EN læge i kiropraktik er en professionel, der beskæftiger sig med diagnosticering af tilstande i hele kroppen og fokuserer på behandling af mekaniske lidelser i muskuloskeletalsystemet. En traditionel osteopat er en professionel uddannet inden for osteopati. Selvom disse fagfolk er rettet mod lignende områder af kroppen, er kurserne og de tildelte grader forskellige, ligesom deres behandlingsmetoder.
Osteopati er en gren af sundhedsvæsenet, der fokuserer på muskuloskeletalsystemets betydning for helbred og sygdom. Disse fagfolk er forskellige fra allopatiske læger eller "Læger i osteopatisk medicin" (DO), der har en grad i "osteopatisk medicin".
Kiropraktikfaget er bedre kendt end osteopati. Selvom de behandler lignende slags lidelser, fokuserer osteopatiske behandlinger på "længere håndtag" -manipulationer og manipulation af alle led i et problemområde. Læger med kiropraktisk behandling er mere specifikke og fokuserer på et mindre område i en bestemt region. Begge erhverv bruger nogle teknikker, der er blide og nogle, der er lidt mere kraftfulde. Heldigvis for patienter er der en bred vifte af teknikker, som begge praktiserende læger har til rådighed.
Kiropraktor | osteopat | |
---|---|---|
Bopæl og praktikplads | Et års praktik, der falder sammen med kliniske kurser under træning. INGEN bopæl kræves, men har mulighed for at afslutte, hvis det accepteres og ønsker det. | Enhver licenseret DO kan praktisere OMM. Bopæl varierer, men er typisk mindst 3 år. Disse betragtes som de mest krævende boliger i verden med op til 80 timer på hospitalet om ugen. |
Øve sig | Privat praksis klinikker generelt. Nogle er dog ansat i sundhedssystemer og hospitaler. Generalistpraksis, neurologirelateret, ortopædisk relateret og generel tilpasning af restaurering, der beskæftiger sig med knoglesystemet. | Offentlige hospitaler, private klinikker, familiepraksis, samfundsklinikker, kirurgiske indstillinger |
Behandlingsteknikker | Chiropraktikjustering (grad I-V) spænder fra blødt vævs mobilisering til fælles justering. Elektrisk stimulering. Akupunktur, smertehåndtering | Manuel terapi (kendt som osteopatisk manipulerende behandling eller OMT). Myofascial, dyb væv, teknikker med høj hastighed og lav amplitude og modstramning. OMM bruges også til behandling af bihuleinfektioner, øreprove, hovedpine og luftvejsproblemer |
Kan ordinere medicin | Nej. New Mexico tilladte for nylig begrænsede receptpligtige rettigheder til DC'er | DO har fuld medicinske licenser i USA og kan ordinere medicin, når det er nødvendigt. |
Medicinsk licensundersøgelse (MLE) | National Board Exam (NBCE). Del I, II, III IV (praktisk) og statskort. | COMLEX I, II, IICS og III, de fleste tager også USMLE (I & II) til forskellige opholdsmuligheder. Disse betragtes som de hårdeste faglige prøver i verden |
År med medicinsk skole | 4-5 bachelorår (bachelor påkrævet / statsafhængig), 5 kiropraktikskole, 1 års bopæl, minimum 10 år | 3-4 bachelorår (krævet bachelorgrad), 4 år medicinsk skole, 3 års bestyrelsescertificering (ophold), minimum 10 år |
Bestyrelsescertificering | National eksamen, Kiropraktikudvalg på statsniveau og diplomatspecialiseringsråd. | Mindst 3 år til opholdsuddannelse. De fleste OMM-specialister gennemfører OMM-subspecialitetstræning (1-2 år efter 3 års opholdstilladelse) |
status | DC står for Doctor of Chiropractic. De er ikke læger, men af forsikringsmæssige grunde betragter nogle stater kiropraktorer sundhedsudbydere, andre gør det ikke. | D.O.s er fuldt licenserede medicinske læger som deres M.D.-kolleger. Ikke alle D.O.s praktiserer OMM; nogle er familielæger, hjernekirurger, dermatologer osv. Alle DO'er er trænet i OMM under medicinsk skole. |
Klassifikation | Kiropraktor | Medicinsk læge |
Kirurgi | Mindre operationer i nogle stater. DC'er er ikke-farmakologiske og ikke-kirurgiske klinikere, der er eksperter på konservative behandlinger inden for deres praksis. Dog udfør MUA i kirurgisk indstilling. | DO'er kan udføre enhver kirurgisk procedure, hvis de er uddannet til at gøre det (opholdssted). |
specialisering | Ortopædi, pediatri, generel rehabilitering, indre lidelser, radiologi, neurologi, ernæring, arbejdsmiljø, sportsmedicin, retsmedicinske videnskaber. | D.O.s gælder for de samme specialeboliger som deres M.D.-kolleger |
Generel ekspertise | DC'er har bevis for at støtte deres ekspertise i justering af rygsøjlen. Deres viden strækker sig inden for området fysioterapi og generel medicin samt radiologi og neurologi. | DO'er er fulde medicinske læger, ligesom læger. Mange er specialiserede i felter, hvor de ikke bruger OMM, men nogle vælger at specialisere sig i OMM. De er trænet i alle kropssystemer som deres MD-kolleger, men er også trænet i OMM. |
Diagnose | DC'er diagnosticerer fælles subluxationskomplekser og de fleste medicinske tilstande, afhængigt af statsloven. Behandling af mange akutte ikke-rygmarvs- eller traumatiske tilstande kan kræve, at patienten henvises til den rette specialpraktiker. | Diagnostiserer eventuelle neuromuskuloskeletale lidelser såvel som andre medicinske problemer. |
Forskelle mellem formel uddannelse | 5.200 instruktionstimer. 4 års bachelor kræves for optagelse i DC-skolen. Programmer kan variere. Kræves ikke at have en bachelorgrad inden optagelse. Samlet tid = 6-8 år efter kandidatuddannelsen afhængigt af studiekursarbejdet. | 4 års grunduddannelse og 4 års medicinsk skole i U.S.A. gennemfører et medicinsk opholdstilladelse, omkring 3-8 år. Nogle gør et stipendium i yderligere 2-4 år. > 11 år i alt |
Brug og anvendelse af kiropraktisk manipulation og fysioterapi. | DC'er er de eneste, der har ekspertisen inden for kiropraktikjusteringer. Nogle stater har love, der forhindrer enhver anden udøver i at udføre disse interventioner. Kiropraktorer udfører terapeutiske metoder i de fleste stater. | DO'er er de eneste læger, der har tilladelse til at udføre OMM på patienter. |
Gennemsnitlig bacheloruddannelse | 2,90 | 3,50 |
Der er en betydelig opdeling inden for kiropraktikfaget med hensyn til dens fremtid. Nogle kiropraktorer mener, at hovedprincippet i deres behandling er, at den menneskelige krop indeholder en medfødt intelligens, der hjælper med at befri kroppen af sygdomme. Disse kiropraktorer afviser den "medicinske model" for forskning og pleje. Nogle kiropraktiske læger har omfavnet tendensen mod "beviset baseret medicin", og det overvældende flertal af deres skoler har fulgt efter. Nogle stater tillader nu kiropraktorer med yderligere træning at bruge receptpligtige ting på deres kontorer. Det ser ud til, at dette er en temmelig nylig tendens inden for kiropraktikfaget.
Osteopatisk filosofi tror på fire hovedprincipper. Osteopatiske læger (D.O.) og ikke-læge-osteopater fokuserer på forbindelsen mellem muskuloskeletalsystemets sygdom og symptomer til hele kroppen. I henhold til disse principper besidder kroppen selvregulerende mekanismer og har en medfødt kapacitet til at forsvare og reparere sig selv.
Den akademiske grad for kiropraktorer kaldes Læge i kiropraktik eller "DC". Verdenssundhedsorganisationen (WHO) viser også andre mulige veje til at forfølge denne fuldtid: B.Sc (Chiro) et 5-årigt integreret bachelorprogram og et 2-3 kandidatprogram (M.Sc. Chiro) efter en bachelorgrad. Kandidater kan ansøge om et DC-program efter at have afsluttet en fire-årig bacheloruddannelse. DC-programmet er et fire eller fem-årigt fuldtidsprogram. Postgraduate bopæl er tilgængelig inden for specialiserede sfærer inden for kiropraktik som ortopædi, radiologi og neurologi. Selvom kiropraktik er det tredje største sundhedsfag på lægerniveau, lider det af et troværdighedsproblem sammenlignet med andre medicinske erhverv på grund af nogle kiropraktikeres afvisning af "evidensbaseret medicin".
Udøvelsen af osteopati begyndte i USA i 1874 og udtrykket "osteopati"blev fundet af Andrew Taylor Still. Selvom udtrykket osteopati og osteopatisk medicin der undertiden bruges om hverandre, betragtes førstnævnte som en begrænset form for komplementær medicin, hvorimod sidstnævnte er et specialiseret felt, der praktiseres af læger i de fleste lande, herunder De Forenede Stater.
Osteopatisk erhverv har udviklet sig forskelligt i forskellige dele af verden. I England, Australien og New Zealand skal osteopater gennemgå en uddannelse, der ligner læger og betragtes som det primære sundhedspersonale. I Australien tilbyder nogle universiteter osteopatiske medicinske kurser, der består af en bachelorgrad i osteopati efterfulgt af en kandidatgrad. I Canada tilbyder colleges of osteopathy kurser på dette område, selvom kandidater fra disse skoler ikke kan registrere sig for praksis i Canada. Imidlertid er dette felt i Det Forenede Kongerige, Belgien, Frankrig., Finland og de fleste andre europæiske lande veletableret. Der er over 25 osteopatiske medicinske skoler i De Forenede Stater, der tjener til at producere fuld osteopatiske læger.
Der er mindst 20 typer teknikker, der anvendes af kiropraktorer. Disse inkluderer manipulation af rygsøjlen og andre led - benævnt "ekstremitetsjustering", Activator-teknikker (hvor kiropraktoren bruger et håndholdt instrument), Cox Flexion-Distraction (som er målrettet mod komprimeret rygsøjle og lindrer rygsmerter), Thompson-teknik (justeringsmetode, hvor længden af benene er analyseret for at bestemme typen af forkert justering og bruger en "drop-tabel"), Gonstead (ser på forkert justering af rygsøjlen, der forårsager klemt nerve), Sacro-Occipital teknik (adresserer basens dysfunktion i rygsøjlen), der sigter mod at korrigere rygte i rygsøjlen og bækkenet. Andre måder til lindring af smerter er fysioterapeutiske tilstande som ultralyd, kryoterapi (ispakker), elektrisk stimulering og laser, øvelser, ernæringsmæssige og diætiske anbefalinger, stress-relieffende og afslapningsteknikker, rådgivning om sygdomsforebyggelse og for mange avancerede uddannede kiropraktorer, akupunktur.
I Europa og Commonwealth-lande er osteopater afhængige af ikke-kirurgiske, ikke-farmaceutiske tilgange og betragtes som i overensstemmelse med kiropraktor og fysioterapeuter. Osteopatisk behandling anvender normalt en række direkte og indirekte teknikker sammen med diæt, postural og andre træningsregimer. Der kan også gives rådgivning til patienter for at hjælpe dem med at komme sig efter sygdom eller smerter. Osteopati kan bruges til behandling af lændesmerter, spænding hovedpine og i nogle tilfælde forsøg på at behandle astma, mellemøreinfektioner, menstruationssmerter og lignende. Osteopater kan specialisere sig i kranial eller visceral osteopati.
Almindelige teknikker inkluderer lavhastighedsbehandling med lav amplitude, muskelenergi, counterstrain, fascial og myofascial frigivelse, afbalanceret spænding, lateral svingning, CV4 / EV4 og andre. Behandlingen udføres under hensyntagen til, at ethvert strukturelt problem ikke kun påvirker den del af kroppen, men hele kroppen som en enhed.