Forskel mellem Coinsurance og egenandel

Coinsurance vs egenandel
 

Coinsurance og fradragsberettigelse er betalinger, der foretages af en patient til udgifter til en medicinsk regning under en medicinsk forsikringspolice. Disse betalinger kræver, at patienten deler udgifterne til den medicinske regning med deres forsikringsselskab, da forsikringsselskaber i visse lande ikke dækker de samlede medicinske omkostninger. Den eneste gang, et forsikringsselskab dækker den samlede medicinske regning, er, når det maksimale ud af lommen er opfyldt. Det maksimale ud af lommen er de samlede medicinske betalinger, som en patient betaler ud af deres egne penge i et år. Artiklen giver et klart overblik møntsikring og egenandel og forklarer ligheder og forskelle mellem de to.

Hvad er Coinsurance?

Coinsurance er en metode, der bruges til at dele udgifterne til den medicinske regning mellem forsikringsselskabet og patienten. Mens patienten betaler en procentdel af de medicinske omkostninger, betaler forsikringsselskabet resten. For eksempel er Coinurance-forholdet 20/80, hvor patienten skal betale 20% af den samlede medicinske regning. Patienten får influenza og besøger sin læge, hvilket resulterer i en medicinsk regning på $ 200. 20% af denne regning, det vil sige $ 40, betales af patienten fra hans / hendes egne penge, og resten betales af forsikringsselskabet. Coinsurance-betalinger er ikke faste omkostninger og kan variere med omkostningerne ved proceduren, test og den samlede medicinske regning. Dette betyder, at hvis den medicinske regning er meget stejl, ender patienten med at betale et stort beløb som deres møntforsikring, hvilket kan være ganske risikabelt.

Hvad er fradragsberettiget?

Egenandel er det beløb, som patienten skal betale for deres medicinske regninger, inden forsikringsselskabet begynder at dele omkostningerne. Når den årlige egenandel betales fuldt ud, behøver patienten ikke at foretage flere fradragsberettigede betalinger før det næste år med sygeforsikring. Fuld betaling af egenandelen frigør imidlertid ikke patienten fra at dele de medicinske omkostninger med forsikringsselskabet. Patienten er stadig nødt til at foretage møntforsikring og medbetalinger mod deres medicinske regning, indtil det maksimale ud af lommen er opfyldt. En højere egenandel ville reducere det beløb, som den forsikrede betaler som præmie. Ved forebyggende helbredsundersøgelser dækker forsikringsselskabet dog de samlede omkostninger, selv når en procent af egenandelen ikke er betalt.

Hvad er forskellen mellem Coinsurance og egenandel?

Coinsurance og egenandel er begge betalinger, der foretages ud af lommen på en patient, der tegner en sygeforsikringsdækning. En selvrisiko udbetales kun et par gange om året, indtil den samlede egenandel er opfyldt, mens møntforsikringsbetalinger foretages hver gang en person besøger en sundhedsudbyder. Den eneste gang, møntforsikringsbetalinger stopper, er, når politikens maksimale ud af lommen er opfyldt. En egenandel er et fast beløb, hvor patienten kun skal betale en fast betaling pr. År. På den anden side er en coinsurance en variabel betaling og varierer med prisen på de opnåede medicinske tjenester. Højere medicinsk regning, jo højere er omkostningerne ved møntforsikringsbetalingen. En anden fordel, der er tilgængelig for både egenandele og møntforsikringsbetalinger, er, at de begge er berettigede til nedsatte satser, som forsikringsselskaberne forhandler med sundhedsudbydere i deres netværk. Dette resulterer i, at patienten betaler et lavere beløb som fradragsberettiget og som møntforsikringsbetalinger.

Resumé

Coinsurance vs egenandel

• Coinsurance og egenandele er betalinger, der foretages af en patient til udgifter til en medicinsk regning under en medicinsk forsikringspolice.

• Coinsurance er en metode, der bruges til at dele udgifterne til den medicinske regning mellem forsikringsselskabet og patienten. Mens patienten betaler en procentdel af de medicinske omkostninger, betaler forsikringsselskabet resten.

• Egenandel er det beløb, som patienten skal betale for deres medicinske regninger, før forsikringsselskabet begynder at dele omkostningerne. Dog frigør ikke fuld betaling af egenandelen patienten fra at dele de medicinske omkostninger med forsikringsselskabet.

• En selvrisiko udbetales kun et par gange om året, indtil den samlede egenandel er opfyldt, mens møntforsikringsbetalinger foretages, hver gang en person besøger en sundhedsudbyder, indtil det maksimale ud af lommen er opfyldt.

• En egenandel er et fast beløb, hvor patienten kun skal betale en fast betaling pr. År. På den anden side er en coinsurance en variabel betaling og varierer med prisen på de opnåede medicinske tjenester.

Yderligere læsning:

1. Forskellen mellem overskydende og egenandel
2. Forskellen mellem Copay og egenandel 
3. Forskel mellem fradragsberettiget og maksimal ud af lommen