Den vigtigste forskel mellem kreatininclearance og GFR er afhængig af den type test, der hjælper med at analysere hver måling. Kreatininclearance-analyse finder sted via urinprøve, mens GFR-analyse finder sted via en blodprøve.
Nyresundhed afhænger af nyrefunktionens effektivitet og nøjagtighed. Derfor er de tre vigtigste trin i urindannelse vigtige for nyresundheden. De tre hovedtrin er ultrafiltrering, selektiv reabsorption og tubulær sekretion. Ultrafiltrering finder sted i glomerulus, og både kreatininclearance og GFR relaterer til effektiviteten af ultrafiltreringsprocessen.
1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er kreatininclearance
3. Hvad er GFR
4. Ligheder mellem kreatininclearance og GFR
5. Sammenligning side ved side - kreatininclearance vs GFR i tabelform
6. Resume
Kreatinin er et affaldsprodukt, der er resultatet af den normale nedbrydningsproces af muskelvæv. Ultrafiltrering filtrerer kreatinin i urinen under urinproduktion i nyrerne, og der er ingen reabsorption af creatinin i blodbanen. Kreatininclearance er den mængde blod, der filtreres af nyrerne i hvert minut for at gøre blodet fri for creatinin. Hos en sund kvinde er kreatininclearance ca. 95 ml pr. Minut. Hos en sund mand er kreatininclearance 120 ml pr. Minut. Derfor producerer vores nyrer 95-120 ml blod fri for kreatinin pr. Minut.
Figur 01: Kreatinin
Hovedfunktionen i kreatininclearance-testen er at forudsige nyrefunktion. Således viser kreatininclearance-niveauer nyrens evne til at filtrere blodet og effektiviteten af ultrafiltreringsprocessen ved dannelse af urin. En simpel urinprøve afslører kreatininclearance. For at udføre denne test skal en persons urin opsamles i det sidste døgn. Derefter er det muligt at estimere niveauet af kreatinin, der er til stede i urinprøven. Da det er nødvendigt at opsamle urin i 24 timer, kan testen være lidt upraktisk. Men det er en vigtig test for at diagnosticere nogle nyrebetingelser.
Glomerular Filtration Rate (GFR) er den hastighed, hvormed blod passerer gennem glomerulus under ultrafiltrering. Under glomerulær filtrering filtreres alle blodbestanddele undtagen blodceller ind i det tubulære netværk af nefronen via Bowmans kapsel. Filtreringen finder sted i henhold til en trykgradient. Den glomerulære filtrering finder sted i nefron under urindannelse. Den glomerulære filtreringstest bestemmer således nyrens funktionalitet.
Figur 02: Glomerulær filtrering
GFR-test udføres via blodprøveanalyse. Kreatininniveauerne i blodet bestemmer den glomerulære filtreringshastighed. Foruden blodkreatinin-niveauer påvirker parametre som alder, etnicitet, køn, højde og vægt den glomerulære filtreringshastighed.
Kreatininclearance-test og GFR-test er to tests til måling af nyrenes effektivitet under filtreringstrinnet. Kilderne til de to test er imidlertid forskellige; kilden til kreatininclearance er en urinprøve, mens kilden til GFR er blodet. Så dette er den vigtigste forskel mellem kreatininclearance og GFR.
Nedenstående infografisk opsummerer forskellen mellem kreatininclearance og GFR.
Kreatininclearance og GFR måler effektiviteten af nyrerne under ultrafiltrering. Kreatinin er markøren for at måle effektiviteten af nyrerne. I denne sammenhæng er kreatininclearance mængden af blod, der filtreres af nyrerne i hvert minut for at gøre blod fri for creatinin. I modsætning hertil måler GFR blodkreatinin-niveauerne til analyse af den glomerulære filtreringshastighed. Alder og køn spiller en vigtig rolle i bestemmelsen af begge målinger. Så dette opsummerer forskellen mellem kreatininclearance og GFR.
1. Simetić, Lucija, et al. "Kreatininclearance og estimeret glomerulær filtreringshastighed - når de kan udskiftes." Collegium Antropologicum, U.S. National Library of Medicine, september 2015, tilgængelig her.
1. "Creatinine" Af Jesse - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Anatomi og fysiologi hos dyr Filtrering i glomerulus-kapsel” Af den originale uploader var Sunshineconnelly på engelske Wikibooks. - Overført fra en.wikibooks til Commons af Adrignola ved hjælp af CommonsHelper (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia