Sammenligning mellem pneumoniske og buboniske plager

Pest er en infektiøs sygdom forårsaget af en gram-negativ bakterie kaldet Yersinia pestis. Bakterien bæres fra døde dyr af en loppe, der fungerer som en vektor for disse sygdomme. Bakterierne indtages af den orientalske rotte loppe (Xenopsylla cheopis), og mikroorganismerne bor i dens mave. Når denne loppe bider et dyr eller et menneske, regurgiteres sådanne bakterier i blodet fra det pågældende dyr eller menneske. Når patogenet kommer ind i dyreblodet, kan det forårsage lokaliserede eller systemiske infektioner.

Når infektioner er lokaliseret i lymfekirtlerne og kanalerne, kaldes det bubonepest; hvis sådanne organismer er lokaliserede og forårsager infektion i lungerne, kaldes det pneumonisk pest. Men hvis sådanne infektioner spreder sig i blodet og påvirker forskellige endeorganer, henvises det til en systemisk infektion kaldet septisk pest. Infektionen skyldes en ødelæggelse af fagocytter af disse organismer, og kroppens naturlige forsvarsmekanismer går tabt. Dette kan føre til en situation med superinfektioner, når kroppen bliver tilbøjelig til infektioner gennem andre bakterier. Desuden spreder infektionen sig meget hurtigt siden Yersinia kan formere sig inden for fagocytterne af værtsceller. Denne artikel vil sammenligne de to former for pneumonisk og bubonic pest.

Pneumonisk pest er en alvorlig type lungeinfektion og er mere virulent end bubonic pest. Bubonepest kan imidlertid føre til pneumonisk pest. Primær pneumonisk pest skyldes indånding af fine dråber i luften (indeholdende Yersinia), som kan overføres fra et menneske til et andet menneske uden involvering af vektorer. Denne form for pest, når den ikke er behandlet, har en dødelighed på 100%. I sekundær pneumonisk pest får patogenerne indgang i åndedrætssystemet fra blodet. De vigtigste tegn er hæmoptyse (hoste blod), hovedpine, svaghed og feber. Med udviklingen af ​​sygdommen fører det til respirationssvigt og kardiogent shock. Antibiotika som streptomycin eller tetracyclin bør administreres inden for 24 timer efter påvisning af en sådan infektion.

Bubonic pest er bestemt resultatet af loppetid Xenopsylla cheopis, der har Yersinia i sin tarm. Efter tre til syv dages eksponering udvikler influenzalignende symptomer og inkluderer feber, opkast og hovedpine. Lymfekirtler hævede sig over kroppen og specifikt i lysken, armhulene og halsregionerne. Lymfeknuderne er smertefulde og bryder ofte op. De smertefulde lymfeknuder kaldes ”buboes”, som danner grundlaget for at navngive sygdommen.

Et unikt træk ved sygdommen (bubonic pest) er tilstedeværelsen af ​​akral gangren på fingre, tæer, læber og i slutningen af ​​øvre og nedre ekstremiteter. På grund af koldbrand (mangel på blodforsyning) forekommer disse områder blå eller sort, og nekrose forekommer. Det er også forbundet med ekkymose på underarmene. De andre typiske symptomer er hæmatemese (opkast af blod), kulderystelser, muskelkramper og krampeanfald. Vacciner er ikke tilgængelige, og streptomycin administreres til behandling af sådanne infektioner. En kort sammenligning findes nedenfor: