu ikke er godkendt til salg som generisk. |
Fungere | Til behandling af erektil dysfunktion | Til behandling af erektil dysfunktion, pulmonal hjertesygdom. |
Halvt liv | 4-5 timer | 4 timer. |
Bivirkninger | rødme i rødmen, rødme, hovedpine, maveforstyrrelser, diarré, influenzalignende symptomer og kvalme. Vardenafil kan også forårsage smerter i brystet, lavt blodtryk, sløret syn og ændringer i farvesyn, unormal ejakulation og priapisme (smertefuld erektion). | Skylning i ansigtet, hovedpine, mavesmerter, næseoverbelastning, kvalme, diarré og en manglende evne til at skelne mellem farverne grøn og blå. |
FDA-godkendelse | Den 20. august 2003 | 27. marts 1998. |
Brand ejere | Fremstillet af Bayer Corp. og distribueret af GlaxoSmith Kline. | Viagra er produktet fra medicinalproduktionsselskabet Pfizer. |
Opkaldt efter | Levitate, eller la vita, som betyder 'liv' | Vigor eller Niagara |
udskillelse | Fæces (91% til 95% som metabolitter); urin (2% til 6%) | Over 80% af lægemidlet udskilles gennem fæces, og mere end 13% udskilles gennem urin. |
Amerikansk salg | 174 millioner dollars (2004) | $ 919 millioner (2004) |
Levitra og Viagra tages efter behov, hvor som helst fra 30 minutter til op til 4 timer, inden de påbegynder seksuel aktivitet. Ingen medicin bør dog tages mere end én gang dagligt, medmindre en læge rydder på grundlag af en persons medicinske profil. Behovet for at "planlægge" seksuelle møder kan gøre Levitra og Viagra mindre praktisk for nogle end erektil dysfunktionsmedicin som Cialis, som kan tages i en lav, daglig dosis og muliggør ydeevne til enhver tid uden nogen nødvendig planlægning.
Den første anbefalede dosering af Viagra for de fleste patienter er 50 mg ca. en time før seksuel aktivitet. Imidlertid kan en person tage Viagra så lidt som 30 minutter eller op til 4 timer før seksuel aktivitet. Den indledende dosis på 50 mg, der tages højst en gang dagligt, kan justeres senere afhængigt af en persons reaktionsevne på medicinen. Doserne kan sænkes til 25 mg eller øges til så meget som 100 mg dagligt.
Patienter, der tager Levitra, startes normalt med en dosis på 10 mg, som de ikke tager mere end en gang dagligt, cirka en time før seksuel aktivitet. Det kan tage så lidt som 30 minutter for Levitra at arbejde hos nogle patienter. Ligesom med Viagra, justeres Levitra-doseringerne afhængigt af en persons reaktion, hvor læger generelt sænker doserne til 2,5 mg eller øger dem til højst 20 mg en gang dagligt.
Begge medicin kræver seksuel stimulering for effektivitet. Selvom Viagra og Levitra kan tages med eller uden mad, bør dem, der tager medicinen, undgå grapefrugt og grapefrugtjuice, da begge kan mindske lægemidlets effektivitet. Tilsvarende kan fedtede eller fedtholdige fødevarer forsinke optagelse og virkning.
Mere end halvdelen af forekomsten af impotens (erektil dysfunktion) anses for at skyldes medicinske (fysiske) årsager, såsom diabetes og cirkulations-, neurologiske eller urologiske tilstande. Resten anses for at være forårsaget af psykologiske problemer. Levitra og Viagra behandler den fysiske begrænsning, der reducerer blodgennemstrømningen til penis. En erektion opstår, når blodstrømmen ind i penis øges, mens udstrømningen aftager. Med seksuel stimulering producerer og frigiver kroppen nitrogenoxid i penis. Dette aktiverer et enzym kendt som guanylatcyklase og forårsager produktion af cyklisk guanosinmonophosphat (cGMP). Monofosfat cGMP påvirker direkte erektioner ved at ændre blodgennemstrømningshastigheder ind og ud af en penis.
Viagra og Levitra hæmmer begge tilstedeværelsen af phosphodiesterase-5 (PDE5), et enzym, der nedbryder cGMP. Dette gør det muligt for cGMP at akkumuleres i større mængder og have en længerevarende virkning, hvilket øger potentialet og vedvarenheden af en erektion.
Følgende video viser en læge, der forklarer, hvordan PDE5-hæmmende medikamenter som Cialis, Viagra og Levitra fungerer, og hvordan de adskiller sig:
Vardenafil og sildenafil er effektive til behandling af erektil dysfunktion og pulmonal arteriel hypertension. De tolereres godt af patienter med få, der lider af alvorlige bivirkninger. Derudover har Viagra (sildenafil) for nylig vist sig at behandle symptomerne på flere andre helbredstilstande.
De almindelige bivirkninger af Viagra er normalt milde og varer et par timer og kan omfatte ansigtsskylning, en urolig mave og hovedpine. Mindre almindelige bivirkninger er sløret syn eller opfattelse af en blålig farvetone i ens syn og følsomhed over for lys. Levitra har vist yderligere almindelige og normalt milde bivirkninger, herunder svimmelhed og næsehæmning.
De fleste bivirkninger, der opleves ved indtagelse af disse stoffer, er midlertidige. Kliniske studier har afsløret, at hyppigheden af disse bivirkninger falder over tid. Der er dog rapporteret om en sjælden bivirkning, synstab, hos personer, der har brugt PDE5-hæmmere, herunder Viagra, Levitra og Cialis. Dette synstab kan være permanent, og derfor kræver enhver synsrelaterede bivirkninger et øjeblikkeligt besøg hos en læge eller medicinsk afdeling. Der er endnu ingen bevis for, at PDE5-hæmmere er den direkte årsag til synstab.
Viagra og Levitras ansvar for afhængighed eller afhængighed er lavt. Mange patienter er i stand til at få erektioner uden disse medicin, dog ofte ikke så let eller ofte.
De, der ønsker at tage Viagra eller Levitra, skal få en recept på medicinen, baseret på en komplet medicinsk historie. En person skal afsløre, om han har en allergi mod sildenafil eller vardenafil, eller anden medicin, og rapportere enhver hændelse med allergiske reaktioner, såsom udslæt, nældefeber, kløe, åndenød, vejrtrækning, hoste eller hævelse i ansigt, læber , tunge og hals.
Kardiovaskulære tilstande bør også nævnes for læger samt enhver nyre- eller levertilstand. Tidligere og nuværende stofbrug eller afhængighed bør også deles.
Viagra og Levitra kan interagere med andre medicin, så andre ordinerede behandlinger skal diskuteres. En person bør ikke tage Viagra eller Levitra sammen med alkohol (spiritus, øl eller vin) eller sammen med Isosorbid dinitrat, isosorbidmononitrat, nitroglycerin eller medikamenter kaldet "poppers" som amylnitrat og butylnitrat. Hvis en person har fået at vide, at han ikke skal have sex af en sundhedsudbyder, skal denne anbefaling drøftes med en læge, før vi bruger Viagra eller Levitra. Da ingen af lægemidlene forhindrer seksuelt overførte sygdomme, anbefales det at bruge kondom til beskyttelse.
Patienter, der tager medicin for at sænke blodtrykket, skal bruge Viagra og Levitra under lægelig rådgivning og med forsigtighed. Begge medicin øger virkningen af at sænke blodtrykket, så patienter med hypertension og angina, der tager nitrat såsom isosorbid dinitrat (Isordil), isosorbid mononitrat ( Imdur, Ismo, Monoket) og nitroglycerin (Nitro-Dur, Transderm-Nitro) samt alfa-blokerende medikamenter, såsom terazosin (Hytrin), bør undgå Viagra og Levitra, medmindre en læge renser det. En almindelig bivirkning af Viagra og Levitra hos disse patienter er brystsmerter og sænket blodtryk, tilstande, der kræver hurtig lægehjælp.
Andre medikamenter, såsom Cimetidin (Tagamet), erythromycin, ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox) og mibefradil (Posicor), kan forårsage betydelig stigning i mængden af sildenafil og vardenafil i kroppen, hvilket kan føre til et pludseligt blodfald tryk. Patienter på disse medicin skal observeres omhyggeligt, når de tager Viagra eller Levitra. Tilsvarende nedsætter Rifampin blodniveauerne af sildenafil og kan reducere dets effektivitet.
Udskillelse af Vardenafil hæmmes af erythromycin, ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox), indinavir (Crixivan) og ritonavir (Norvir), så disse lægemidler øger koncentrationen af vardenafil i blodet. For at undgå potentielle komplikationer bør dosen af vardenafil reduceres. Vardenafil reducerer koncentrationen af ritonavir og indinavir i blodet og kan reducere effekten af disse lægemidler.
Viagra og Levitra skal opbevares ved stuetemperatur og væk fra rum med overdreven fugtighed (f.eks. Badeværelse, køkken). Ingen af stofferne bør udsættes for direkte sollys.
Revatio, et lægemiddel, der anvendes til behandling af pulmonal arteriel hypertension, har den samme aktive ingrediens som Viagra, dvs. sildenafil. Begge lægemidler fremstilles af Pfizer, der sagsøgte Teva i 2013 for at blokere en generisk variant af Viagra. Mens Teva er beregnet til at lancere en generisk til Viagra i december 2017, kan ED-patienter, der leder efter en billigere generisk lige nu, konsultere deres læge og få en recept på Revatio.
Revatio koster omkring $ 0,70 pr. 20 mg pille med sildenafil. Viagra-piller er tilgængelige i doser på 25, 50 og 100 mg, og læger ordinerer ofte den højere dosis på 50 eller 100 mg. Din læge kan muligvis ordinere en dosis på 5 Revatio 20 mg piller, hvilket vil koste omkring $ 3,50 sammenlignet med Viagra's pris på op til $ 50 per pille.
Sildenafil citrat er et pulver, hvidt til off-white i farve, opløseligt i vand ved 3,5 mg / ml. Molekylvægten er 666,7 g / mol. Viagra-tabletter kombinerer sildenafilcitrat med inaktive ingredienser såsom mikrokrystallinsk cellulose, vandfrit dibasisk calciumphosphat, croscarmellose-natrium, magnesiumstearat, hypromellose, titandioxid, lactose, triacetin og FD & C Blue # 2 aluminiumssø. Tabletter dannes som afrundede blå diamanter, overtrukket i opløselig film, i doser på 25 mg, 50 mg og 100 mg. Tabletter skal tages oralt.
Vardenafil, den vigtigste ingrediens i Levitra, er et bleg fast stof med en opløselighed i vand på 0,11 mg / ml. Molekylvægten er 579,1 g / mol. En Levitra-tablet blander vardenafil primært med disse inaktive ingredienser: crospovidon, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid siliciumdioxid, hypromellose, polyethylenglycol, magnesiumstearat, gult jernoxid, titandioxid og rød jernoxid. Slutresultatet er en orange tablet i 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg doser. Tabletter skal tages oralt.