Forskel mellem Coinsurance og Copay

Med den stigende usikkerhed, vi står overfor i dagens verden for så mange ting som sundhed, ejendom, investeringer osv., Har de mest efterspurgte løsninger været forsikringer. Dette har ført til oprettelsen af ​​mange forsikringsagenturer, der leverer livsforsikring, sundhedsforsikring, ejendomsforsikring og så videre. Der er mange forskellige typer planer, der er tilgængelige og skræddersyet specifikt til forskellige individs behov. Derudover er der med større usikkerhed større risici involveret også for forsikringsselskaberne. Det er derfor meget vigtigt at komme med planer, der sikrer, at selvom der er noget dårligt, sker forsikringsselskabet ikke på den tabende side, men er i stand til at tjene penge på ordningen. To så vigtige terminologier og fænomener, der er forbundet med forsikring, er møntforsikring og copay, som er kort til copayment.

coinsurance bruges til at beskrive spredning eller opdeling af risiko forbundet med forsikring blandt en række parter for at sikre, at en person ikke behøver at pådrage sig alle tabene i tilfælde af det værste, der sker. Ved at tage eksemplet på det amerikanske forsikringsmarked henviser Coinsurance til det tilfælde, hvor risikoen i fællesskab påtages af forsikringsselskabet og den forsikrede, eller hvis risikodelingen er mellem to eller flere forsikringsselskaber. På den anden side er copayment den faste betaling for en service, der er dækket. Betalingen foretages, når en person modtager tjenesten. For eksempel i USA kaldes den betaling, der er defineret i en forsikringspolice og betales af en person, der er forsikret hver gang den service, forsikringen lover, adgang til, kaldes for tilbagebetaling. Det skal udbetales, inden forsikringsselskabet betaler nogen fordel ved forsikringen. I nogle tilfælde er det en form for møntforsikring, men er ganske anderledes, når det kommer til sundhedsforsikringer.

En vigtig forskel mellem møntforsikring og copayment er, at sidstnævnte ikke normalt bidrager til nogen out-pocket maxima-politik, men Coinsurance bidrager til det samme.

Lad os også uddybe forskellen mellem de to inden for sundhedsforsikring. Coinsurance defineres som den procentvise betaling, der foretages efter fradragsberettigelsen op til en bestemt grænse. I modsætning til dette fastsættes copayment til sundhedsforsikring. Coinsurance, som er en procentdel af, hvad forsikringsselskabet betaler, udtrykkes som et par procentdel; den første er den, som forsikringsselskabet skal betale efterfulgt af den procentdel, som den forsikrede skal betale. I de fleste tilfælde er den maksimale andel, som den forsikrede skal betale, højst halvdelen.

For at forklare forskellen i meget enkle ord bruger vi et eksempel. For det første skal det påpeges, at ingen sundhedsforsikring kan forventes at betale 100% af dine udgifter. De samlede udgifter fordeles altid mellem forsikringsselskabet og den forsikrede. Opdelingsmekanismen varierer imidlertid i møntforsikring og copayment. Så spørgsmålet er, hvor meget skal den forsikrede patient betale? I tilfælde af møntforsikring er det en procentdel, siger 10-40% af regningen. I tilfælde af copayment er det imidlertid et fast, fast beløb, som patienten skal betale, såsom $ 40. Hvis din sundhedsplan har klausuler, der angiver en $ 35 copay til konsultation, $ 10 copay for en recept og en $ 200 copay for operation, er det alt hvad du skal betale uanset den samlede regning. På den anden side, hvis din Coinsurance-plan har en egenandel på $ 800, skal du betale $ 800 i medicinske udgifter, og derefter skal du betale den procentdel, der er angivet i Coinsurance-klausulen.

Det kan siges, at copayment er bedre for store regninger, mens Coinsurance er bedre for små regninger.

Resumé

• Coinsurance og copayment er begge mekanismer til spredning eller opdeling af risiko forbundet med forsikring

• Coinsurance spreder risikoen på procentvis basis, mens copayment er spredning af risikoen på grundlag af at tildele forsikrede til at betale et fast beløb

• Det kan siges, at copayment er bedre for store regninger, mens Coinsurance er bedre for små regninger