Mens Adderall betragtes som mere vanedannende, Ritalin har mere uheldige bivirkninger, især ved langtidsbrug. Denne sammenligning undersøger anvendelser, effektivitet, dosering, bivirkninger, abstinens- og misbrugspotentiale for Adderall og Ritalin, psykostimulerende lægemidler, der er ordineret til behandling af opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (
Ritalin og Adderall har stort set lignende applikationer. Begge lægemidler bruges til at behandle ADHD (ADHD) og narkolepsi. Nogle læger ordinerer dem også for depression og fedme. De har lignende virkningsmekanismer - lægemidlerne øger mængden af dopamin og noradrenalin mellem synapser i hjernen.
Adderall er undertiden ordineret til behandling af søvncyklusforstyrrelser. Ritalin kan bruges til behandling af postural ortostatisk takykardiasyndrom og behandlingsresistente tilfælde af sløvhed. Ritalin kan også bruges til at hjælpe personer, der er afhængige af methamphetamin.
I følgende video-psykiater Dr. Edward Fruitman, M.D. og medicinsk direktør for Trifecta Health Medical Center, forklarer, hvordan han beslutter, om han vil ordinere Ritalin eller Adderall til voksne, der har ADHD:
En undersøgelse offentliggjort i Den Europæiske Unions Tidende for Pediatrisk Tidende i 1999 sammenlignede effektiviteten og tidsforløbet af Ritalin og Adderall. Forskere fandt, at Adderall generelt var mere effektiv end Ritalin efter et par timer, især for lave doser. Generelt producerede lavere doser af Adderall effekter, der var sammenlignelige med højere doser af Ritalin, og kliniske anbefalinger foretrak Adderall til langtidsbehandling.
En anden undersøgelse, der også blev offentliggjort i 1999 i Tidsskrift for American Academy of Child & Adolescent Psychiatry fandt, at mens både Adderall og Ritalin forbedrede adfærd som bedømt af forældre og lærere,
Enkeltdosisbehandlinger af Adderall ser ud til at være lige så effektive som 2 daglige doser af MPH og øger derfor muligheden for at styre behandlingen uden at involvere skolen i medicinadministration. Derudover kan unge, der tidligere er blevet behandlet uden succes med MPH på grund af ugunstige bivirkninger eller dårlig respons, behandles med Adderall.
Endnu en undersøgelse offentliggjort i det samme tidsskrift mindre end et år senere med titlen En dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af adderall og methylphenidat i behandlingen af opmærksomhedsunderskud / hyperaktivitetsforstyrrelse, konkluderede, at adderalsvirkningerne af Adderall ser ud til at vare længere end virkningen af methylphenidat [Ritalin] efter individuelle doser.
Adderall fås i enten tablet- eller kapselform med forlænget frigivelse. Det er normalt meningen, at tabletterne skal tages 2-3 gange hver dag med 4-6 timers intervaller. For personer over 6 år begynder doseringen med 5 mg en eller to gange dagligt og kan øges med trin på 5 mg hver uge. Dosis overstiger sjældent 30 mg. Kapslen tages en gang dagligt om morgenen og skal sluges hel eller åbnes, og indholdet drysses på æble sauce. Voksne, der tager kapslen, modtager normalt en dosis på 20 mg om dagen, mens børn og unge normalt starter med 10 mg om dagen, før doseringen øges.
En sammenligning af populære ADHD-medicin Focalin, Adderall, Vyvanse og Ritalin.Ritalin fås i tabletter med øjeblikkelig frigivelse, mellemvirkende tabletter til forlænget frigivelse eller langtidsvirkende kapsler med forlænget frigivelse De regelmæssige tabletter tages to til tre gange om dagen, fortrinsvis 35 til 40 minutter før måltider. Alt skal tages inden 18:00. Den mellemvirkende frigivelsestablet skal tages en eller to gange dagligt, morgen og tidlig eftermiddag, 30 til 45 minutter før mad. Den langtidsvirkende kapsel med udvidet frigivelse tages en gang dagligt om morgenen. Alle skal sluges hele eller opdeles og drysses på æble sauce. Den gennemsnitlige dosis er 20 til 30 mg pr. Dag, men nogle mennesker får muligvis op til 60 mg.
Adderall kan forårsage et midlertidigt fald i vækstraten, men påvirker ikke eventuel voksenhøjde. Det kan mindske appetitten, hvilket fører til vægttab. Det kan forårsage søvnløshed, hovedpine, øget muskelspænding, irritabilitet og angst samt øget risiko for hjerteproblemer.
De mest almindelige bivirkninger af Ritalin er nervøsitet, døsighed og søvnløshed. Mindre almindelige bivirkninger inkluderer mavesmerter, hårtab, brystsmerter, tab af appetit, blodtryksændring, svimmelhed, eufori, hovedpine, overfølsomhed, kvalme og søvnighed. Det kan bremse vækstraten hos unge. Undersøgelser antyder det 6% af børn, der bruger Ritalin, bliver psykotiske efter måneder eller års brug; disse symptomer falmer, når de holder op med at tage medicinen. Personer, der er diagnosticeret med skizofreni eller bipolar lidelse, har typisk tidligere sygdomsdebut, hvis de tog Ritalin i barndommen.
Adderall bør ikke tages under tidlig graviditet eller inden for to uger efter indtagelse af MAO-medicin. Det medfører risiko for serotoninsyndrom, når det kombineres med SSRI.
Ritalin bør heller ikke tages under graviditet eller inden for to uger efter indtagelse af MAO-medicin. Det bør heller ikke kombineres med tricykliske antidepressiva eller tages af patienter med alvorlig arytmi, hypertension, leverskade, narkotikasøgende opførsel eller udtalt nervøsitet. Der skal udvises særlig omhu hos patienter med epilepsi, da det kan sænke krampetærsklen. Når det kombineres med adrenergiske lægemidler øger det risikoen for levertoksicitet, og når det kombineres med SSRI'er som Zoloft eller Lexapro, kan det forårsage hypertension, hypotermi og kramper..
Adderall er et vanedannende stof. Når en person holder op med at tage Adderall, kan de opleve ekstrem træthed, søvnløshed, irritabilitet og mental depression.
Ritalin-tilbagetrækning kan forekomme, hvis en person pludselig holder op med at tage medicinen. Symptomerne inkluderer psykose, depression, irritabilitet og en midlertidig forværring af de originale ADHD-symptomer.
Adderall og Ritalin bruges ofte af universitetsstuderende til at øge koncentrationen. Adderall er den mere populære af de to.
Ifølge en rapport fra Express Scripts, det største administrationsselskab for apoteksfordele i USA, er markedsandelen for forskellige typer ADHD-lægemidler som følger:
Top ADHD-lægemidler efter markedsandel | |
---|---|
Amfetamin / dextroamphetamin (Adderall) | 38,1% |
Methylphenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
Lisdexamfetamine (Vyvanse) | 16,1% |
Dexmethylphenidat (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoxetin (Strattera) | 4% |