Forskelle mellem Obama og Romney Health Care

Præsident Barack Obama

Healthcare Reform: Mitt Romney vs. Barack Obama

Uformelt kaldet "Obamacare", 2010 Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA), er delvis baseret på den republikanske præsident nominerede Mitt Romneys 2006 Massachusetts sundhedsreformlov. Dette antyder, at de to kandidater har en lignende vision for reform af sundhedsydelser i USA. Dette kunne ikke være mere usandt.

Selvom Romney foreslog, at hans lov om statslige sundhedsreformer kunne bruges som en mulig model for andre stater, er han en tro på "stater-som-laboratorier" og mener, at et føderalt helbredsprogram ville være dyrere, mindre effektivt og ville falde kvaliteten af ​​plejen. For at øge effektiviteten og forbedre tjenesterne fokuserer Romney på at øge konkurrencen ved at tillade køb af forsikring på tværs af statslige linjer og give enkeltpersoner flere valgmuligheder i hvilke fordele og tjenester, de gerne vil have inkluderet i deres helbredsforsikringsplaner. Han foreslår at fremme individuel sundhedsforsikringsejerskab ved at tilbyde et tilskud til dem, der køber deres egen sundhedsforsikring, hvorimod skattekoden nu kun tilbyder et tilskud til dem, der køber deres forsikring gennem en arbejdsgiver. Han ville fjerne begrænsninger, der ikke tillader sundhedsbesparelseskonti at blive brugt til at betale præmier.

Barack Obama var fast besluttet på at gennemføre nationale sundhedsreformer i Amerika for at bremse vækstraten for præmier for sundhedsforsikring og sikre, at alle amerikanere har evnen til at opnå sundhedsforsikring, arbejdende familier og personer med allerede eksisterende sundhedsmæssige betingelser forbliver dækkede og bringe ned omkostninger til sundhedsvæsenet. Han mener, at disse mål vil blive nået ved at udvide Medicaid-dækningen, fjerne levetidsgrænser i private sundhedsplaner, give skattelettelser til arbejdsgivere og familier til køb af sundhedsforsikringsplaner og kræve visse forebyggende tjenester, der leveres uden at være ledsaget af co-pays eller selvrisikoen.

For at bevare magten med staterne går talsmænd for Romney i at bruge bloktildelte midler til at udvide Medicaid til lavindkomst og ikke-forsikrede amerikanere. Romney ville begrænse føderale krav og standarder, der er stillet til Medicaid og privat dækning for at give stater større fleksibilitet i at hjælpe dem med lav indkomst og kronisk sygdom. Dette ville blive udført med brug af genforsikring, pooler med høj risiko, udvekslinger, subsidier og offentlig-private partnerskaber. PPACA inkluderer og promoverer også brugen af ​​udvekslinger, subsidier og offentlig-private partnerskaber til at reducere udgifter til sundhedsydelser for enkeltpersoner, familier og små virksomheder.

Sundhedsloven i 2010 udvider Medicaid til 133% af det føderale fattigdomsniveau, hvor den føderale regering betaler en øget andel af Medicaid-omkostningerne. De nye bestemmelser giver mange flere indkomstberettigede voksne uden afhængige børn mulighed for at tilmelde sig programmet, hvilket vil have en betydelig indflydelse på at nedbringe antallet af forsikrede. Loven kræver, at staten leverer "benchmark" -pakke, der inkluderer væsentlige sundhedsmæssige fordele og tjenester.

Mit Romney

Mens Mitt Romney opfordrer til et loft over ikke-økonomiske skader i retssager om medicinsk malpractice og alternativ konfliktløsning eller oprettelse af sundhedsdomstole, støtter han reformen af ​​det medicinske ansvar, der er inkluderet i PPACA, der via "demonstrationstilskud" til stater søger at udvikle alternativer til den nuværende erstatningssager, øge patientsikkerheden, mindske medicinske fejl og øge adgangen til ansvarsforsikring. Der er også fælles grund, når det drejer sig om at tillade unge voksne at forblive på deres forældres forsikring og forbyde afvisningsforsikring på grundlag af eksisterende forhold, men under Romney ville bestemmelsen kun dække dem, der har haft ”kontinuerlig dækning” og Obamas bestemmelse kræver, at enkeltpersoner har været uforsikret i mindst 6 måneder.

Obamas lov om patientbeskyttelse og overkommelig pleje forsøger "donut hullet" i Medicare del D-dækning, som er kløften mellem hvor udgiftsniveauet for den første dækning er nået og det forbrugsniveau, hvor katastrofale receptpligtige lægemiddeldækninger begynder. Dette skal opnås ved: at sænke det niveau, hvorpå katastrofisk dækning starter, gradvist reducere, hvor meget modtagerne betaler for generiske lægemidler, give en rabat til dem, der når dækningsgabet, og kræve, at lægemiddelproducenter giver 50% rabat på recept udfyldt i Medicare del D dækningsafstand. Andre ændringer inkluderer oprettelse af et nyt føderalt koordineret sundhedsvæsenkontor, der skal oprettes for at forbedre koordineringen for dobbelt støtteberettigede støttemodtagere og implementeringen af ​​forskellige omkostningsindeslutningstiltag. For yderligere at dække omkostningerne vil en Medicare-skat på 0,9 procent blive anvendt på lønningerne for enkeltpersoner, der tjener over $ 200.000 og sammen arkivere ægtepar, der tjener mindst $ 250.000..

Romney ville ikke foretage nogen ændringer, der ville have indflydelse på nuværende seniorer eller dem tæt på pension. Eksisterende udgifter ville blive brugt til at give seniorer en fordel med et fast beløb, der kunne bruges til at købe en forsikringsplan, med kravet om, at disse planer kan sammenlignes med den nuværende Medicare-dækning. Ældre, der ønsker at købe dyrere planer, bliver forpligtet til at betale forskellen mellem ydelsen med fast beløb og præmieprisen, mens de, der vælger billigere planer, kan omfordele disse midler til at betale andre sundhedsomkostninger, såsom egenandel og copays. Der ydes mere støtte til seniorer med lavere indkomster og mindre ville blive udbetalt til velhavende seniorer. En regeringsplan ville foreligge; Hvis omkostningerne til at levere tjenesten dog er mere for regeringen end det koster private planer, ville seniorer skulle betale forskellen.

Obama-reformplaner:

  • Udvid Medicaid til det federale fattigdomsniveau på 133%
  • Slut levetid grænser for dækning
  • Kræv, at nye forsikringsplaner kræver visse forebyggende tjenester
  • Tilby skattefradrag til små virksomheder for at dække omkostningerne ved præmier for sundhedsvæsenet
  • Luk donuthullet i Medicare del D
  • Opret to nye Medicare-skatter

Romney-reformplaner:

  • Styrk staterne i stedet for at vende sundhedsydelser til den føderale regering
  • Maksimer individuelt valg ved at fjerne unødvendige mandater og begrænsninger for, hvad der er inkluderet i sundhedsforsikringsplaner
  • Øg konkurrencen ved at fjerne hindringerne for at købe sundhedsforsikring mellemstat
  • Giv private forsikringsmuligheder til seniorer gennem betaling af ydelser med fast beløb, der kan bruges til at købe forsikring
  • Foretag ingen ændringer, der vil have indflydelse på nuværende seniorer eller dem, der nærmer sig pension
  • Tilskynde til brug af blokeringstilskud til stater til Medicaid
  • Luk ikke-økonomiske skader i retssager om medicinsk malpractice
  • Tillad tilskud til individuelt købt af forsikring, det samme som købt arbejdsgiver