Forskellene mellem Copay og egenandel

Når du er ny inden for sundhedsforsikring, kan det virke ganske skræmmende at forstå, hvor meget du skal betale for dine udgifter til sundhedsvæsenet. Derudover er det vanskeligt at beslutte, hvornår du skal betale det, eller hvor meget din sundhedsplan vil dække. Sygdomsforsikringsbetalinger og egenandel er to typer omkostningsdeling. Dette betyder, at det er to måder, dit sundhedsforsikringsselskab kan dele dine omkostninger til sundhedsvæsenet med dig på.

Så hvis de begge er metodemetode, hvad er forskellene derimod? Disse samdelingsmetoder adskiller sig med det beløb, du skal betale, og det beløb, der er tilbage til sundhedsplanen til at betale for dig.

Hvad er sundhedsforsikring fradragsberettiget?

Fradragsberettigelse til sundhedsforsikring betyder et fast beløb, du skal betale hvert år, før din forsikring kommer helt i gang. Så snart du betaler dette beløb, begynder din sundhedsforsikring at betale sin andel af dine medicinske regninger. Lad os se på et eksempel på, hvordan det normalt fungerer:

For eksempel, hvis du har en sundhedsforsikringsplan på $ 2.000 fradragsberettiget og lider af en skade, der koster dig en medicinsk regning på $ 1.500, bliver du nødt til at betale det fulde beløb. Dette skyldes, at du ikke er færdig med at betale egenandelen. Når du betaler $ 1.500, vil der være en saldo på $ 500 på din årlige egenandel. Hvis du lider af en anden skade og pådrager dig en medicinsk regning på $ 1.500, skal du kun betale $ 500, og forsikringsselskabet betaler resten af ​​betalingen fuldt ud.

Dette betyder dog ikke nødvendigvis, at når forsikringsselskabet fuldt ud betaler din egenandel, dækker du dine fulde medicinske betalinger fremad. Du bliver stadig nødt til at dele omkostningerne gennem en co-forsikring eller copay, indtil du når ud af lommen. Fradragsberettigelsen er det beløb, som enhver patient skal betale ud af lommen, herunder copay, egenkapital og møntforsikring.

Hvad er sundhedsforsikring Copay?

Copay er det faste beløb, du skal betale, hver gang du besøger en sundhedsudbyder, som en læge såvel som for alle recept, der er udfyldt gennem apoteket. Copay giver sundhedsforsikringsselskabet mulighed for at dele regningerne med dig. Kopaymængden afhænger normalt af den type læge, du har brug for at se. (Normalt har specialister brug for højere kopier end almindelige læger gør). Det afhænger også af, hvilke typer medicin du har brug for at købe med hensyn til billige generiske lægemidler eller dyre mærker.

Det kan også afhænge af, om du besøger en læge i dit sundhedsforsikringsnetværk. Den primære ting, du skal huske på copay, er, at det er et fast beløb, og når du først har betalt det, dækker sundhedsforsikringsselskabet resten af ​​regningen. Dette betyder, at hvis din copay er $ 30 og din samlede regning er så lidt som $ 100, så meget som $ 1.000 eller mere, betaler du $ 30 og virksomheden betaler resten.

Du skal forstå, at din copay aldrig tæller med at imødekomme din egenandel. Det tæller dog med at overholde din udelukkede grænse for året. Dette betyder, at du er nødt til at betale både din egenandel og kopiere sundhedsforsikringsselskabet for at dække dig.

Forskelle mellem egenandel og copay

1. For det første er fradragsberettigelsen et fast beløb, du skal betale en gang om året. Hvis du dog er på Medicare, gælder egenandelen for hver ydelsesperiode uden nødvendigvis at gå i henhold til kalenderåret. Når du har ryddet din egenandel, betaler du kun den igen næste år. På den anden side er der fortsat medbetalinger. Det betyder, at du skal betale hver gang du får sundhedsydelser uanset hvor mange gange du gør i et år. Den eneste vej ud af det er, hvis du er færdig med at betale din lomme for året. Det er meget usandsynligt, at de fleste mennesker når maksimal ud af lommen, medmindre de har haft meget høje udgifter til sundhedsvæsenet.

2. For det andet betaler sundhedsforsikringen ikke dine fulde medicinske regninger, før du betaler din egenandel fuldt ud. På den anden side, når du betaler det, dækker sundhedsforsikringsselskabet resten af ​​din medicinske regning.

3. En egenandel er et beløb, du skal betale ud af lommen hvert år, inden sundhedsforsikringsselskabet begynder at dele de medicinske regninger. Copay er dog et fast beløb, du skal betale hver gang du besøger lægen, eller et apotek ordinerer din medicin.

4. Sundhedsforsikring dækker normalt en patient på medicinske udgifter, men i lande som USA er dækningen ikke 100%. Patienten bliver nødt til at betale et bestemt beløb som et bidrag. Det er her du betaler egenandelen og kopien, selvom de er forskellige.

Sammenligningstabel over forskellen mellem egenandel og Copay

	selvrisiko	copay
Regularitet af betaling	Fast betalingsbeløb pr. År	Løbende betaling med hvert besøg hos lægen
Omfanget af forsikringsdækningen	Forsikring dækker kun omkostningerne, når egenandelen er betalt fuldt ud	Forsikring dækker omkostningerne, hver gang kopien foretages

Resumé af egenandel og Copay

Sambetalingerne og fradragsberettigede betalinger er begge faste, og det betyder, at ingen af ​​dem vil ændre sig, uanset det samlede beløb på dine sundhedsomkostninger. Disse to er meget forskellige fra en tredje omkostningsdelingsmetode kaldet co-forsikring, hvor du skylder en bestemt procentdel af beløbet og ikke et fast beløb.

Når du tilmelder dig din sundhedsforsikring, ved du nøjagtigt, hvor meget egenandel du skal betale, samt det beløb, der skal bruges til at betale, hver gang du besøger en bestemt læge. Hvis du får en egenandel på $ 1.000 om året, er det det beløb, du vil betale, uanset om den medicinske regning udgør $ 1.000 eller $ 100.000. Hvis du bliver nødt til at klappe $ 50 copay for din læge, er det hvad du vil betale uanset hvor mange penge der er på regningen.

Copay og egenandel er ens, da du ikke behøver at betale for nogle forebyggende sundhedsydelser. Dette betyder, at du kan have forebyggende sundhedsydelser, selv når du ikke har betalt din egenandel. For et sådant besøg er det heller ikke obligatorisk at betale copay. Selvfølgelig afhænger dette muligvis af, i hvilken tilstand du bor i, men det er sådan det fungerer i de fleste.